Alergická rýma může způsobit i astma

Alergická rýma neohrožuje, ale …

Ačkoliv alergická rýma život pacienta neohrožuje, má značný dopad na kvalitu jeho života. Výsledky nedávného průzkumu ukázaly, že každý třetí dospělý má kvůli alergickým příznakům problémy s pracovní výkonností, zatímco více než polovina pacientů má potíže se spaním. „Onemocnění negativně ovlivňuje také studijní výsledky u dětí a mládeže. Nemoc však nepředstavuje velkou zátěž pouze pro pacienta, ale i pro zdravotnický systém. Přímé náklady na léčbu alergické rýmy v Evropě se odhadují na 1 až 1,5 bilionu eur za rok. Další výdaje zahrnují nepřímé náklady způsobené sníženou pracovní produktivitou a absencí ve škole či v práci,“ MUDr. Ester Seberová.

Léčba alergické rýmy probíhá na několika úrovních

Aby si pacient nepřivodil budoucí komplikace, je nutné aktivně přistupovat jak k preventivním opatřením, tak, v případě nutnosti, i k léčbě celého komplexu alergických onemocnění.

1. Zavedení a dodržování bezalergenového režimu

Snížit počet běžných vzdušných alergenů je sice obtížné, ale pro každého alergika existují individuální doporučení, která pomohou zmírnit onemocnění a snížit riziko komplikací.

Odborníci doporučují:

• výměna ložního prádla jedenkrát týdně a praní při teplotě minimálně 60 °C;
• používat matracový chránič;
• odstranit z pokojů koberce;
• utírat prach z nábytku dvakrát týdně;
• stírat podlahu na vlhko;
• ošetřit mrazem plyšové hračky (hračky se ponechají v mrazničce při teplotě minimálně – 15 °C).

2. Farmakoterapie

K dispozici jsou léky ve formě tablet, popř. roztoků. Velmi účinná je také aplikovaná léčba pomocí speciálních nástavců, která cílí přímo na sliznici nosu. Její hlavní výhodou je rychlé účinkování. Zároveň nejméně zatěžuje organismus.

Léky používané ve farmakoterapii

Antihistaminika

• používají se jako léky první volby u všech typů alergické rýmy. Topické nosní steroidy
• podávány pacientům se střední a těžší formou onemocnění přímo na nosní sliznici.

Kromony

• u lehčích forem rýmy nebo v raném dětském věku.
• mají slabší protizánětlivý účinek než topické steroidy.  

Dekongestiva

• snižují prokrvení sliznice a zlepšují průchodnost nosu.
• neměla by se používat déle než 1 měsíc.

Antileukotrieny

• pro léčbu alergické rýmy, která je způsobena pyly.       

Systémové steroidy

• používají se zcela výjimečně, a to jen u nejtěžších forem alergické rýmy.

3. Alergenová imunoterapie patří mezi další způsob léčby alergické rýmy

Její podstata spočívá v regulovaném přívodu alergenu přímo do organismu s cílem navodit specifickou toleranci.

„Ačkoliv alergická rýma nepatří mezi závažné nemoci, je rizikovým faktorem pro rozvoj dalších onemocnění, především bronchiálního astmatu. Proto v žádném případě nelze alergickou rýmu podceňovat. Pacienti, kteří jí trpí, mají dnes k dispozici řadu moderních léků. Je však potřeba, aby navštěvovali svého alergologa pravidelně a konzultovali s ním svůj zdravotní stav i případné obtíže spojené s alergickou rýmou v každodenním životě. Odborník může provést všechna potřebná vyšetření a kdykoliv přizpůsobit léčbu pacienta jeho aktuálním potřebám,“ vysvětluje primář MUDr. Luděk Pelikán, Alergologická ambulance, Dětské oddělení Nemocnice Hořovice.

Kterých omylů v léčbě alergické rýmy byste se měli vyvarovat se dočtete v další kapitole článku.