Inzerce

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka
Zodpovězené dotazy v této poradně

Otázka: Dobrý den, chtěla bych se zeptat: při řízení auta za šera a za tmy, mě velmi oslňují reflektory protijedoucích aut. Musím přibrzdit, abych se zorientovala. Byla jsem na vyšetření zraku u optika i u očního lékaře, ale nic nenašli, dokonce ani dioptrie. Přitom vidím do dálky lehce rozmazaně. Při řízení za šera se to zhoršuje. Optik mi řekl, že existuje vyšetření na citlivost barevného spektra. Je to pravda, a dá se to napravit?? Je mi 39 let a jezdím denně 60km. Za šera a tmy mě pak ze soustředění na jízdu bolí hlava. Děkuji za váš čas

Odpověď: Dobrý den, ve Vašem případě by se jednalo spíše o vyšetření citlivosti na oslnění, ale nevím, kde v ČR lze takové vyšetření absolvovat, jedná se spíše o vyšetření používané v rámci výzkumu. Pokud však nebyl žádný oční problém nalezen, pak tento stav napravit nepůjde. Nicméně by bylo vhodné se zaměřit na to, zda nemáte syndrom suchého oka nebo počínající šedý zákal (byla jste vyšetřena v rozkapání?) - obojí je velmi častá příčina Vámi popisovaných problémů.

Otázka: Dobrý den, dcera má čtyři roky. Od loňského roku ji neustále trápí zánět levého oka. Má ho zahnisané, nateklé, červené. Zánět má většinou, pokud je nachlazená, ale někdy jej má, i když nachlazená není. K očnímu lékaři chodíme okamžitě, když se ji to objeví. Většinou předepíše atb kapky Tobradex. Minule nám už je předepsat odmítl, protože atb kapky před nedávnem dobrala. Vždy, když začne být nachlazená, tak začínám kapat kapky Ocuflash nebo Opthalmo-Septonex. Lékař nám ještě sdělil, že je to problém školkových dětí. Chci se proto zeptat, zda je možné nějak tomuto opakovanému zánětu předejít? Jak často se vůbec mohou brát atb kapky? Děkuji za Vaši odpověď

Odpověď: Dobrý den, bylo by vhodné, aby lékař odebral stěry ze spojivkového vaku a nasadil pak cíleně antibiotika podle toho, který typ bakterie se ve stěrech najde. Poté by mělo dojít k vymizení zánětů nebo alespoň ke snížení jejich četnosti.

Otázka: Dobrý den, je mi 45let, Před dvěma měsíci jsem navštívila očního lékaře, protože jsem postupně během tří měsíců začala zjišťovat, že v televizi nepřečtu titulky. Diagnoza po vyšetřeních je: makulární dystrofie. Nikdy jsem s očima problémy neměla, s ničím se neléčím a v rodině žádná taková diagnoza taky není. Lékař mi sdělil, že na toto neexistuje žádná léčba, pouze podpůrná ve formě jako Ocuvite, borůvky Je opravdu pravda, že se s touto diagnozou nedá nic dělat, že neexistuje žádná léčba a mám jen čekat, jak se to bude vyvíjet a zda oslepnu. Jsem v těžké depresi, protože oslepnout v tomto věku s vědomím, že nemohu nic udělat je pro mě tragická. Děkuji.

Odpověď: Dobrý den, bohužel pro tzv. suchou formu makulární degenerace opravdu léčba neexistuje. Pro zpomalení změn je klíčová správná výživa obsahující lutein, antioxidanty (vitamíny), omega-3-mastné kyseliny. Jaká je prognóza do budoucna, nelze odhadovat, nicméně degenerace makuly nikdy nevede k úplné slepotě, postihuje "jen" tzv. centrální vidění - tzn. schopnost číst, rozpoznávat obličeje apod. Periferní vidění zůstává nedotčeno.

