Inzerce

Ječné zrno

4. května 2007, MUDr. Pavel Jurák   |   přečteno: 41061x

Ječné zrno je zánět mazové žlázky v očním víčku.

foto: shutterstock.com
Ječné zrno vzniká nejčastěji v důsledku zánětua infekce dojde k ucpání mazové žlázky uložené v očním víčku. V ucpané žlázce se začne hromadit maz, a celý obsah se dále infikuje , v naprosté většině bakterií Stafylokokus. Dojde k rozvoji akutní zánětlivé formy. Pokud nedojde k větší infikaci obsahu žlázky, rozvíjí se zvolna chronická, tzv. granulomatózní forma. Někdy i zpočátku akutní forma může po odeznění úvodních akutně zánětlivých příznaků přejít ve formu chronicku.

Příčinou často bývá porušená funkce mazových žlázek, která je někdy součástí kožních onemocnění víček a obličeje (hlavně Acne rosacea a Dermatitis seborhoica zpravidla spojená se seboroickým chronickým zánětem okrajů víček).

(Podle typu a lokalizace postižené žlázky ve víčku se rozlišuje tzv. hordeolum a chalasion. Jejich projevy jsou ale podobné a pro pacienta nemá toto rozlišení velký význam, proto budou obě formy dále pojednávány společně).

Jak se ječné zrno projevuje?

1) Forma akutní: Otok, zduření, zarudnutí, bolestivost víčka. Postupně se v místě postižené mazové žlázky může objevit na vnější kožní nebo vnitřní spojivkové straně puchýřkovité vyklenutí s pro- svítajícím hnisem. Tudy se může hnis spontánně provalit nebo je šetrným lékařským zákrokem uvolněn (nevymačkávat!) a ječné zrno se začne hojit. Buď se během několika dnů až týdnů vstřebá, nebo přejde do chronické formy.

2) Forma chronická: Nebolestivý tuhý hrbol, zatvrdlina v očním víčku, bez výraznějšího otoku, zarudnutí nebo bolestivosti. Někdy se takto formuje již od počátku, jindy je pokračováním formy akutní.

Jak se ječné zrno léčí?

  • Vhodnost léčby závisí na typu a lokalizaci postižené žlázky a dále na stádiu zánětu, proto je dobré poradit se s lékařem. Značné procento se hojí samo a léčbu nevyžaduje.
  • Zpočátku jsou doporučovány teplé obklady (jak u akutní, tak i chronické formy) , které někdy mohou urychlit zkapalnění obsahu ječného zrna s následným vytvořením drobného ohraničeného abscesu (přirovnejme k malému měchýřku naplněnému hnisem) případně i vést ke spontánnímu vyprázdnění a vstřebání.
  • Po vytvoření abscesu je vhodný drobný chirurgický zákrok-naříznutí a šetrné odstranění zhnisaného obsahu žlázky. Následuje aplikace antibiotické masti několikrát denně do spojivkového vaku.
  • U chronických forem přetrvávajících déle než 6-8 týdnů je vhodná malá operace v místním znecitlivění, při které se ječné zrno nařízne několikamilimetrovým řezem a jeho obsah se odstraní.
  • Někdy lze použít i injekci speciálního léku ze skupiny kortikoidů přímo do ječného zrna, u nás je tento postup méně častý.
  • Při opakujících se ječných zrnech někdy stav zlepší preventivní podávání tetracyklinových antibiotik. V těchto případech se nevyužívá tolik antibiotického efektu léku, ale především jeho vlivu na formování a kvalitu mazu produkovaného mazovými žlázkami.

Prevence

Ve většině případů žádná, někdy podávání tetracyklinu, jak bylo uvedeno výše.
Při současném výskytu predisponujících nemocí jejich léčba často ve spolupráci s kožním lékařem.

banner_ks_poradna.jpg

autor: MUDr. Pavel Jurák

Inzerce
Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Např.: wobenzym
Poraďte se s lékařem

Potřebujete se poradit s lékařem o svém zdravotních stavu? Jeho odpověď obdržíte do 3 pracovních dnů. Napsat lékaři

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Vyhledat lékaře
Vyhledat zdravotnické zařízení
Druh zařízení:
Co nejblíže k:
Nové články emailem
Anketa
Měl by stát a zdravotní pojišťovny podle vás více přispívat na léčbu celiakie?
Zatím hlasovalo 49 lidí.
Inzerce
Inzerce
Inzerce
Aktuální diskuse
  • Peetrs (Nedivím se, že někdo skočí z mostu kvůli hučení v uších) 16. května 2017, 14:56:32

    Je mi 34 let a nejdřív to začalo - jako když slyšíte venku v ulici nastartované auto.. Až… Diskutovat

  • Věra (Proti zácpě fungují probiotika) 22. května 2017, 17:37:27

    prolacton na cesty je ted super, zkuste Diskutovat

  • Zuzana (Foniatrické vyšetření) 22. května 2017, 06:59:59

    Dobry den. Jdu jiz po treti se svym nyni jiz 5ti mesicnim synem na foniatrii. Tentokrat nam to… Diskutovat

Napsali jste nám

Děkujeme Vám za všechny dotazy a připomínky.
Vaše redakce

Naši partneři
Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.