Inzerce https://www.lekarna.cz/adventni-kalendare-a-mikulas/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=adventni-kalendare-a-mikulas
Téma roku: Zdravý spánek – Lepší noc. Lepší den.

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Otok víček po ránu.

odpověď

Dobrý den, doporučuji oční vyšetření k vyloučení blefaritidy, tedy zánětů okraje víček, může jít také o alergickou reakci, kdy víčka často i svědí, kůže bývá suchá. Otoky mohou být také způsobeny onemocněním štítné žlázy, ledvin, srdce...Doporučuji tedy dále příp. laboratorní testy funkce ledvin a hormonů štítné žlázy u praktického lékaře.

otázka

Dobrý den, 4letý syn má vleklý zánět nosohltanu. Minulý týden se mu objevil i zánět spojivek, měl úplně zarudlé oči. Užíval 3 dny Tobrex kapky. Zánět vymizel. Teď se mu ale po 4 dnech vrátil do obou očí. Můžu mu znovu kapat Tobrex? A kolik dní by jej měl užívat? Děkuji.

odpověď

Dobrý den, u vleklých rým a zánětů nosohltanu u dětí je přenos bakteriální infekce do očí bohužel častou komplikací. Tobrex jsou antibiotické oční kapky vázané na lékařský předpis a to, že se zánět u syna po tak krátké době vrátil, je s největší pravděpodobností způsobeno tím, že původní třídenní léčba byla příliš krátká. U antibiotických kapek platí stejné pravidlo jako u klasických antibiotik, tedy že je důležité dodržet plnou délku léčby, která standardně trvá pět až sedm dní v kuse, a to i v případě, že oči už po dvou dnech vypadají zdravě. Pokud se kapání ukončí předčasně, nedojde k úplnému vyhubení bakterií, zánět se snadno vrátí a navíc riskujete, že si bakterie na účinnou látku vytvoří odolnost, takže lék do budoucna přestane fungovat. Znovu nasadit Tobrex z nedobraného balení na vlastní pěst nedoporučuji, protože by to mohlo situaci zkomplikovat. Kontaktujte co nejdříve vašeho pediatra, který stav očí zhodnotí a určí další postup. Do doby, než se s lékařem spojíte, můžete synovi očička opatrně vyplachovat a zbavovat případného hnisu pomocí borové vody nebo volně prodejných kapek s lehkým dezinfekčním účinkem, jako je například O-Septonex, Occusept nebo Ocuflash.

otázka

Dobrý den, moc prosím o radu. Tchýně má neustále ječné zrno. Byla už 2x na chirurgickém zákroku, kde jí pomohli, ale jen na pár dní. Jelikož to bylo hodně bolestivé, už tam nechce jít, ale v posledním roce se jí ječné zrno stále vrací. Klidně 2x do měsíce. Prý už to má chronické. Dostává různé masti a kapky, ale nic nepomáhá. Opravdu s tím nejde nic dělat? Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, někdy dobře funguje autovakcína - tj. materiál odebraný během chirurgického zákroku z ječného zrna se odešle na bakteriologické vyšetření a z vykultivovaných bakterií se vyrobí autovakcína, kterou následně pacient užívá nejčastěji formou tablet. Je třeba se informovat ideálně v nemocnici, kde zákroky prováděli.

otázka

Je možné, že po operaci šedého zákalu se mi vůbec nesnížily dioptrie.

odpověď

Dobrý den, možné to je, záleží na tom, jaký byl dioptrický stav před operací a jak byl plánovaný stav pooperační.

otázka

Dobrý den, pane primáři, obracím se na Vás s dotazem ohledně bezpečnosti práce a fyzické zátěže při mých očních diagnózách. Pracuji jako pracovník úklidu (úvazek 3 hodiny denně). Můj oční stav je následující: Jedno oko: Úplná slepota po úrazu v dětství, diagnostikován sekundární zelený zákal. Druhé (jediné vidoucí) oko: Trvalý centrální výpadek v zorném poli, poškozené fotoreceptory subfoveolárně, jizva v makule a trvalé blikání (fotopsie) přímo v centru zorného pole. Zaměstnavatel po mně nově požaduje rozšíření práce o úklid špinavých schodišť, což obnáší nošení těžkých kbelíků s vodou, ohýbání se a silové drhnutí. Zatím jsem tuto práci nepřevzala, ale vedení na mě vyvíjí tlak. Ráda by se Vás zeptala na Váš odborný názor: Jaká konkrétní rizika (např. pro sítnici či makulu jediného funkčního oka) představuje zvedání těžkých břemen, práce v předklonu a vysoká fyzická námaha? Je u pacientů bez prostorového vidění (monokulus) bezpečná pravidelná práce na schodech s břemeny z hlediska rizika pádu? Jaká konkrétní pracovní omezení (váhový limit na břemena, zákaz práce na schodech či předklonů) byste doporučil zanést do lékařského posudku, aby nedošlo k ohrožení mého zbývajícího zraku? Předem Vám velmi děkuji za Vaši odpověď a odborné usměrnění.

