Inzerce

Plísňové choroby nehtů

4. května 2007, doc. MUDr. Jaromír Kejda CSc.   |   přečteno: 6900x

Plísňové afekce nehtových plotének (onychomykózy) jsou infekční onemocnění, která tvoří asi 12 procent všech kožních nemocí. Nejnovější pozorování prokázala, že jen chorobami nehtů na dolních končetinách trpí u nás 40 procent osob. Přičteme-li k tomu ještě plísňová onemocnění na rukou , zjistíme, že tu jde o závažnou zdravotní problematiku s rozsáhlým postižením obyvatel.

foto: shutterstock.com
Plísňová a kvasinkovitá onemocnění nehtů nejsou vždy nevinnými kosmetickými defekty. Často bývají zdrojem infekce pro kůži vlastní, pokožku i nehty rodinných příslušníků či osob s nimiž se společensky stýkáme. Tyto neestetické projevy ovlivňují nepříznivě kvalitu života nejen bolestivostí. Traumatizují nemocné psychicky a vedou u mnohých osob k sociální izolaci.

Na onychomykózu pomýšlíme vždy, dojde-li k tvarovým, barevným nebo kvalitativním změnám nehtů. Většina příznaků začíná na volném konci nehtů, méně často v oblasti tzv. měsíčku nebo po stranách nehtových valů. Nehtová ploténka v uvedených partiích tloustne. Ztrácí pevnost, pružnost a drolí se. Na nehtech palců vídáme ztluštění nebo zvýšení volného okraje nehtu. Pod nim se objevují rohovinové formace, připomínající zlomený rákos.

Čtěte také: Plíseň nehtů si můžete přinést od vody

Vlastní příčinou onemocnění jsou choroboplodné plísně a kvasinky, tzv. mikromycety, kterým slouží nehtový keratin za potravu. Jejich kombinace s bakteriální flórou není vzácností!

Mikromycety přežívají v oloupaných kožních šupinách i nehtovém detritu několik týdnů i měsíců. Ve vhodném prostředí se stávají spolehlivou příčinou onemocnění. Tak je tomu ve veřejných hygienických zařízeních, sprchách, koupalištích, saunách a pod. Mimořádně častým zdrojem infekce jsou přezůvky, v našich krajích tak často vnucované návštěvám.

Lékařské vyšetření není radno příliš odkládat. Zpozorujeme-li na nehtových ploténkách některé z popsaných změn, navštívíme co nejrychleji odborného kožního lékaře. Čím jsou onychomykózy starší, tím ubývá naděje na úplné vyléčení.

Zjištění původu onemocnění je časově náročné. Odborný kožní lékař musí (mnohdy i opakovaně) odebrat odumřelé části nehtů a podrobit je mikroskopickému a kultivačnímu vyšetření. Tento proces trvá obvykle měsíc, někdy i déle. Je však nezbytný z několika důvodů. Pozitivní mykologický nález (přítomnost plísní i kvasinek) potvrdí diagnózu onemocnění a je nezbytný pro volbu vhodného léku i léčebné taktiky. Napomáhá při odlišení jiných onemocnění nehtů, u kterých by protiplísňová léčba neměla úspěch. Onychomykózy mohou věrně napodobit lupénku, poúrazové změny nebo profesionální vlivy u sportovců a řady dalších profesí (tanečníci, baletky a pod.).

Samotné místní léčení onychomykóz mívá jen nepatrný efekt. je vhodné jen u menšího rozsahu onemocnění a nejvýše 3 postižených nehtů. KNení správně kategoricky vyžadovat předpis určitého léku jen na základě kusých informací z bulvárního tisku. Autoři takových populárních textů poskytují čtenářům obvykle matoucí informace. O výběru vhodného léčebného prostředku rozhoduje zásadně ošetřující lékař, nikoliv pacient či autor nějakého článku v novinách.

Nejnovější vědecké poznatky však ukazují, že vzdor veškerému léčebnému pokroku se léčení onychomykóz musíme přistoupit k renezanci některých starších léčebných postupů. To značí, že se neobejdeme bez chemického, mechanického (broušení frézou) nebo chirurgického sejmutí postižených nehtů. Taková kombinace perorálních protiplísňových preparátů a chirurgického zákroku přichází však v úvahu jen u osob se zastaralými projevy a nemocných starších 60 let.

Z preventivních opatření se osvědčila dezinfekce obuvi volně prodejnými přípravky, které jsou k dostání bez lékařského předpisu ve všech lékárnách. Používají se nejméně 2x týdně. Obuv se jimi vystříkává na vnitřní straně od opatku ke špičce po dobu 3 vteřin.

Dekontaminace infikovaného prádla je dnes snadnou záležitostí. Ukázalo se, že běžnými pracími prostředky, jež jsou na našem trhu k dispozici, se daří spolehlivě zbavit textilie plísňových elementů v obyčejné pračce. Plísně i kvasinky hynou, nezávisle na druhu tkaniva a pracího prostředku, při 60 stupních C a běžné délce praní v automatických pračkách.

autor: doc. MUDr. Jaromír Kejda CSc.

Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Např.: wobenzym
Poraďte se s lékařem

Potřebujete se poradit s lékařem o svém zdravotních stavu? Jeho odpověď obdržíte do 3 pracovních dnů. Napsat lékaři

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Vyhledat lékaře
Vyhledat zdravotnické zařízení
Druh zařízení:
Co nejblíže k:
Přidat nový komentář

 Neradi počítáte? Přihlášení uživatelé nemusí.

 [ pravidla diskuse ]
Inzerce
loading...
Nové články emailem
Anketa
Z jakého důvodu držíte bezlepkovou dietu?
Zatím hlasovalo 7 lidí.
Inzerce
Inzerce
Aktuální diskuse
  • Jana Dvořáková (Citalec a Neurol-zkušenosti s užíváním) 23. března 2017, 13:09:56

    Ahoj, ráda si s Tebou budu psát,ale tady to prostě není možné,tak si přečti,co jsem… Diskutovat

  • Iveta (tralgit) 29. března 2017, 15:07:16

    Dobrý den už tři roky beru tramalu po uraze mam problémy s krční pateri, beru cca… Diskutovat

  • gabina (Klasická léčba (chirurgická operace, ozařování, chemoterapie)) 29. března 2017, 22:39:25

    Dobrý večer všem chtěla bych jen všem popřát hodně sil ,my prohrávame manžel umírá je… Diskutovat

Napsali jste nám

Děkujeme Vám za všechny dotazy a připomínky.
Vaše redakce

Naši partneři
Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.