Otázka: Dobrý den, mám problémy s tím že poslední dobou mívám brzy unavené oči. Například už odpoledne cítím že je mám unavené. Oči mě jakoby lehce štípou a mám chuť je zavřít a odpočinout si. Prostě to je takový pocit, který máte, když jste unavení. Jenže já ty oči mám unavené tak v půlce dne. A to nemám být z čeho unavený. Nevíte jak to "vyřešit" aby jsem je neměl unavené? Jestli to chce jen pár dní očím dopřát hodně spánku? A pokud by vás to zajímalo je mi 14 let. Děkuji za odpověď. Hezký den a na shledanou.

Odpověď: Dobrý den, určitě je třeba se nechat vyšetřit očním lékařem. Pravděpodobně máte skrytou dioptrickou vadu nebo poruchu slzného filmu.

Otázka: Dobrý den pane primáři, psala jsem před časem sem do poradny ohledně vysokého nitroočního tlaku u tehdy 5,5 měsíce staré holčičky. Máme za sebou vyšetření v CA a výsledky mi nikdo nevysvětlil...na to opravdu nebyl čas. Byl byste tak moc hodný a přeložil mi nález do češtiny? Co mohu očekávat, je v oku něco odchylně od normálního stavu? nemám se kde zeptat. Moc Vám děkuji: PS OP: rohovka OP 12 mm, hladká, lesklá, transparentní, PK čirá. Fundus OP: papila ohraničená v niveau, excavace 0,2 cévy přim k věku, světlejší fundus OPL, jinak fyziologický nález přiměřený k věku. PS OL: naprosoto totožné jako PS OP. Fundus OL: také totožné. NOT OP 16 torr TP. OL 15 torr TP. AR OP +0,75 = -1,75/160 (9). OL + 1,50 = - 50/3 (8). Gonioskopie OP: úhel středně široký, otevřený, trámčina méně pigmentovaná, ojediněle trabeculae iridis. Gonioskopie OL: úhel středně široký, otevřený, trámčina téměř bez pigmentace,obnažené cévní kličky u kořene duhovky téměř cirkulárně, ojediněle trabeculae iridis. Závěr dg. primárně vrozeného glaukomu nepotvrzen, elevace NOT OL v anamnéze. Dále máme kapat 1 x denně do levéko oka kapky Carteol LP 2%. Další vyšetření v narkóze v lednu. Před vyšetřením byly stále do levého oka aplikovány kapky Cosopt - 2 x denně /v 6 hodin ráno bylo kapáno a v 8 hodin ráno šla na sál/. Moc Vám děkuji!!!

Odpověď: Dobrý den, podle popisu se jedná v podstatě o fyziologický nález. Podezření na glaukom se nepotvrdilo, ale je zde stále podezření na vyšší nitrooční tlak.

Otázka: Dobrý den, mám jisté problémy se zrakem. Únava očí, mžitky, malinko rozostření...nevím jak přesně to popsat. Při běžné kontrole u očaře nic obvyklého nezpozoroval. Napadlo mě, jestli by to nemohlo souviset s psychosomatikou nebo depresemi? Pokud ano, mohl by se mi zrak zlepšit při léčbě těchto psychických obtíží? Děkuji za odpověď .

Odpověď: Dobrý den, ano, souviset to může, přičemž léčba základní příčiny vede i k vymizení očních obtíží.

Otázka: Dobrý den, syn 13let začal rozmazaně vidět na dálku na pravé oko. U očního lékaře dioptrie vyšli v pořádku. Chtěl jsem se zeptat jaké mohou být příčiny zhoršeného vidění. Děkuji mnohokrát

Odpověď: Dobrý den, bez vyšetření se k tomu těžko můžu nějak vyjádřit. U dětí bývá nejčastější příčinou dioptrická vada, přičemž dioptrie by se měly změřit v rozkapání. Další často viděnou příčinou je nestabilita slzného filmu.

Otázka: Dobrý den, prosím o Váš odborný názor. Stává se mi, čím dál tím častěji, že se mi začne chvět polovina zorného pole, většinou na jednom oku. Přirovnala bych to ke zvířeným kruhům na vodě, jako by mi obraz plaval pryč. Vždy se to stává na vnější straně oka. Mám dioptrii na dálku. Děkuji za Váš názor

Odpověď: Dobrý den, zřejmě máte oční migrénu, která je neškodná. Rozhodně však navštivte očního lékaře a neurologa, aby vyloučili závažnější příčinu.