odpověď

Dobrý den, pokud na jediném vidoucím oku není zelený zákal nebo degenerativní změny v periferii sítnice, tak zvedání těžkých břemen nevadí. Zjizvené makule tím neublížíte. Co se týče práce na schodech, záleží na tom, kolik Vaše jediné oko vidí - jde spíš o zrakovou ostrost, protože po tolika letech jako monokulus máte vytvořené náhradní prostorové vidění.

otázka

Pane primáři, vidím na pravé oko, levé oko je tupozraké. V únoru 2026 jsem si větvičkou poranila rohovku pravého oka. Léčba 2 měsíce. Nejsem spokojena se stavem pravého oka: rozostřuje se mi, nedokonalé vidění, nebolí, ale už to není takové, jako před úrazem. Je mi 75 let. V mých 60 mi byl odoperován šedý zákal. Ráda bych znala názor specialisty, popřípadě vyšetření, protože bych nerada ztratila zrak. Prosím o vaši laskavou pozornost a pozvání na vyšetření do vaší kliniky.

odpověď

Dobrý den, k nám na kliniku se určitě objednat můžete. Po poranění větvičkou bohužel někdy zůstávají trvalé následky v podobě jizvy a tím snížené kvality vidění.

otázka

Dobrý den, beru Tobradex 6. den a zdá se mi že nemůžu zaostřit. Mám ho brát ješte týden 3* denně. Děkuji

odpověď

Dobrý den. Rozostřené vidění může být vedlejším účinkem přípravku Tobradex. Způsobují ho kortikosteroidy, které mohou ovlivnit zaostření a oční tlak. Po dobrání by se mělo vidění během týdne upravit. Je vhodné tomu pomoci kapáním umělých slz, protože následkem zánětu i antibiotické léčby samotné může být porucha slzného filmu.

otázka

Dobrý den, ve středu jsem si podráždila oči kvůli zapnutému větráku, horku a vaření a ty my začaly chvíli slzet a pálit, což během dne odeznělo, ale když jsem si je umyla vodou tak pálily a slzely ještě více. Večer jsem si dala kapky s konzervanty. Další den bylo oko v pohodě, tak jsem si umyla oko vodou a to zase začalo pálit a slzet, tak jsem si večer znovu radši dala kapky. Další den mi přišlo, že oční okolí je po kapkách vysušené a trochu mě pálí, tak jsem přešla na kapky bez konzervantů, které mě po aplikaci hned začali pálit, ale za chvíli pálení odeznělo, avšak mě nepřestalo pálit oční okolí. Další den jsem tedy vysadila jakékoliv kapky, abych si ještě více nezhoršila oko. Momentálně je moje oko takové, že v koutcích je oko nažloutlé a občas cítím jakobych tam něco měla např. řasu ale nic tam není, je to jen chvilkový pocit, ale v přední části je oko bílé, jen občas slzí hlavně při styku s vodou nebo kapkami a proto ani jednu věc nyní nepoužívám, oční okolí mám suché a trochu mi vypadávají řasy. Ještě dodávám, že jsem alergik na prach, pyl, roztoče, psa, kočku, stromy, keře a další přírodní látky. Chtěla bych se zeptat, o co by se mohlo jednat a jak tento problém vyřešit? Předem Vám děkuji za Vaši odpověď

odpověď

Dobrý den, je možné, že máte v očích zánět, takže určitě doporučuji oční vyšetření.

otázka

Dobrý den. Po operaci šedého zákalu obou očí se mi po 10 dnech objevilo dvojité vidění. Jaká by mohla byt příčina tohoto stavu.

