Jak léčit tenisový loket? Dosavadní léčba: 3x obstřik, léky proti zánětu a bolesti, rehabilitace ultrazvukem. Karolína
Z Vašeho dotazu usuzuji, že k žádnému zlepšení při dosavadní léčbě nedošlo. Jsem rozhodným odpůrcem obstřiků a zvláště obstřiků v oblasti lokte. Těch několik pozitivních a dlouhodobých výsledků nemůže vyrovnat dlouhodobé obtíže a komplikace, které obstřiky u většiny takto léčených přináší. Tzv. tenisový loket je vlastně zánětem úponu svalu předloktí v oblasti lokte. Vznikne přetížením např. při tenise (odtud získalo onemocnění svůj název), ale také při jiných činnostech (např. šroubování, sekání dříví atd). V první fázi se jedná o prostý zánět. Pokud není zavedeno včasné a správné léčení, zánět přechází v postupnou degeneraci úponu a jeho vápenatění. V této fázi jsou již bolesti prakticky trvalé a téměř nereagují na žádnou léčbu.
Držíte dietu, a přesto si chcete pochutnat? Lékaři ověřené recepty, vhodné pro nemocné, najdete na www.receptnazdravi.cz.
Po letech zkušeností jsem přesvědčen, že obstřiky, zvláště pomocí kortikosteroidů (např. Kenalog aj.), sice urychlí vstřebání zánětu, ale také urychlí tvorbu degenerace úponu. Výsledkem jsou tzv. vystouplé kosti na lokti, kdy měkké tkáně atrofují a obrysy kosti tak vystoupí. Také změna zabarvení kůže v oblasti obstřiku. Vše je doprovázeno neustupující bolestí. Navíc se vytváří poruchy i v průběhu svalu samotného, nejen v oblasti úponu. V této fázi je již konzervativní (neoperační) léčení obtížné a dlouhodobé. Někdy je nutné provést i operační řešení.
LÉČENÍ: Vyzkoušenou a spolehlivou metodou je kombinace ozáření pulsním magnetickým polem a laserem. Léčit je třeba nejen úpon, ale i bolestivé body ve svalech. Léčení musí být dostatečně dlouhodobé. V mé ordinaci jsme vyvinuli metodiku léčení, která v první (zánětlivé) fázi onemocnění přináší téměř 100% efekt. V pozdější (degenerativní) fázi má naše metoda rovněž dostatečný léčebný efekt (v případě, že loket nebyl obstřikován). Po obstřicích se léčba protahuje a procento úspěšných případů se snižuje. I přesto jsme zaznamenali vyléčení v několika případech, které na začátku velkou naději neměly. Dalším krokem, pokud konzervativní metody selžou, je samozřejmě operace.
autor: MUDr. Pavel Poštulka
