Inzerce

Různý přístup k léčbě jednotlivých diabetiků

30. ledna 2006, prof. MUDr. Vladimír Bartoš DrSc.   |   přečteno: 3926x

Často od pacientů slyšíme podivení, jak to přijde, že nemocní se stejnou chorobou mají různou léčbu a doporučený různý životní režim. Názory či informace, získané od nemocných s údajně stejnou chorobou nebo od sousedů, mají často na diabetika neblahý vliv a mohou vzbuzovat nedůvěru k lékaři a dokonce znejisťovat či bagatelizovat vlastní léčení...

Často od pacientů slyšíme podivení, jak to přijde, že nemocní se stejnou chorobou mají různou léčbu a doporučený různý životní režim. Názory či informace, získané od nemocných s údajně stejnou chorobou nebo od sousedů, mají často na diabetika neblahý vliv a mohou vzbuzovat nedůvěru k lékaři a dokonce znejisťovat či bagatelizovat vlastní léčení. Zapomíná se, že se neléčí nemoc, ale nemocný člověk. Stejně jako se zdraví lidé jeden od druhého odlišují po mnoha stránkách, tak se odlišují i nemocní cukrovkou jeden od druhého řadou svých tělesných i psychických charakteristik, trváním choroby a dalšími parametry, které společně určují individuální průběh choroby, a tím i individuální způsob léčení. Co je pro jednoho diabetika užitečné, může druhého poškozovat a přijímání i dobře myšlených rad od laika může značně komplikovat léčení.

Zásadní rozdíl spočívá především v typu cukrovky, jak jsme je popsali v části Jak žít s diabetem. Zatímco diabetik typu 1 nemá hubnout a má jíst až 6x denně, diabetik typu 2 nemá přibývat na váze a je-li obézní, musí redukovat, takže mu stačí 3 jídla denně. Pravidelnost v přijímání potravy by měla být zachována u všech. Jestliže pacientovi s vyrovnaným diabetem povolujeme jednu až dvě skleničky alkoholu denně, nejlépe vína, jako možnou prevenci aterosklerózy, přísně zakazujeme požívání alkoholu diabetikovi s tendencí k hypoglykémiím a s chorobami jater a slinivky břišní.

Předpis diety je méně přísný u dobře edukovaných nemocných, kteří si doma pravidelně kontrolují glykémii a umějí si podle toho upravovat dávkování léků. U starších diabetiků je vhodné, když předpis diety vychází z jeho celoživotních stravovacích návyků se zákazem pouze vysloveně nevhodných potravin. Diabetikovi, který je od mládí zvyklý sportovat, povolujeme vyšší tělesnou zátěž včetně jeho oblíbených sportů, pokud nejde o box, vzpírání a další silové sporty. Netrénovanému jedinci doporučujeme postupné zatěžování chůzí, plaváním nebo jízdou na kole. Značné omezení v tomto směru ale mají chronické komplikace, především současné onemocnění srdce. Různý přístup se týká i frekvence pravidelných kontrol lékařem.

Obecně platí, že nemocné léčené inzulinem by měl lékař vidět každé 2 až 3 měsíce, u stabilizovaných diabetiků léčených dietou nebo perorálními léky mohou být kontroly méně časté. Mění-li se průběh choroby značnými výkyvy glykémie a krevního tlaku, poruchou zraku, ledvin či změnami na dolních končetinách, jsou časté prohlídky diabetologem či jiným specialistou nutné.

V zásadě platí, že léčení cukrovky je vždy individualizované, i když základní pravidlo kontroly glykémie, krevního tlaku a krevních tuků platí pro všechny.V udržování normální glykémie jsme ovšem přísnější u mladších diabetiků než třeba u sedmdesátníků, kde by případné hypoglykémie mohly více ohrožovat srdce a mozek.

Držíte dietu, a přesto si chcete pochutnat? Lékaři ověřené recepty, vhodné pro nemocné, najdete na www.receptnazdravi.cz.

autor: prof. MUDr. Vladimír Bartoš DrSc.

Inzerce
Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Např.: wobenzym
Poraďte se s lékařem

Potřebujete se poradit s lékařem o svém zdravotních stavu? Jeho odpověď obdržíte do 3 pracovních dnů. Napsat lékaři

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Vyhledat lékaře
Vyhledat zdravotnické zařízení
Druh zařízení:
Co nejblíže k:
Přidat nový komentář

 Neradi počítáte? Přihlášení uživatelé nemusí.

 [ pravidla diskuse ]
Nové články emailem
Anketa
Co považujete za nejvhodnější způsob podpory posílení imunity dítěte?
Zatím hlasovalo 135 lidí.
Inzerce
Inzerce
Inzerce
Aktuální diskuse
  • Štěpán (Vitiligo) 19. září 2017, 12:49:54

    Na vitiligo mi fakt pohohlo dlouhodobé mazání míst na hlavě krémem Cromovit a lehce jsem to… Diskutovat

  • Pavel (čelistní kloub) 23. září 2017, 19:34:41

    Máte pravdu já tam taky chodil a odešel Vůbec mi nepomohl na čelistním v Olo.doktor moc… Diskutovat

  • Vašek (Klasická léčba (chirurgická operace, ozařování, chemoterapie)) 18. září 2017, 15:46:31

    Bohužel též mám zkušenost. Takže třeba pár postřehů. Na obtížné polykání existuje… Diskutovat

Napsali jste nám

Děkujeme Vám za všechny dotazy a připomínky.
Vaše redakce

Naši partneři
Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.