Jde o akutní zánět postihující kůži zvukovodu. Rozlišuje se forma difusní a forma ohraničená. Při difusní formě je zánětem postižena kůže celé zevní části zvukovodu.
Zatímco v zimních měsících se nejčastěji vyskytuje zánět středního ucha z rýmy a nachlazení, v létě se objevuje hlavně zánět zvukovodu způsobený zanesením infekce z vnějšku. Vyšší riziko zánětu se pojí s cestováním. Ke vzniku infekce přispívá voda z koupání v kombinaci s prouděním studeného vzduchu v letadle nebo autě. Rizikové je i přecházení z horka do chlazených prostor, například v obchodech. Letní zánět zevního zvukovodu se typicky projevuje bodavou nebo pulzující bolestí, svěděním, zarudnutím, pocitem zalehlého ucha a někdy i výtokem. Dojít může rovněž ke zhoršení sluchu.
Zánět zevního zvukovodu může vzniknout ze dvou příčin
1. Zánětlivá reakce
Uvnitř zvukovodu je klasická kůže, podobná té, která pokrývá povrch celého těla, ale velmi tenká a za určitých okolností náchylná k zánětům. Zvukovod je úzký prostor, ve kterém relativně snadno uvízne například voda při koupání, šampon při mytí vlasů či nečistoty (prachové částice), a kůže uvnitř se tak může zanítit, event. reagovat alergicky. Zánět zvukovodu je velmi bolestivá záležitost – kůže zduří, a vzniká tak velký tlak, který pacientovi nedovolí ani usnout.
2. Ucpání zvukovodu mazem
Ve zvukovodu se nachází mazové žlázky, které tvoří ušní maz. Pohybem transportního mechanismu kůže je maz dopravován do vchodu zvukovodu. Jestliže je transport mazu porušen, maz ve zvukovodu zůstává, brání správné funkci bubínku, a pokud není odborně odstraněn, může dojít k utvoření mazové zátky a zhoršení sluchu a následně až k zánětu zvukovodu. Lidé, kterým maz trvale zůstává ve zvukovodu, by měli čas od času navštívit lékaře ORL a nechat si maz odborně odstranit.
Příznaky zánětu zvukovodu
- výrazná až extrémní bolestivost
- pocit zalehlého ucha
- svědění
- zarudnutí
- otok zevního zvukovodu, případně s hnisavým sekretem
V některých případech je těžké rozhodnout, zda se jedná o zánět zvukovodu, či o zánět středního ucha. Hlavním ukazatelem pak je, jestli pacient špatně slyší - zánět středního ucha se totiž mj. projevuje zhoršením sluchu. Záněty se však nezřídka objevují současně – zánět zevního zvukovodu přejde na zánět středního ucha a naopak.
Jak se léčí zánět zvukovodu
Při prvních příznacích, jako je bolest, pocit zalehnutí nebo svědění, je možné vyzkoušet volně prodejné přípravky z lékárny. Pokud se však potíže zhoršují, přetrvávají déle než dva dny nebo se objeví výtok z ucha, je nutné navštívit ORL specialistu. Ten nasadí účinnou léčbu, pravidelné proplachování ucha, popřípadě antibiotickou mast. Pokud se jedná o zánět z důvodu uzavření sluchovodu mazovou zátkou, provede odborné odstranění mazu. S bolestí pomohou běžná analgetika.
Šetrná pomoc z přírody
Pokud k onemocnění dojde, je na místě klidový režim, teplé obklady a podpora hojení šetrnými přírodními prostředky.
„Při akutním zánětu je třeba zaměřit se na likvidaci bakterií, které mohou být příčinou jeho vzniku. Proti streptokokům působí lichořeřišnice. Se zlatým stafylokokem pomůže směs česneků medvědího a setého. Také tinktura ze semene grepu pomáhá organismu s bojem proti mnoha bakteriím, ale i virům a plísním. S obtížně řešitelnými záněty způsobenými více druhy bakterií může pomoci originální směs Trojče plus,“ doporučila bylinkářka Jarmila Podhorná.
Naopak obezřetnost je na místě u takzvaných babských rad. Mezi nejčastější patří například vkládání syrového česneku do ucha. Česnek je sice skutečně prokazatelně antibakteriální a protizánětlivý, výtažky z něj se navíc přidávají do některých kapek, které záněty léčí, vkládat jej přímo do zvukovodu však může vést k podráždění, alergické reakci, popálení nebo zhoršení zánětu, zejména je-li bubínek citlivý či narušený.
Některé rady doporučují nakapat do ucha olivový olej, olej s třezalkou či tea tree.
Tyto metody mohou mít mírný zklidňující efekt, avšak často jen oddalují potřebnou lékařskou péči. Odborníci proto radí ucho čistit pouze zvenku a při neustupující bolesti, horečce nebo výtoku raději vyhledat lékařskou pomoc.
Neléčený zánět může skončit operací
Pokud se potíže neléčí včas nebo se opakují, mohou přejít do chronického stavu. Léčbu chronického zánětu je opět možné podpořit bylinami.
„Pokud je zánět již chronický, může dojít k poškození nervových center. V tomto případě pomůže tinktura z pupenů třezalky nebo z bělotrnu. Na podporu prokrvení je vhodný jinan a celkově protizánětlivě působí tinktura z pupenů olše,“ radí Jarmila Podhorná.
Chronický zánět vyžaduje delší a cílenější léčbu, často v podobě antibiotik. Ve vážnějších případech se infekce může rozšířit hlouběji do ucha nebo okolních tkání, což vyžaduje i chirurgický zákrok. Je proto důležité nepodceňovat první příznaky a raději se včas poradit s lékařem.
Lze zánětu zvukovodu předcházet?
Doporučuje se používat koupací čepici nebo speciální plavecké špunty do uší, po koupání uši důkladně vysušit, případně „vodu v uchu“ nakloněním a třepáním hlavy odstranit. V neposlední řadě je důležité vyhnout se koupání v znečištěné vodě.
Nepoužívejte vatové tyčinky – ucho má přirozenou schopnost samočištění. Ušní maz se vytváří v zevní části zvukovodu, kde kůži chrání, a postupně sám putuje směrem ven. Tyčinky ho ale zatlačují směrem k bubínku, a mohou tak ucho ucpat. Většinou není potřeba ho čistit, protože především díky pohybu drobných chloupků v uchu se ušní maz posouvá k zevnímu ústí zvukovodu, kde pak vypadává. Z vnějšku pak stačí uši (a tím i maz) otřít třeba vlhkým ručníkem nebou papírovým kapesníkem. Někdy je však třeba vyčistit ušní kanálek. Při tom postupujte velmi opatrně. K čištění zvukovodu můžete použít speciální kapky či spreje, které pomohou ušní maz změkčit, rozpustit a odstranit z ucha.
Pokud potřebujete pomoc, můžete se poradit s lékárníky v online poradně na Lékárna.cz. Otázku pošlete mailem, nebo ji položte na chatu. Poradna funguje ve všední dny i o víkendu.
