Inzerce

Vzor: Strach z rakoviny konečníku

8. srpna 2006, MUDr. Aleš Fibír   |   přečteno: 2621x

Dobry den,sice nevim jak budu schopna tento problem vypodobnit, dost spatne se o tom jak mluvi tak pise.Vlastne me k tomu donutil clanek o krvaceni pri stolici.Take se mi to stalo.Vlastne pokud si dobre pamatuji, ...

Dobry den,sice nevim jak budu schopna tento problem vypodobnit, dost spatne se o tom jak mluvi tak pise.Vlastne me k tomu donutil clanek o krvaceni pri stolici.Take se mi to stalo.Vlastne pokud si dobre pamatuji, prvni jsem postrehla vloni v cervnu, kdy spolu se stolici ze me vystrikla i krev.Predtim jsem jedla ovoce a obcas polkla i pecku, tak jsem to prikladala nejakemu poraneni pri pruchodu.Zde si ovsem nepamatuji jakou barvu krev mela, nijak jsem to neresila. Dnes pote , kdyz jsem pouzila toaletni papir, tak na nem zustala svetle cervena krev, ve vetsim mnozstvi, takze neslo o nejake rozedreni papirem.Jestli k necemu doslo pri tom, to nevim, tyhle veci nesleduji. Co to vyvolava nevim, pouze pokud si vzpominam tak jak vloni tak dnes to slo ztuha ven /ja se omlouvam, vazne nevim jak to rici/.


Zhodnocení problému lékařem

Podle Vašeho popisu krvácení z konečníku v souvislosti se stolicí lze usuzovat jako nejpravděpodobnější příčinu asymptomatické hemeroidy. Ty nemusíte kolem konečníku ani nahmatat, protože jsou reponovány výše v řitním kanálu odkud mohou zakrvácet. Takovéto krvácení bývá často i při chronické řitní trhlině (fissuře), ta je ale při vyprazdňování značně bolestivá, čehož by jste si asi všimla. Lze samozřejmě i pomýšlet na možnost nádorového onemocnění střeva, toto riziko je Však ve Vašem věku málo pravděpodobné, i když plně ho vyloučit nelze. Možné jsou i jiné příčiny, například polypy střeva, autoimunitní střevní zánětlivé onemocnění apod. Každé krvácení z konečníku by mělo být vyšetřeno, obraťte se na Vašeho praktického lékaře, který Vás pravděpodobně odešle k vyšetření chirurgovi, případně internistovi gastroenterologovi. Bohužel musím konstatovat, že pokud máme podezření na onemocnění konečníku, musíme ho také vyšetřit klinicky. Takže vyšetření per rektum se v tomto případě nevyhnete a lékař který ho u Vás neprovede nepostupuje lege artis. Většinou si je lékař vědom toho, jak nepříjemné toto vyšetření může pro pacienta být a měl by postupovat s maximálními ohledy a při zachování maximálního soukromí pacienta. Pokud si tím nejste jista u lékaře kde jste již byla, navštivte jiného. Lékař může pomocí vyšetření konečníku případné jiné vážné onemocnění definitivně vyloučit. Vyšetření zbytečně neodkládejte. V další části najdete popisy nejčetějších onemocnění konečníku. Pro Vaši představu. Nicméně bez vyšetření nemohu určit jestli je zrovna toto onemocnění příčinou Vašich potíží. Při vyšetření lékařem očekávejte vyšetření konečníku prstem a pohmatové vyšetření břicha. Poté je možné že Vám bude navrženo vyšetření ultrazvukem (není nepříjemné), RTG výplachem střev (to už je trochu náročnější), nebo rovnou vyšetření tlustého střeva endoskopem (ohebná optická trubice zavedená konečníkem).


Obecné doporučení

Hemeroidy jako takové jsou poměrně častým onemocněním konečníku, a je nejčastější příčinou krvácení ve stolici. Jedná se vlastně o rozšířenou žilní pleteň v oblasti konečníku. Lze je léčit konzervativně: masti Aviril H, Faktu, Procto.Glyvenol, nebo čípky Spofax, Aviril H, Faktu. Ty se ale spíše používají při léčbě komplikací hemeroidů jako např. troboza(ucpání) hemeroidu, které se projevuje jako bolestivé zduření a zvětšení původně asymptomatického hemeroidálního uzlu. Hemeroidy se také můžou na čas ztratit, dojde k jejich repozici zpět do rekta ale to je možné pouze v počátečních stadiích. Chirurgická léčba je různá: 1. klasická operace s odříznutím uzlů, rány se nešijí, dochází ke spontánnímu zhojení. Rány konečníku se ,ač se to může zdát překvapivé, velmi dobře hojí. Tato metode je však spojena s jistou bolestivostí a nepohodlím, zpravidela je nutná hospitalizace 2. odstranění uzlů elektrokoagulací 3. nasazením elast. gumičky na krček uzlu, který pak odumře a sám odpadne. Využívá se toho že vlastní uzel není inervován, tedy ani nebolí. Lze provést i ambulantně 4. experimentálně se u nás na stále větším počtu pracovišť začíná používat odstranění uzlů pomocí tzv, staplerů, což jsou mechanické svorkovače, které zároveň odstřihnou uzel a defekt automaticky zašijí. Pacienti si tuto operační metodu poměrně chválí. Trhlina konečníku (anální fissura), která u Vás je méně pravděpodobná, je poměrně nepříjemné onemocnění, které se někdy úporně vrací a někdy je nutný i chirurgický zákrok. Projevuje se výraznou bolestivostí při defekaci, spojenou s drobným krvácením jasně červené krve která je na povrchu stolice. K léčbě se používají nejčastěji tyto masti: Aviril H, Faktu, Procto-Glyvenol, které se používají vždy v kombinaci s čípky stejného jména. Doporučují se také odvary z dubové kůry nebo řepíčku lékařského k sedacím koupelím. Vždy je vhodné konzultovat gastroenterologa aby vyšetřením (jak klinickým tak rektoskopií) vyloučil nějaké závažnější onemocnění konečníku a ev. nasadil cílenou léčbu. Chronická anální fissura se může i operovat. Vždy je však nutno mít na paměti, že při déletrvajících obtížích je nutno konzultovat lékaře, aby domělá fissura nebyla jen příznakem jiného závažnějšího onemocnění.

Doporučujeme návštěvu u Vašeho praktického lékaře

autor: MUDr. Aleš Fibír

Inzerce
Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Např.: wobenzym
Poraďte se s lékařem

Potřebujete se poradit s lékařem o svém zdravotních stavu? Jeho odpověď obdržíte do 3 pracovních dnů. Napsat lékaři

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Vyhledat lékaře
Vyhledat zdravotnické zařízení
Druh zařízení:
Co nejblíže k:
Inzerce
loading...
Nové články emailem
Anketa
Inzerce
Inzerce
Inzerce
Aktuální diskuse
  • Soňa (Angína) 21. července 2017, 11:57:07

    Bolení a škrábání v krku, potíže při polykání a angína je tady jako vyšitá. Vzala jsem… Diskutovat

  • marki (Jak správně pečovat o své zuby) 27. července 2017, 18:06:43

    Zajímavý článek, díky. Další hodnotné informace můžete najít v tomto článku… Diskutovat

  • Market (Vysoký tlak a hučení v uších) 24. července 2017, 20:38:40

    Mě dal dr betahistin a dobry,zepry se to nedokrvuje,ale trvalo dlouho,obcas to slysim,ale uz ok.je… Diskutovat

Napsali jste nám

Děkujeme Vám za všechny dotazy a připomínky.
Vaše redakce

Naši partneři
Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.