Léčba by měla být účinná, bezpečná a ekonomicky výhodná
Bolest je důležitý příznak řady onemocnění a to platí i pro bolesti pohybového aparátu. Bolest nám mnohdy brání normálně fungovat, na druhou stranu, važme si tohoto varování. Kolik lidí by mohlo žít, kdyby se bolestí včas ozvaly vysoký krevní tlak nebo ucpané cévy.
Držíte dietu, a přesto si chcete pochutnat? Lékaři ověřené recepty, vhodné pro nemocné, najdete na www.receptnazdravi.cz.
Bolest se vyskytuje kdekoli v lidském těle, dokonce i tam, kde prokazatelně nic není, třeba v duši nebo za krkem. Když si lékaři dali práci a zkoumali, které místo na těle bolí nejčastěji, zjistili, že nejvíce si jejich pacienti stěžují na bolesti pohybového aparátu-šlach, svalů, kloubů. Ty jsou také nejčastější příčinou pracovní neschopnosti. První místo na pomyslné stupnici výskytu bolesti však patří bolestem zad.
Bolest rozdělujeme na bolest akutní, která je náhlá a prudká a bolest chronickou, objevující se pravidelně a na kterou si pacient, dříve nebo později, zvykne. To ale neznamená, že se s ní musí smířit. Ovšem odstranit její příčinu nemusí být vždy snadné.
V případě chronické bolestí pohybového aparátu naráží léčba na dvě překážky. Tou první je fakt, že bolest je většinou projevem nevratného degenerativního onemocnění. Léčba tak spočívá buď v radikálním operačním zákroku, nebo má charakter mírnění příznaků. Druhou překážkou léčby chronické bolesti jsou časté nežádoucí účinky centrálně užívaných léků, které se projevují při dlouhodobém užívání tablet.
Pacienti s chronickou bolestí pohybového aparátu většinou vědí, jak si ulevit od potíží. Mají svoji osvědčenou mastičku pro případ, že se bolest objeví a svoji růžovou tabletku, kterou spolknou, když je nejhůř. Odstranění bolesti a zlepšení pohyblivosti jsou pro pacienta nejdůležitějšími účinky léků skupiny antirevmatik. Mírní zánětlivý proces, který v postižené oblasti probíhá. Jeho potlačením se bráníme nejen bolesti, ale i dalšímu poškozování postižené tkáně.
Největší skupinou antirevmatik jsou NSA – nesteroidní antirevmatika. Za zmínku stojí, že existují také kortikosteroidy, které bychom mohli nazvat antirevmatiky steroidními. Tyto léky na bázi hormonů nadledvinek jsou velmi účinné, ale pro velmi závažné nežádoucí účinky je lékaři používají pouze krátkodobě nebo jen u velmi vážných chorob.
Naproti tomu celkově podávaná NSA jsou léky poměrně bezpečné, ačkoli i ony mají při dlouhodobém podávání, které si chronická bolest žádá, vedlejší účinky, a to především na zažívací trakt. A tak se každý pacient, který se bez pravidelné léčby neobejde, bude zákonitě ptát, zda jsou k dispozici i léky účinné ale i bezpečné. Mezi takové patří místně, tedy lokálně podávaná NSA. Jedná se o masti a gely, které se velmi rychle vstřebávají z místa aplikace, cíleně pronikají do postiženého místa a hlavně nezatěžují organismus. V postiženém kloubu je koncentrace látky vysoká, ale do krve se téměř nedostane.
Lokální NSA jsou tedy ideálními přípravky pro samoléčbu pacienta. Na rozdíl od bolesti hlavy pacient s bolestí zad či kloubů dokáže přesně označit místo, kde ho to bolí a tak je místní aplikace léku velmi cílená.
Řada moderních lokálních NSA (Fastum, Ketonal, Ketoprofen, Profenid) obsahuje ketoprofen. Ve srovnání s ostatními NSA proniká kůží do postiženého místa nejrychleji a zároveň v něm dosahuje vysoké koncentrace účinné látky. Sama účinná látka je důležitou, ale nikoli jedinou podmínkou účinnosti léčiva. U lokální léčby bolestí pohybového aparátu se s výhodou používají gely. Právě díky jim se přípravek snadno roztírá a účinná látka se rychle vstřebá. Gel navíc příjemně chladí a přináší okamžitou úlevu od bolesti.
Mnoho pacientů si vybírá své léky hlavně podle ceny. Na první pohled však dražší přípravek může být z hlediska denní léčby levnější, protože je účinnější a má úspornější dávkování. To platí například pro přípravky s ketoprofenem. U nich je třeba aplikovat 3 až 5cm gelu maximálně dvakrát denně. U ostatních lokálních NSA obsahujících například indometacin, ibuprofen nebo diclofenak je třeba použít 3 až 4krát denně 4 až 10 cm gelu. Pacient tedy spotřebuje gelu dvakrát více. Než se tedy rozhodnete ke koupi jakéhokoliv léku, ptejte se lékárníka nejen na jeho cenu, ale i na účinnou látku a na dávkování.
autor:
