Inzerce https://www.lekarna.cz/doprava-zdarma/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=doprava-zdarma

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý den, Chtěla by sem se zeptat. byli jsme s dcerou v 6 měsících na vyšetření v ortoptice, protože jí levé oko směruje dovnitř. O šilhání se nejedná, protože nám řekli, že osy směruji dobře. Dceři je teď 12 měs. a pořád to přetrváva. Mohlo by se jednat o příznak něčeho jiného? Nebo za jak dlouho se to upraví. Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, dcera má zřejmě širší kořen nosu a tak budí dojem, že šilhá, protože je část oka schovaná za kožní řasou. Pokud umíte anglicky, tak hezky popsané je to na http://www.aapos.org/terms/conditions/88, i s obrázkem. Dojem šilhání zmizí až vyrostou obličejové struktury většinou do tří let věku. Existuje možnost, jak si to doma ověřit. První možnost: vezměte si baterku a osviťte dceři obě oči zároveň a sledujte odraz od přední plochy oka (reflex). Když dítě nešilhá, tak se nachází na stejných místech v zornici. Jestli se Vám toto nepodaří, tak si vezměte fotoaparát a vypněte funkci červené oči. s bleskem vyfoťte dítě a pokuste se ať kouká přímo do objektivu. Když jsou obě oči červené, tedy je přítomen odraz od sítnice), tak nešilhá.

otázka

Dobrý deň. Chcela by som sa spýtať. Môj 5-ročný syn má ľahkú ďalekozrakosť. Predpísané okuliarky na pravé očko +1,5 a ľavé +1 dioptrie. Je tam možnosť, že sa zrak vekom upraví tak, že ich nebude potrebovať, a či ich musí nosiť neustále? Nemáme s tým žiadne skúsenosti. Ďakujem Vám pekne za odpoveď.

odpověď

Dobrý den, s růstem těla roste i oko. Tak se oko prodlužuje a dalekozrakost se přirozeně snižuje. Naděje na odložení brýlí při takovém předpisu brýlí tedy je, ale nikdo Vám to neslíbí.

otázka

Dobrý den, už dlouho mám bělmu fialovošedivé skvrny, mohl byste mi prosím řict, co by to mohlo být? Děkuji

odpověď

Dobrý den, nejčastější příčinou je prosvítání cévnatky a atrofické změny bělimy. Měl by jste prevetivně navštívit oftalmologa.

otázka

Dobrý den, minulý týden byla moje manželka operovaná na odchlípení sítnice přičemž jí ji napravili plynem. Stále sice vidí rozmazaně, no v oku má ještě polovinu plynu. Dnes jsme byli na kontrole, ale doktor nechtěl říci žádné prognózy, že se uvidí po vyprchání plynu. Vím že nyní nemůžeme cestovat, ale chtěl by sem se zeptat, jaká je v tomto případě prognóza? Bude možné po vyprchání plynu znovu cestovat letadlem a jezdit na dovolené? Děkuji.

odpověď

Dobrý den, cestování letadlem je zakázáno právě z důvodu přítomnosti plynu. Po jeho vstřebávání je cestování možné. Prognózu ohledně vidění si nedovolím odhadovat, protože neznám rozsah odchlípené sítnice, jak dlouho byla odchlípená a ani pooperační nález. Bez těchto informací je to jen čiré hádání.

otázka

Dobrý den, rád bych se zeptal. Už nějakou dobu se mi občas stane (zpravidla když přejdu ze světlejšího do tmavšího prostředí" že se mi zhorší vidění na levé oko. Většinou se to projevuje tak, jako kdybych měl před okem sklíčko které světlo rozostřuje díky čemu v dané oblasti (většinou kruhovitý nebo trojuhelníkový tvar)vidím rozmazaně. Občas se to ze začátku "pohybuje" ale snad vždy to je pak na spodní straně zorného pole. Někdy nemůžu kvůlu tomu přečíst ani jasně čitelný text. Děkuji

odpověď

Dobrý den, můžete se jednat o větší sklivcový zákalek, možná i v kombinaci s lehkou dioptrickou vadou levého oka. Nicméně bych Vám doporučil absolvovat oftalmologické vyšetření.

