Inzerce

Máte přehled o péči, kterou na vás lékaři vykazují? Vyžádejte si výpis

1. února 2016, Redakce Ordinace.cz   |   přečteno: 1216x

Každý člověk má ze zákona nárok vyžádat si u své zdravotní pojišťovny přehled vykázané zdravotní péče, a tak zjistit, zda ho třeba lékař nešidí a nenechává si u pojišťovny proplácet neprovedené zákroky či nepředepsané léky. Každoročně lidé tímto způsobem pomáhají odhalit omyly, ale také úmyslné podvody. Jak postupovat, chcete-li mít nad vykázanou zdravotní péčí kontrolu?

foto: shutterstock.com

Na základě žádosti klienta je každá pojišťovna jedenkrát do roka povinna zdarma vystavit a zaslat přehled o poskytnuté zdravotní péči za uplynulých 12 měsíců. V něm každý pojištěnec najde detailní seznam veškerých výdajů za lékařskou péči v daném roce a přehled o všech provedených výkonech v ordinacích běžných lékařů i specialistů, na sále i v laboratořích. Z přehledu je možné se dozvědět, jaké léky vám byly v daném období předepsány, jaké zákroky jste podstoupili, jaký zdravotnický materiál a prostředky byly na vaše ošetření spotřebovány apod. Jinými slovy, kolik si za péči o vás lékaři účtovali. Můžete tak prověřit své ošetřující lékaře, zda vás nevyužívají a nenechávají si na váš účet proplácet neexistující výkony.

Léčba zdravého pacienta?

Nezřídka pojištěnci nad zjištěnými údaji žasnou. Situace, kdy se z dostupných záznamů dozvíte, že vám byla operována noha, ačkoliv jste přesvědčeni o tom, že se na sál nikdy nepodívala, nejsou ojedinělé. Ne vždy však jde o zlotřilé úmysly doktorů, naopak. Ze zkušeností zdravotních pojišťoven, jež takové případy pochybení prověřují, vyplývá, že na vině je v drtivé většině případů spíše nepozornost a administrativní pochybení. Za nesrovnalostí na individuálním účtu může být například překlep, chybné zadání rodného čísla nebo špatně vykázaný kód. V případě, kdy lékař neměl v úmyslu obohatit se na cizí úkor, se přistoupí ke stornu vykázané péče. Pojišťovny však evidují i případy nečestného jednání, které se často řeší podáním trestního oznámení.

Čtěte také: Změny ve zdravotní péči od září 2015

Přístup k informacím kdykoli, i online

O výpis z osobního zdravotního účtu můžete požádat osobně na kterékoli pobočce, e-mailem nebo poštou s uvedením příslušných identifikačních údajů. Pojišťovny k tomuto účelu mají připravené formuláře k rychlému vyřízení. Některé dokonce svým klientům nabízejí i produkty s takřka neomezeným přístupem k těmto údajům prostřednictvím webové stránky nebo mobilní aplikace.

Co dělat v případě podezření?

Máte-li podezření, že si váš lékař neoprávněně vykazuje neprovedenou péči, neváhejte a zjistěte si potřebné údaje. Jestliže zjistíte pochybení, neprodleně kontaktujte zdravotní pojišťovnu. Váš podnět bude prošetřen a v případě závažného nebo opakovaného prohřešku pojišťovna s lékařem ukončí smluvní vztah a může celou záležitost předat i policii.

Čtěte také: Postup podání stížností na poskytnutí zdravotní péče

Inzerce
Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Např.: wobenzym
Poraďte se s lékařem

Potřebujete se poradit s lékařem o svém zdravotních stavu? Jeho odpověď obdržíte do 3 pracovních dnů. Napsat lékaři

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Vyhledat lékaře
Vyhledat zdravotnické zařízení
Druh zařízení:
Co nejblíže k:
Inzerce
loading...
Nové články emailem
Anketa
Znáte svoji krevní skupinu?
Zatím hlasovalo 187 lidí.
Inzerce
Inzerce
Inzerce
Aktuální diskuse
  • Jirka (erektilní dysfunkce) 23. září 2016, 22:45:20

    Já jsem před půl rokem vsadil na Erectan a asi bych neměnil. Udělal mi dobrou službu a… Diskutovat

  • IN (Klasická léčba (chirurgická operace, ozařování, chemoterapie)) 19. září 2016, 21:37:16

    Dnes nám řekli, že tam něco museli nechat. Už to moc zasahovalo ke končetinám. Čekáme na… Diskutovat

  • Mirka (Léčba bércových vředů) 18. září 2016, 17:47:06

    Ahojky, taky sháním pro babi něco na bércové vředy kde se dá ten Actimaris sehnat? Je volně… Diskutovat

Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.