Inzerce

Zaměřeno na křečové žíly

25. května 2006, MUDr. Aleš Fibír   |   přečteno: 9393x

Onemocnění žil dolních končetin je civilizační nemocí a objevuje se stále častěji.

ORDINACE.cz DOPORUČUJE
SKLADEM
779 Kč
Křečové žíly

Konec krásných nohou?

Onemocnění žil dolních končetin, tzv. křečové žíly (dále jen varixy), je nemocí civilizační a objevuje se stále častěji. Takže pokud jste žena kolem padesáti let, máte za sebou dva až tři těhotenství, Vaše maminka nebo sestra má varixy, jste v práci celý den na nohou, máte mírnou nadváhu a občas zácpu, tak se vsadím, že máte varixy také, nebo jste dokonce už po jejich operaci.

O varixech nacházíme první zmínky už v egyptských papyrusech, chirurgická léčba je však otázkou posledního století. Není také divu, protože jen málokdo z Vás by se nechal operovat, kdyby měl místo anestézie jen láhev slivovice. O varixech se ve svých díle zmiňují mimo jiné i takoví velikáni medicíny, jako byli ve své době Aristoteles, Galen nebo Avicenna.

Už Hippokrates, jehož lékařský slib skládá každý absolvent lékařské fakulty, si všiml, že při varixech dolních končetin pomáhá kompresivní léčba a doporučoval postižené končetiny balit do obinadel. Popsal také, že se toto onemocnění neobjevuje před pubertou a že tímto onemocněním trpí častěji některé národnosti.

Na dolní končetině jsou dva žilní systémy: povrchní a hluboký. Hluboký systém vidět ani osahat nemůžete, prochází skrze svaly, které svými stahy pumpují krev proti gravitaci směrem k srdci (tzv. periferní srdce). Odvádí 90 procent krve z dolní končetiny. Na povrchní systém, ležící v podkoží, si naopak sáhnout můžete a právě ten bývá varixy postižen. Mezi oběma systémy existují spojky (perforátory).

Jaká je příčina

Hlavním faktorem, který vede ke vzniku varixů, je zvyšující se žilní tlak, způsobený nejčastěji zpětným proudem krve (refluxem) v postižených žilách. Refluxu za normálního stavu brání systém chlopní uvnitř žil. Pokud jsou chlopně nefunkční (následkem roztažení žíly, zničeny zánětem nebo vrozeně nevyvinuté), vzniká reflux, tenká žilní stěna není schopná dlouhodobě zvýšený tlak vydržet, dochází tak k jejímu vinutí a vakovitému rozšíření a vzniká vlastní viditelný varix.

K refluxu může dojít následkem postižení hlubokého systému (nejčastěji po hluboké žilní trombose, která zničí chlopně) a v tomto případě je vysoké riziko vzniku nejobávanější komplikace - bércového vředu (ulcus cruris). Tato příčina je naštěstí relativně málo častá. Ve většině případů není zcela jasné proč k refluxu dochází, svoji roli hraje určitě více faktorů.

Jednou z příčin může být dědičnost (vrozená méněcennost žilní stěny). Zhruba u poloviny nemocných najdeme v jejich rodinách i další postižené. Výskyt onemocnění stoupá s věkem. Mezi dvacetiletými se vyskytuje v deseti procentech, mezi šedesátiletými má varixy každý druhý! Ženy jsou postiženy v průměru dvakrát častěji než muži. Těhotenství je další rizikový faktor. Roli zde hraje nejen mechanický útlak pánevních žil (a tedy překážka odtoku žil z dolních končetin), ale hlavně hormonální vlivy.

Protože se varixy vyskytují častěji ve vyspělých zemích, mluvíme o onemocnění civilizačním. S nadsázkou můžeme říci, že je to „daň“ vzpřímenému držení těla, protože u zvířat toto onemocnění nepozorujeme. Lidé kteří při své práci stojí, mají varixy častěji oproti zaměstnancům například v kancelářích.

Jaké jsou příznaky

Varixy jsou většinou patrné na první pohled. Na dolních končetinách najdeme nejčastěji prosvítající, modré až fialové, rozšířené, vinuté žíly, o průměru asi 2 a více milimetrů (obr.4 a 5). Mohou být na dotek bolestivé. Najdeme-li rozšířené drobounké žilky různých tvarů, jsou to tzv. metličky (flebektazie) (obr.2). Vidíme-li podkožní síť žilek 1-4mm bez zjevných uzlů, jedná se tzv. retikulární varixy (obr. 1). Metličky a retikulární varixy obtěžují spíše kosmeticky i když mohou být někdy bolestivé.

autor: MUDr. Aleš Fibír

Inzerce
Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Např.: wobenzym
Poraďte se s lékařem

Potřebujete se poradit s lékařem o svém zdravotních stavu? Jeho odpověď obdržíte do 3 pracovních dnů. Napsat lékaři

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Vyhledat lékaře
Vyhledat zdravotnické zařízení
Druh zařízení:
Co nejblíže k:
Diskuse k článku
Alča

Vyzkoušejte Priessniz žilní!

Reagovatpoděkovatnahlásit

16. prosince 2014, 16:51:37


Celkový počet příspěvků v diskusi: 1. Vstoupit do diskuse.
Přidat nový komentář

 Neradi počítáte? Přihlášení uživatelé nemusí.

 [ pravidla diskuse ]
Nové články emailem
Anketa
Měl by stát a zdravotní pojišťovny podle vás více přispívat na léčbu celiakie?
Zatím hlasovalo 91 lidí.
Inzerce
Inzerce
Inzerce
Aktuální diskuse
  • Jaroslava (Oční klinika Horní Počernice ) 23. května 2017, 12:32:04

    Dobrý den, syn podstoupil zákrok na klinice v Horních Počernicích. na podzim 2016 a přes… Diskutovat

  • Míša (Projímadle) 25. května 2017, 13:42:32

    Projímadla obecně nejsou nebezpečná, naopak dokáží opravdu účinně a rychle pomoci :)… Diskutovat

  • Ilona (Proti zácpě fungují probiotika) 24. května 2017, 10:09:01

    už jsem na něj také koukala, myslíte že má smysl kupovat jo? Diskutovat

Napsali jste nám

Děkujeme Vám za všechny dotazy a připomínky.
Vaše redakce

Naši partneři
Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.