Otázka: Dobrý den, jsem 16 letý chlapec, vidím zrnitě, tinnitus měl jsem oční vyšetření v pořádku(ješte pujdu na OCT), na mri čekám, VEP abnormalní spožděné latence. Můžete mi doporučit ještě nejaké vyšteření na vyloučení? Díky!

Odpověď: Dobrý den, pravděpodobně máte tzv. visual snow, je zapotřebí vyloučit neurologický problém (právě pomocí vyšetření, na která jste objednán). Tento syndrom neohrožuje zrak, jedná se "jen" o abnormální funkci zrakových center, bohužel se však nedá vyléčit. Ke zmírnění příznaků se doporučuje podpůrná psychoterapie, relaxační techniky apod., protože potíže často souvisejí se stresem.

Otázka: Dobrý den. Od 19. letech mám oční vadu. Začala jsem vidět šedé fleky, které se postupně zhoršovali. Vlastně do teď nevím, co to bylo. Ale poškodilo mi to trvale zrak. Mám hodně zjizvené obě sítnice. Má paní doktorka, mě vždy varuje, ať na sebe nevyvíjím žádný tlak. Nepřecházet vysokou teplotu, nebýt ve stresu, netahat těžké věci a podobně. Dnes mi je 20 let a s manželem přemýšlíme o miminku. Můj dotaz směřuje k těhotenství. Může mi těhotenství poškodit dál zrak? Popřípadě porod? Předem moc děkuji za odpověď

Odpověď: Dobrý den, to bez vyšetření nedokážu říct. Pokud chcete Váš stav konzultovat, můžete se objednat k nám na kliniku.

Otázka: Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem týkající se problému po operaci šedého zákalu: Po operaci jsem cca měsíc, při pohledu operovaným okem vidím předměty, obličeje nebo cokoli na na se divím, jakoby "špinavé". Medikaci mám: Carteol LP ráno jednu kapku. Co může způsobovat tento problém a může dojít ke zlepšení? Děkuji za odpověď a Váš čas.

Odpověď: Dobrý den, měl by Vás důkladně (tj. včetně rozkapání) vyšetřit Váš oční lékař nebo lékař na pracovišti, kde Vás operovali - problém s viděním může být způsoben otokem rohovky, zbytkovým zašednutím čočkového pouzdra nebo změnami na sítnici. Řešení pak závisí na příčině.

Otázka: Dobrý den pane doktore,chci se zeptat,vždy když jdu na oční na kontrolu,tak mi vůbec nejdou rozkapat oči.Minule jsem tam byla kvůli tomu asi 4hodiny,stále kapají,ale mě se vůbec nic v oku neroztáhne.Dávali mi i gumovou rukavici s teplou vodou,abych si přilozila na oko a ani to nezabíralo.Nevíte,čím to může být,že mi nejdou rozkapat oči?Děkuji

Odpověď: Dobrý den, protože nepíšete žádné údaje o sobě, mohu Vám tu jen vypsat několik nejčastějších důvodů. Oči s tmavou barvou duhovek se rozkapávají hůře, stejně tak diabetici, lidé, kteří prodělali nitrooční zánět (který zanechal srůsty duhovky), vliv může mít užívání některých systémových léků. A také věk, čím starší člověk, tím obtížněji jde rozkapat.

Otázka: Dobrý deň, chcem Vás poprosiť o odpoveď pre moju maminku. Má 74 rokov a zhruba rok sa jej spontánne z ničoho nič objavuje akési vlnenie pred očami, niekedy iba na jednom oku, inokedy na oboch, hovorí, že jej to akoby prechádza cez oči zo strany na stranu a zhruba do 15 minút to vždy prejde, popisuje to, ako keby sa čerila vodná hladina. Už dávnejšie bola operovaná na obidve oči na sivý zákal. Posledná kontrola na očnom v máji tohto roku a všetko v poriadku. Snáď ešte len, že sa lieči na vysoký krvný tlak a má diabetes 2 typu, na diéte. Veľmi pekne ďakujem za odpoveď.