otázka

Dobrý den, dcera 22 měsíců byla na screeningovem vysetreni předškolních děti Prima vizus a výsledky jsou prave oko -1,25 -0,25 38° a levé oko -1,25 0,00 0° Prosím o vysvětlení, co to znamená a jak moc je to vážné. Na vyšetření ji samozdřejmě objednám, jen bych potřebovala dopředu alespoň něco vědět. Nedovedu si představit, jak takto malé dítě donutím nosit brýle. Moc děkuji.

odpověď

Dobrý den, dle výsledku screnning byla u dcery zjištěna krátkozrakost. Nicméně nedělejte unáhlené závěry. Screening Prima visus není v našem kraji běžný, ale pokud vím, tak používají stejný přístroj jako další organizace, které toto vyšetření provádějí. A podle nových norem je u dětí v jejím věku přípustné naměření i -2,0 D. Důvodem je velká zaostřovací schopnost dítěte. Tím, že do toho zaostří zfalšuje dioptrie. Proto jsou normy široké, aby s tím počítaly. Zjištěné hodnoty tedy nemusí znamenat, že brýle potřebuje, a to hned v tento okamžik. Pokud Vám bylo doporučeno vyšetření u očního lékaře, tak ho absolvujte, ale buďte v klidu. A kdyby na brýle došlo, tak se není čeho obávat. Vzhledem k tomu, že se dítěti výrazně zlepší vidění, tak se s brýlemi zžívají velmi dobře.

otázka

Dobrý den, před šesti dny jsem podstoupila laserové odstranění dioptrií metodou femto lasik. Kapu 5x denně Maxitrol + umělé slzy Refresh (ty i častěji, snad to nevadí). Trápí mě ale velmi silné řezání v obou očích, které přichází zhruba jednou denně z ničeho nic. V tu chvíli mi oči zrudnou, silně slzí a mám pocit, jako bych měla v očích sůl. Po nakapání umělých slz toto řezání za 1 - 2 minuty odezní. Je to normální, nebo se mám objednat raději na kontrolu? Další mám totiž naplánovanou až za 3 týdny, tedy měsíc po operaci. A mám ještě jednu otázku. Na obou očích jsem měla -5 dioptrií. Pan doktor mi na kontrole druhý den ráno po operaci přeměřil zrak (sledovala jsem v přístroji horkovzdušný balón) a nechal mě číst oběma očima současně z tabule písmenka. Ta jsem přečetla, ale jen díky levému oku, protože pravé je od začátku o něco horší. Pan doktor mi sdělil, že mám obě oči na nule, což se mi vzhledem k neostrosti vidění pravého oka moc nezdá. Proto se chci zeptat - je možné, že mám opravdu na obou očích nula dioptrií a zatím na jedno vidím perfektně a na druhé lehce rozmazaně? Je možnost, že se vidění na pravé oko zlepší? Všude čtu, že do měsíce se stav po operaci ustálí, ale mně ostrost na pravém okou ani nekolísá, od začátku je prostě horší, než na levém. Děkuji za odpověď a za Váš čas. Tereza

odpověď

Dobrý den, zvyšte frekvenci kapání umělých slz, aby se nahradil narušený slzný film. Po laserovém zákroku to není neobvyklé. Umělé slzy můžete kapat bez omezení.

otázka

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Jsem po operaci očí, měla jsem šedý zákal, mám čočky a teď mám znovu šedý zákal v očích a mám jít znovu na operaci laserem. Budu znovu platit operaci a proč se mi to znovu udělalo. Je mi 49, co se s tím dá dělat.

