Demence

Jaké jsou možnosti léčby?

Léčba demencí je komplexem řady opatření, tzn. měla by být složena z léčby farmaky, z rehabilitace, terapie všech přidružených tělesných onemocnění, ze socioterapie a psychoterapie (u dementních pacientů především z trénování paměti a základních aktivit všedního dne).

Základní farmakoterapií demencí je farmakoterapie poznávacích (kognitivních) funkcí. Je používána řada látek, např. inhibitory acetylcholinesterázy (především u Alzheimerovy nemoci), zhášeče volných kyslíkových radikálů, látky blokující receptory tzv. excitačních aminokyselin, blokátory kalciových kanálů, nervové růstové faktory a jejich stimulátory, protizánětlivě působící farmaka aj. Jak ukazují výsledky klinických studií, nejefektivnější je užití inhibitorů acetylcholinesterázy.

Současně je nutné léčebně ovlivňovat řadu dalších funkcí, které podstatně snižují kvalitu života postižených i jejich pečovatelů, zpravidla nejbližších rodinných příslušníků. Jsou také nejčastější příčinou hospitalizace pacientů v nemocnicích a umístění v domovech důchodců. V těchto případech, kdy je chování postiženého spojené s neklidem nebo agresivitou, se uplatňují látky s tlumivým účinkem na zvýšenou aktivitu a agresi.