Do lázní nepojedete, protože jste obézní. I to by mohli slyšet například diabetici, kteří by chtěli využít komplexní lázeňskou péči, tedy pobyt placený pojišťovnou. Stát se rozhodl šetřit právě na počtu lidí, kteří do lázní pojedou a nechat je jen pro vážná onemocnění, po závažných operacích nebo úrazech. Vyplývá to z návrhu vyhlášky ministerstva zdravotnictví.
Podle nové ministerské vyhlášky budou lékaři od srpna předepisovat lázně daleko méně, na kratší dobu a omezí opakované pobyty. Novinky mají jediný cíl – ušetřit asi tři čtvrtě miliardy za rok. Ministerstvo přitom argumentuje tím, že se lékařská péče, tedy i potřeba lázní, za posledních patnáct let hodně změnila.
Vyhláška se mění po patnácti letech. Základní změny, na které se musíte od srpna připravit:
- Plně hrazený lázeňský pobyt se krátí z 28 na 21 dnů – v případě dospělých pacientů. Jde o pobyty, při kterých hradí pojišťovna ubytování, stravu i procedury. O prodloužení může rozhodnout revizní lékař.
- O týden se krátí i pobyty, kterých pojišťovna hradí pouze procedury. V současnosti jste mohli jet do lázní na 21 dní, od srpna to budou většinou jen dva týdny.
- Vyhláška mění pravidla opakování lázeňských pobytů. Nově mají lidé s atopickým ekzémem nárok na lázně jen jednou za dva roky, pacienti s transplantovaným srdcem na opakování léčebného pobytu nemají nárok vůbec. Pacienti po komplikovaných operacích, například žlučníku, nebo s vysokým tlakem, mají nárok na opakovanou lázeňskou péči, ale ta bude podmíněna tím, že budou respektovat doporučení lékaře o správném režimu – takže do lázní pojedou jen ti, kteří na doporučení opravdu zhubnou, přestanou kouřit…
- Diabetikům už lázně nenabídnout možnost edukačních pobytů, při kterých se učili správně zvládat nemoc. Nově by povinnost vzdělávat pacienty měla přejít na diabetology a praktické lékaře. Výjimkou jsou děti s diabetem, které možnost odjet do lázní na edukační program mají.
- Moderní medicína nabídla pacientům s mnoha chorobami novou možnost léčby – například léčbu infarktu myokardu, farmakologickou léčbu kardiologických onemocnění, laparoskopické operace žlučníku... V případě, že došlo k radikálnímu posunu v léčbě, je vyhláškou lázeňská péče omezena, nebo na ni pacient nemá nárok vůbec.
Rozdíl mezi komplexní a příspěvkovou péčí:
K - Komplexní péče navazuje na ústavní či specializovanou ambulantní péči. Je zaměřena na doléčení, zabránění invaliditě a nesoběstačnosti nebo na minimalizaci invalidity. Pacientovi vše hradí pojišťovna - ubytování, jídlo, vyšetření, procedury. Pacient má nárok na nemocenskou.
P - Příspěvková péče je určena především pro pacienty s chronickým onemocněním, když nejsou splněny podmínky komplexní péče. Může být poskytnuta jednou za 2 roky. Pojišťovna hradí vyšetření a léčení, pacient musí zaplatit pobyt, jídlo a pacient nemá nárok na nemocenskou.
Máte nárok na lázně? Připravili jsme pro vás přehled, který vám na to odpoví - najdete ho v další kapitole.