odpověď

Dobrý den, určitě je nutné oční vyšetření. Příčin může být více, nejčastěji to bývá manifestace doposud skrytého šilhání, které můžete mít už od dětství (má ho až 75% populace).

otázka

Dobrý den, manželovi je 86 let a 15 let se léčí kapkami na POAG. Bylo mu nyní diagnostikováno (při pravidelné kontrole, 1x za rok, v glaukomové poradně a následně podrobným vyšetřením): "Obj. ODS zevně klidné, spojivky přim. prokrvené, rohovka s gerontoxomem, PK střední, čirá, duhovka klidná, zornice okrouhlá, reaguje, v AM 5x5 mm čočka in sítu, kalí se mírně nukleárně, sklivec rozvlákněný, na fundu papila ohraničená, široká glaukomová exkavace, makula na OD v dolni pol s četnými bemoragiemi, v c.k. edém, cévy sklerotické, v dohledné vzdálenosti sítnice přiložena . Dg ODS Cataracta sen nucl. incip. POAG, atrophia papillae n. ll Astigmatismus OD stp. BRVO Res. na sítnici pravého oka stav po okluzi větvev.centralis retinae" Ráda bych věděla, co je spojeno s větším rizikem vzniku NVG (a kolik procent cca), zda podstoupení léčby Avastinem nebo NELÉČit se. Manžel bere lék na ředění krve Xarelto. Děkuji předem za odpověď.

odpověď

Dobrý den, na to nelze jednoduše odpovědět. BRVO (větvová okluze sítnicové žíly) obecně s sebou nepřináší vysoké riziko rozvoje neovaskulárního glaukomu, pokud oblast špatně prokrvené sítnice není příliš rozsáhlá. Pokud manželovi byla navržena léčba Avastinem nebo podobným preparátem (dnes už se ani Avastin v ČR podle mého názoru nepoužívá, jsou modernější preparáty přímo schválené pro oční použití), tak nejspíš kvůli léčbě otoku sítnice, aby se zlepšilo vidění.

otázka

Dobrý den, pane doktore. Asi před 3 týdny se mně u řasy na horním víčku zespod udělala boulička, která praskla ale od té doby se to stále opakuje. Dostala jsem od lékaře oční mast Tobradex, ale již po druhé aplikaci mně celé víčko oteklo, mám ho jako banánek a mírně pobolívá. Prosím o radu, jak dál postupovat. Děkuji

odpověď

Dobrý den, je možné, že na Tobradex máte alergii. Pokud mast předepisoval pouze oční lékař, tak je vhodná návštěva očního lékaře.

otázka

Dobrý den, chtěla bych se poradit ohledně pooperačního stavu po operaci šedého zákalu. Jsem 10 dnů po operaci a mám divné pocity. Všechno se se mnou houpe jako bych byla opilá a tak jsem nejistá při chůzi. V levém operovaném oku vidím chvílema tmavý okraj, rozprsknuté šedočerné tečky a cílím pulzování. Vzhledem k tomu, že jsem řidič, který jezdí často a daleko vybrala jsem si na doporučení nitrooční čočku EDOF na dálku a střední vzdálenost (#CNWET0 Clareon Vivity) Do operace jsem měla na dálku +0,75D na obě oči a viděla jsem docela ostře a teď na tom levém operovaném mám +22,5D a všechno je rozostřené. Můj subjektivní pocit je, že výhodou je pouze to, že přes operované oko nemám "záclonku", ale jinak je vidění neostré. A tak se chci zeptat jestli mi to už tak zůstane nebo se to zlepší? Jsem z toho nervózní a docela i vyděšená, že za "volat" už si nesednu. Předem děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, vidění se obvykle srovná cca po měsíci. Pokud by potíže přetrvávaly, kontaktujte kliniku, kde Vás operovali, bude třeba zjistit příčinu potíží.

otázka

Vážený pane primáři, mám jít na odstranění druhotného šedého zákalu . Na šedý zákal jsem byl operován před 2 roky v GEMINI v Krči . Tam už GEMINI nesídlí. Kde si mám nechat provést tento zákrok v oční klinice GEMINI v Praze 5 -Jinonice nebo v Průhonicích? Mám strach a prosil bych od Vás poradit kam se mám objednat. Moc děkuji za radu a přeji Vám příjemný den.