Odpověď: Dobrý den, pravděpodobně se jedná o oční migrénu, která může, ale nemusí souviset s migrenózní bolestí hlavy. Je neškodná, bylo by vhodné doplnit neurologické vyšetření.

Otázka: Dobrý den, Predpísali mi okuliare +0.75 +0,5 cyl167 +0.5cyl 155 Otázka moja je či mám ich nosit stále,alebo len pori compe a čítani?

Odpověď: Dobrý den, protože jste nenapsal nic bližšího o tom, jaké jste měl potíže, tak se na to musíte zeptat lékaře nebo optometristy, který Vám korekci předepsal.

Otázka: Dobrý den,obracím se na vás s dotazem ohledně mé oční vady. V roce 2014 mi byly dle sonologie diagnostikovány velké drůzy povrchově v oblasti hlavy zrakového nervu (bilat.). Ve zprávě z roku 2014: VOP: 1,0 optim s vlk.- 1,0=-0,25/80 VOL: 1,0 optim. s vlk. -1,5 snad lépe s cyl - 0,25/134 binokul. s vl.kor. 1,25 (-1) NOT BT OP: 13 Ol: 13 torr PS: spojivky klidne, optická media čirá FU: sklivec čirý, papily růž,v úrovni,OP nepřesně ohraničená, na OL jen místy neostrá, nerovný povrch- v.s. drúzy,makula s FR, zadní pol sítnice bez lož.změn,sítnice leží Dg:Myopia levis oc.utr. Cum astigmo oc.dx..... vada stabilní 7 let. V.s. Drusis papilae n II bilater. Perimetr Humphrey-celé pole 120 - OPL: zorné pole s nazálním výpadkem,centrum zachováno. Od roku 2014 pravidelně dochazím na kontroly (OCT,perimetr atd.) V roce 2014 nasazeny protiglaukomické kapky.V roce 215 kapky vysazeny z důvodu těhotenství a kojení (nyní stále bez kapek z důvodu plánovaného těhotenství). Ráda bych se vás touto cestou zeptala,jak moc je moje oční vada vážná,mám se časem obávat zásadního zhoršení zraku nebo celkového oslepnutí? Máte ve své praxi nějakého pacienta,který ke kvůli této vadě slepý? Do budoucna bychom rádi měli ještě jedno dítě,je to s touto oční vadou rozumné? Mnokrát děkuji za vaši odpověď.

Odpověď: Dobrý den, v praxi jsem se nesetkal s tak rozsáhlými drúzami terče zrakového nervu, aby způsobily oslepnutí. Pokud je Váš nález na OCT a perimetru od roku 2014 bez zhoršení, pak klidně můžete být další měsíce bez kapek a pokoušet se o otěhotnění.

Nové články emailem
Inzerce
banner_voucher_ordinace_3.jpg

Chcete zdravě spát? Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroom Magniflex, Šaldova 1, Praha-Karlín, nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.
Anketa
Chodíte na pravidelnou prohlídku k očnímu lékaři?
Zatím hlasovalo 371 lidí.
Inzerce
Inzerce
Inzerce
Aktuální diskuse
  • kristian (Rivotril) 9. prosince 2018, 07:00:47

    Myslím si,že tuna sa nejedná o strašenie,určite sme tu všetci inteligentní a citlivý… Diskutovat

  • kristian (Rivotril) 9. prosince 2018, 10:53:35

    Prosím vás má niekto skúsenosti s escitalopram teva,dnes som si ho nasadil,mám ho od lekára… Diskutovat

  • Jozef (Rivotril) 9. prosince 2018, 11:44:48

    Ahoj Kristián. Escitalopram skúsenosti diskusné fórum. To daj do googla a tam ľudia píšu… Diskutovat

Napsali jste nám

Děkujeme Vám za všechny dotazy a připomínky.
Vaše redakce

Naši partneři
Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.