odpověď

Dobrý den, tento druhotný šedý zákal vzniká v důsledku usazení bílkovin na zadní straně pouzdro, které v oku zůstalo po Vaší čočce (je v něm umístěna ta umělá čočka). Čím mladšímu jedinci je šedý zákal operován, tím je vyšší pravděpodobnost vzniku druhotného šedého zákalu. Nicméně laserový zákrok pomocí YAG laseru je hrazen ze zdravotního pojištění. Seznam pracovišť z Vašeho okolí, které tento výkon provádějí, získáte na své zdravotní pojišťovně. Případně se obraťte na nejbližší nemocnici s očním oddělením.

otázka

Dobrý den, před 14 dny jsem dostala hnisavý zánět spojivek. Trpím ještě syndromem suchého oka. Navštívila jsem lékaře, který mi 5 krát za den doporučil kapky tobrex a 3 denně kapky optive a noc offtagel. Kapala jsem podle předpisu a v očích mám stále hnis a mlhavé vidění. Dnes jsem byla na kontrole a lékař mi doporučil vyměnit kapky tobrex za oftaquix, které mám kapat minimálně týden. Vadí mi rozostřené vidění a nevím z čeho se hnis v očích stále tvoří. Jinak jsem krátkozraká a nosím brýle p.oko -1,25 diopt. l. oko-075 dioptrií. Po nakapání optive kapek vidím rozmazaně skoro deset minut. Nemůže to být nějaká alergie? Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, ráno oči řádně opláchněte, aby jste odstranila zbytky gelu a hnisu. Po vkápnutí gelových umělých slz je přechodné mírné rozmazání možné. Je třeba gelovou kapku v očích rozmrkat. Pokud by jste ani po 10 dnech kapání Oftaquixu měla obtíže s hnisavou sekrecí, tak bude vhodné provést stěry z oka a léčbu cílit přesně. Hnisavá sekrece je výsledkem přítomnosti bakterií. Ale je třeba to odlišit od bílého hlenu, který je většinou spojen s narušeným slzným filmem. Chápu, že Vás zamlžené vidění obtěžuje, ale po dobu léčby je možné, a to obzvlášť, když trpíte ještě syndromem suchého oka.

otázka

Dobrý den, můj roční syn má na spodním víčku ječné zrno, velikosti cca 1,0 cm x 1,0 cm výšky cca 0,5 cm. V první fázi jej měl pouze červené nyní má ve špičce žlutobílou barvu a povrch kůže začíná mokvat, nejspíše jak přes kůži prosakuje hnis, který je vevnitř. Na oční chodíme, tam nám ale vždy řeknou ať čekáme a příjdeme za 3 týdny. Týden jsme používali antibiotické kapky, které už ale podle lékaře nyný dávat nemáme. Na zrno dáváme teplý heřmánkový obklad. Co máme dělat aby mu zrno zmizelo? Pokud zrno praskne nebo začne vytékat hnis, cožž se zatím neděje, máme je mazat nějakou mastí proti infekci? Nemáme se pokusit hnis "vymáčknout" aby vytekl? Děkuji za jakoukoliv radu.

odpověď

Dobrý den, jestliže má již zrno bílou špičku, tak je možné, že brzo spontálnně praskne. Když se tak stane, tak nechte volně a ranka se sama zacelí (jako u akné). můžete otřít odvarem z heřmánku nebo převařenou vodou. Kdyby hnis jen pomalu vytékal, tak mu můžete jemně pomoci, ale není to třeba. Kdyby zrno neprasklo a zapouzdřilo se, tak jediná možnost odstranění je chirurgická.

