Inzerce

Komu hradí pojišťovna kontaktní čočky

14. prosince 2015, Redakce Ordinace.cz   |   přečteno: 3476x

Chtěli byste místo brýlí nosit kontaktní čočky? Uhradí vám pojišťovna alespoň nějakou částku, podobně jako za brýle?

foto: shutterstock.com

Stručně by se dalo odpovědět, že zdravotní pojišťovna neuhradí kontaktní čočky pacientovi s běžnou krátkozrakostí, který se rozhodne nenosit z nějakého důvodu brýle a chce kontaktní čočky. Ze zdravotního pojištění se hradí zdravotní pomůcka kompenzující dotyčnou vadu, a to v provedení nejméně ekonomicky náročném v závislosti na míře a závažnosti zdravotního postižení. K plné kompenzaci běžné krátkozrakosti slouží brýle, resp. brýlové čočky. Ty pojišťovna hradí v základním provedení plně a částku 150 Kč dostanete na obruby. Na nadstandardní brýlové čočky stejně jako na dražší obroučky si sice musíte doplácet, pokud však požadujete základní provedení brýlí odpovídající předpisu na poukazu, bez jakéhokoliv doplatku, je smluvní oční optika povinna takovéto brýle zhotovit.

A komu tedy pojišťovna kontaktní čočky hradí?

To stanoví přímo zákon o veřejném zdravotním pojištění v příloze č. 3 – Seznam zdravotnických prostředků. Na základě předpisu na poukaz, vystaveného oftalmologem, se hradí z veřejného zdravotního pojištění kontaktní čočky v dále uvedených případech, kdy je to indikované ze zdravotních důvodů.

Měkké kontaktní čočky jsou plně hrazeny v případě, že má pacient některou z těchto očních vad:

  • refrakční vada nad +-10 dioptrií,
  • afakie alespoň u jednoho oka (stav, kdy v oku chybí oční čočka z důvodu vrozené vady nebo následkem úrazu či operace),
  • astigmatismus irregularis (refrakční vada způsobená nepravidelným tvarem rohovky),
  • anizometropie 3 dioptrie a více (refrakční vada u obou očí není stejná a rozdíl je větší než 3 dioptrie).

Beze změny korekce se hradí měkké kontaktní čočky maximálně 2x za rok pro pojištěnce do 15 let, maximálně 1x za rok u pojištěnců od 15 let.

Čtěte také: Astigmatismus: Když nemůžete zaostřit

Tvrdé kontaktní čočky jsou plně hrazeny pro keratokonus (kuželovité vyklenutí rohovky) nebo astigmatismus irregularis, do 15 let rovněž u afakie. Beze změny korekce se hradí maximálně 2x za rok pro pojištěnce do 15 let, maximálně 1x za 2 roky od 15 let. Předpis podléhá předchozímu schválení revizním lékařem zdravotní pojišťovny.

Kontaktní čočky stenopeické, barevné nebo terapeutické se plně hradí při závažném onemocnění rohovky, duhovky nebo jejich kombinaci, kdy je třeba regulovat např. přístup světla do oka. Beze změny korekce se hradí maximálně 2x za rok pro pojištěnce do 15 let, maximálně 1x za rok od 15 let. Předpis rovněž podléhá předchozímu schválení revizním lékařem zdravotní pojišťovny.

Čtěte také: Umíte správně pečovat o své kontaktní čočky?

V ostatních případech zdravotní pojišťovna kontaktní čočky nehradí a klient si je platí plně sám. I tak je však vhodné obrátit se na očního lékaře nebo optometristu. U dětí a mladistvých do 15 let kontaktní čočky dokonce patří v souladu s platnou legislativou mezi zdravotnické prostředky, které mohou ohrozit zdraví člověka, jestliže se používají bez dozoru lékaře, a mohou být proto vydány pouze na poukaz.

 

 

banner_ks_poradna.jpg
Inzerce
Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Např.: wobenzym
Poraďte se s lékařem

Potřebujete se poradit s lékařem o svém zdravotních stavu? Jeho odpověď obdržíte do 3 pracovních dnů. Napsat lékaři

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Vyhledat lékaře
Vyhledat zdravotnické zařízení
Druh zařízení:
Co nejblíže k:
Nové články emailem
Anketa
Chodíte na pravidelnou prohlídku k očnímu lékaři?
Zatím hlasovalo 303 lidí.
Inzerce
Inzerce
Inzerce
Aktuální diskuse
  • Nosková (Chci zhubnout) 15. října 2018, 14:57:56

    Co je to za doplňky?  Diskutovat

  • Helena (Citalec a Neurol-zkušenosti s užíváním) 14. října 2018, 23:56:20

    Nevím, ale je ti dobře hodně brzo, což ti přeji, mě to trvalo skoro 3 měsíce, než mi bylo… Diskutovat

  • Hynek (Prostata) 11. října 2018, 10:16:54

    Mám problém asi tři měsíce se stopořením,beru léky na vysoký krevní tlak.Přítelkyně… Diskutovat

Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.