Otitida - zánět středního ucha

Příčiny onemocnění

Na vzniku akutního hnisavého středoušního zánětu se podílí mnoho faktorů. Mezi příčiny vzniku otitidy paptří infekce, porucha funkce sluchové trubice, zbytnělé nosní mandle, roštěp patra, oslabená imunita, alergie a někdy také sociální faktory. Otitida je někdy komplikací při virovém onemocnění horních cest dýchacích.

Hrozba pro kojence a malé děti

Odhaduje se, že tři čtvrtiny dětí minimálně jednou prodělají zánět středního ucha. Jestliže má dítě první otitidu během prvního roka života, je pravděpodobné, že se zánět bude opakovaně vracet. Záněty středního ucha jsou jedním z nejčastějších důvodů pro návštěvu dětského lékaře a zároveň jsou nejčastější příčinou chirurgického zákroku u dětí ze západních zemí.

Příznaky zánětu středního ucha

Otitidě předchází často rýma a zánět nosohltanu, po třech až sedmi dnech se k těmto obtížím přidávají i problémy v oblasti ucha. Mezi příznaky patří: zvýšená teplota, neklid, bolesti ucha a hlavy, kašel, rýma, apatie, zvracení a průjem. Dalším z častých přáznaků je výtok z ucha po protržení bubínku a nedoslýchavost, kterou lze registrovat až u starších dětí.

Vyšetření při zánětu středního ucha

Pokud máte u vašeho potomka podezření, že by mohl trpět zánětem středního ucha, navštivte s ním oddělení ORL. K vyšetření se využívá zejména otoskopie. Otoskopie je vyšetření vlastního bubínku, zevního zvukovodu, boltce a jeho okolí. Lékař sleduje postavení boltce, oblast za boltcem a zevní zvukovod. Při vyšetření bubínku se zaměřuje na jeho postavení, barvu, průhlednost a pohyblivost.

Prevence: správná životospráva i očkování

Pro prevenci zánětů středního ucha je nejdůležitější dodržovat správnou životosprávu a snažit se předejít zánětům horních cest dýchacích. V současné době je také možné nechat děti naočkovat vakcínou proti pnemokokovým onemocněním.

Záněty středního ucha by se neměly podceňovat - mohou mít vliv na zhoršení sluchu, na vyjadřovací schopnosti a komunikační dovednosti dítěte.

Léčba zánětů středního ucha

Mezi hlavní způsoby léčby patří užívání antibiotik a proříznutí bubínku (paracentéza). Antibiotika se většinou podávají sedm až deset dnů. Časté užívání antibiotik má za následek nárůst antibiotické rezistence - antibiotika při příštím použítí nemusí fungovat, protože se mikroby proti nim stanou imunní. Dále jsou dětem předepisovány léky na snížení horečky a léky proti bolesti. U opakovaných otitid je možnost děti očkovat, chirurgicky jim proříznout bubínek a zavést ventilační trubičku, odstranit nosní mandle nebo operovat spánkovou kost.