otázka

Dobrý den, 3 neděle se potýkám s příznaky zánětu spojivek - pálení očí, slzení , pocit "písku v očích". Nejprve jsem dostal předepsáno Spersadex kapky, poté Tobradex kapky a Tobrex mast na noc. Zlepšení velmi slabé - oči sice na první pohled zbělely, ale pod víčky stále rudé. Ráno potíže větší, přes den trochu ustupují. Obávám se, že návštěvou u doktora získám pouze další kapky a další týden experimentování. Jaký byste mi poradili další postup? Děkuji

odpověď

Dobrý den, doporučil bych provedení stěru ze spojivkového vaku k vyloučení bakteriální i chlamydiové infekce. Popisované příznaky se objevují i u alergického zánětu spojivek a také syndromu suchého oka. Přesně lze posoudit a odlišit až podle stavu vnitřní strany víček. Na dálku ...jestli budou výsledky stěrů negativní a obtíže máte opravdu jen po 3 týdny a objevili se z ničeho nic, tak bych asi volil preparát na alergii. Pokud byl náznak obtíží již dříve ale v menší míře, tak umělé slzy.

otázka

Dobrý den, mám krátkozrakost na levém oku 1,25 dioptrie a na pravém 1,75. Pravým okem vidím jakoby zvlněně a o odstín temněji. Nejvíce je to znát při čtení či práci na PC. V nemocnici mi bylo provedeno vyšetření OCT a následně sděleno, že u mužů ve 40ti letech je to od stresu, stopa po vstřebaném otoků sítnice a že mám přijít za rok na kontrolu. Mám obavy, zda je tato diagnóza správná a proto bych Vás rád požádal o názor. Mám k dispozici i sken z OCT vyšetření. Děkuji předem za Vaši odpověď.

odpověď

Dobrý den, nejčastěji jsou zmíněné obtíže opravdu způsobené centrální serozní chorioretinopatií, která Vám podle Vašeho popisu byla diagnostikována. Zda je ale OCT vyhodnocené správně, tak to lze posoudit jen po jeho shlédnutí. Pokud chcete, tak mi ho pošlete na mail [email protected] a pak lze být konkrétnější.

otázka

Dobrý den, od kolika dioptrií mám nárok na invalidní důchod? Mám vysokou myopii . Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, samotná dioptrická vada není nikdy důvodem k invalidizaci. Důležité jsou zrakové funkce...kvalita vidění s brýlemi či kontaktními čočkami, rozsah zorného pole atd. podotýkám, že se hodnotí kvalita vidění s nejlepšími brýlemi, ne s těmi, které nosíte. Jsou jedinci, kteří mají -17D a mají s brýlemi normální zrakovou ostrost, pak se v důsledku myopie nezakládá nárok na invalidní důchod.

otázka

Dobrý den, dle mého úsudku mám zákalky ve sklivci. Vidím pohybující se tečku, která uhýbá když na ní zaměřím svůj pohled. Někdy vidím jakoby se pohybující spirálu. Stále vidím, ať se kamkoliv podívám, tak vidím jakoby zvlnění, nebo jiskření, což je další problém, nevím zda to s tím souvisí. Je mi 20 let jsem krátkozraký již od svých 10 let. Na očním jsem absolvoval různá vyšetření jako jsou zrakové potenciály,prostorová přizpůsobivost. Rozkapávali mi oko a dělali snímek. Dále jsem absolvoval magnetickou rezonanci. Na neurologii mi nic nepotvrdili, zkoušel jsem cinarizin a secatoxin, bez výsledku. Z jiskřením mám problémy delší dobu, než z pohybujícími tečkami. Chtěl bych vědět zda tyto vyšetření, které jsem absolvoval, mohou vyloučit nádor oka, krvácení v oku, nebo další komplikace, které se podobají. Dál bych ještě chtěl dodat, že trpím depresemi (možná souvislost)? a hodně hodin denně využívám počítač. Chtěl bych hlavně poradit jak mám dále postupovat a jaká vyšetření mám dále absolvovat. Mám navštívit odbornou kliniku? Ty sklivcové zákalky jsou poměrně velké, takže bych to chtěl vyřešit. Předem děkuji za jakoukoliv radu a doufám, že jsem Vás tak dlouhým textem neodradil :)