odpověď

Dobrý den, objednat se můžete na kterékoli z těchto pracovišť, jedná o zcela jednoduchý, bezpečný a pro pacienta nenáročný zákrok.

otázka

Mám vysokou krátkozrakost, astigmatismus a anisometropii. Mým hlavním problémem je však porucha binokulárních funkcí, která se projevuje jako skryté šilhání (exoforie). Přestože oči nejsou na první pohled trvale ujeté, vůbec mi nespolupracují, obraz se mi rozdvojuje a v lékařské zprávě mám navíc potvrzený objektivně patrný nystagmus NS (záškuby očí při pohledu do stran). V závěru vyšetření mi bylo výslovně doporučeno dovyšetření na strabologii. ​Kvůli tomuto šilhání a neustálému rozdvojování obrazu jsem již půl roku v hluboké tísni a situace mě psychicky i fyzicky neskutečně vyčerpává.

odpověď

Dobrý den, strabologické vyšetření určitě doporučuji. Specialista - strabolog Vám případně doporučí zrakový trénink, který může zlepšit tzv. fúzní rezervy a tím se zlepší i dvojité vidění.

otázka

Dobrý den, dnes byl 3 letý syn na rozkapáníi oci a byly mu po rozkapání naměřeny tyto hodnoty:OP +5,25=-1,75/1 a OL +3,75=-1,75/179. Před rozkapáním OP +4,00 a OL +2,25. Máme poukaz na brýle (pravé oko 3.25,levé oko 1.75). Nikdo v rodině brýle nemá, proto se chceme prosím zeptat, jaká je vyhlídka do budoucna. Má prosím nějakou šanci na zlepšení a být třeba i bez brýlí? Jak velkou, případně kdy? Případně je v dospělosti možná operace? Moc děkuji.

odpověď

Dobrý den, to se ve 3 letech těžko odhaduje. S růstem se dioptrie budou snižovat, ale zda až na nulu, to se teprve ukáže (spíše mu zůstane určitá vada celoživotně, což operací být řešitelné může, ale nemusí - to bude možno posoudit až v dospělosti).

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Budíte se v noci často?

Zatím hlasovalo 668 lidí

Mohlo by vás zajímat

Nedostatek železa trápí až každou třetí ženu. Chuť na hlínu může být varovným signálem

Bledost v obličeji, studené ruce a nohy, výkyvy nálad, lámavé nehty nebo i touha jíst led či hlínu. Příznaky nedostatku železa bývají nenápadné – a přesto jimi trpí podle odhadů až třetina žen.

Mamografie, nebo ultrazvuk prsu? V čem se vyšetření liší a kdy se používají?

Ultrazvuk a mamografie patří mezi základní metody vyšetření prsů. Každá z nich má jiné využití a jejich vhodnost závisí především na věku ženy, hustotě prsní tkáně a konkrétním nálezu. V některých případech se proto obě vyšetření vzájemně doplňují.

Bojíte se mamografu? 5 mýtů, kvůli kterým ženy zbytečně odkládají důležité vyšetření

Nemám žádné potíže. Vyšetření bude bolet. A co když mi něco najdou? Podobné obavy vedou mnoho žen k odkládání mamografického screeningu. Přitom právě preventivní vyšetření dokáže odhalit nádor ve chvíli, kdy je ještě velmi malý a šance na úplné vyléčení je nejvyšší.

Plicní mor: Jak se přenáší, jaké má příznaky a proč je nutná rychlá léčba?

Plicní mor je vzácná a zároveň nejnebezpečnější forma morové infekce. Šíří se především kapénkami od nakaženého člověka a bez rychlé léčby může vést k úmrtí. Jaké má příznaky a jak probíhá léčba?

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

5. listopadu 2026, 11:49:49

Moje zkušenost s operací na odstranění dioptrií v Počernicích je v podstatě podobná. Moc…

4. listopadu 2026, 14:05:44

Měla jsem podobné problémy, pomohl mi komplex Lutevia – s rostlinnými složkami a vitamíny.…

4. listopadu 2026, 12:04:19

Dělají ERCP,v analogosedaci,anebovl v narkóze. Mamka jde v plné narkóze. Teď nás čekají…

3. listopadu 2026, 16:17:02

Zdravím, už mám taky Champix doma. Akorát po přečtení příbaloveho infa jsem poněkud…

1. listopadu 2026, 12:15:23

Horova

Naši partneři

Inzerce