odpověď

Dobrý den, pokud užíváte antidepresiva, tak ono jiskření a zvlnění může být i jejich nežádoucí účinek. Celkově deprese mohou souviset, ale počítač ne. Co se týče absolvovaných vyšetření, tak kvácení do oka i nádorová onemocnění v oku i za okem byla vyloučena (v oku vyšetřením v rozkapání a za okem magnetickou rezonancí a VEPy). Předpokládám, že onen snímek je OCT. Určitě jste bsolvoval i vyšetření zorného pole (takové blikání světýlek). Z očního hlediska jste pak absolvovat vše, co bylo třeba k vyloučení očních příčin a původ obtíží je tedy třeba hledat jinde než v samotném oku. A to obzvláště, když jsou v pořádku i zrakové potenciály. Co se týče zákalků ve sklivci, tak není konzervativní postup, který je efektivně odstraní. Existují jen dvě metody, a to YAG dysrupce, kdy se laserem pokusíme rozbít velké zákalky na tak malé, které již ve vidění nevadí nebo se dokonce zcela vstřebají. Druhou, nejefektivnější metodou, je operace vitrektomie, kdy se odstraní celý sklivec i se zákalky. Obě metody se provádí jen v případech, kdy jsou zákalky velmi rušivé a výrazně narušují psychickou pohodu jedince. Není to běžný postup. Prvně se doporučuje naučit se je ignorovat.

otázka

Dobrý den,jsem po zánětu dutin, mám za sebou 4 antibiotika, další do oka, jelikož mě strašně bolelo za okem a další do ucha. Z krevních testů mi vyšlel cytomegalovirus a EB virus. Bolest za okem mi zůstala, každé mrknutí a zavření oka je bolestivé, v noci mě to budí. Na očním nic nenašli, CT a rtg krční páteře také ne. Neurolog mi napsal, že to nedokáže vysvětlit. Někdy mě bolí i celá půlka hlavy, když si vezmu Ibalgin či Valetol, bolest hlavy přejde, ale za okem bolí pořád. Už to trvá 4měsíce a nikdo si s tím neví rady, proč to bolí. Nyní mě neurolog poslal nazpět na ORL a mě už nebaví se nechávat pořád rentgenovat. Za 4.měsíce 5*dutiny,2*krční páteř,1CT. Děkuji za odpověd

odpověď

Dobrý den, bylo by vhodné zkontrolovat na ORL zda je zánět opravdu doléčen. Je totiž možné, že se stav nedoléčil a stále se vrací. Na oční bych doplnil goniskopii, tedy vyšetření komorového úhlu zda nedochází k prudkému vzestupu nitroočního tlaku. A když ORL ani oční nic neodhalí, tak ještě magnetickou rezonanci očnice. Pro úlevu zkuste na noc aplikovat Recugel, který obsahuje panthenon a mohl by zajistit klidné spaní.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce
Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

banner_voucher_sleva_magniflex

Mohlo by vás zajímat

První gynekologická prohlídka - co vás čeká?

Každá dívka by měla první gynekologické vyšetření absolvovat ještě před zahájením sexuálního života, a to i když nemá žádné problémy.

Ponocování vede ke zdravotním a sociálním obtížím

V poslední době zaznamenávají lékaři u nás i ve světě stále častější výskyt zpožděné spánkové fáze. Ponocování se týká nejen dospělých, ale v současnosti také dětí a mladistvých.

Máte před menstruací chuť na sladké? Mohou za to hormony

Každá žena pravděpodobně zná nutkavou potřebu jíst těsně před menstruací zvýšené množství sladkých a nezdravých potravin. Jedná se o běžné příznaky premenstruačního syndromu, který v určité fázi cyklu postihuje více než 90 procent žen. Proč je touha po čokoládě v tomto období tak silná a jak omezit přejídání?

Pandemie negativně ovlivnila duševní zdraví. Pojišťovny přispívají na psychology

V obtížné covidové době stoupl výskyt duševních onemocnění, a rychlé rozpoznání a řešení těchto obtíží je zásadním krokem pro prevenci. I proto se rozhodly některé tuzemské zdravotní pojišťovny nabídnout klientům příspěvky na psychoterapie.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce