Inzerce https://www.lekarna.cz/posileni-imunity/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=posileni-imunity
Téma roku: Zdravý spánek – Lepší noc. Lepší den.

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Je možné, že po operaci šedého zákalu se mi vůbec nesnížily dioptrie.

odpověď

Dobrý den, možné to je, záleží na tom, jaký byl dioptrický stav před operací a jak byl plánovaný stav pooperační.

otázka

Dobrý den, pane primáři, obracím se na Vás s dotazem ohledně bezpečnosti práce a fyzické zátěže při mých očních diagnózách. Pracuji jako pracovník úklidu (úvazek 3 hodiny denně). Můj oční stav je následující: Jedno oko: Úplná slepota po úrazu v dětství, diagnostikován sekundární zelený zákal. Druhé (jediné vidoucí) oko: Trvalý centrální výpadek v zorném poli, poškozené fotoreceptory subfoveolárně, jizva v makule a trvalé blikání (fotopsie) přímo v centru zorného pole. Zaměstnavatel po mně nově požaduje rozšíření práce o úklid špinavých schodišť, což obnáší nošení těžkých kbelíků s vodou, ohýbání se a silové drhnutí. Zatím jsem tuto práci nepřevzala, ale vedení na mě vyvíjí tlak. Ráda by se Vás zeptala na Váš odborný názor: Jaká konkrétní rizika (např. pro sítnici či makulu jediného funkčního oka) představuje zvedání těžkých břemen, práce v předklonu a vysoká fyzická námaha? Je u pacientů bez prostorového vidění (monokulus) bezpečná pravidelná práce na schodech s břemeny z hlediska rizika pádu? Jaká konkrétní pracovní omezení (váhový limit na břemena, zákaz práce na schodech či předklonů) byste doporučil zanést do lékařského posudku, aby nedošlo k ohrožení mého zbývajícího zraku? Předem Vám velmi děkuji za Vaši odpověď a odborné usměrnění.

odpověď

Dobrý den, pokud na jediném vidoucím oku není zelený zákal nebo degenerativní změny v periferii sítnice, tak zvedání těžkých břemen nevadí. Zjizvené makule tím neublížíte. Co se týče práce na schodech, záleží na tom, kolik Vaše jediné oko vidí - jde spíš o zrakovou ostrost, protože po tolika letech jako monokulus máte vytvořené náhradní prostorové vidění.

otázka

Pane primáři, vidím na pravé oko, levé oko je tupozraké. V únoru 2026 jsem si větvičkou poranila rohovku pravého oka. Léčba 2 měsíce. Nejsem spokojena se stavem pravého oka: rozostřuje se mi, nedokonalé vidění, nebolí, ale už to není takové, jako před úrazem. Je mi 75 let. V mých 60 mi byl odoperován šedý zákal. Ráda bych znala názor specialisty, popřípadě vyšetření, protože bych nerada ztratila zrak. Prosím o vaši laskavou pozornost a pozvání na vyšetření do vaší kliniky.

odpověď

Dobrý den, k nám na kliniku se určitě objednat můžete. Po poranění větvičkou bohužel někdy zůstávají trvalé následky v podobě jizvy a tím snížené kvality vidění.

otázka

Dobrý den, beru Tobradex 6. den a zdá se mi že nemůžu zaostřit. Mám ho brát ješte týden 3* denně. Děkuji

odpověď

Dobrý den. Rozostřené vidění může být vedlejším účinkem přípravku Tobradex. Způsobují ho kortikosteroidy, které mohou ovlivnit zaostření a oční tlak. Po dobrání by se mělo vidění během týdne upravit. Je vhodné tomu pomoci kapáním umělých slz, protože následkem zánětu i antibiotické léčby samotné může být porucha slzného filmu.

otázka

Dobrý den, ve středu jsem si podráždila oči kvůli zapnutému větráku, horku a vaření a ty my začaly chvíli slzet a pálit, což během dne odeznělo, ale když jsem si je umyla vodou tak pálily a slzely ještě více. Večer jsem si dala kapky s konzervanty. Další den bylo oko v pohodě, tak jsem si umyla oko vodou a to zase začalo pálit a slzet, tak jsem si večer znovu radši dala kapky. Další den mi přišlo, že oční okolí je po kapkách vysušené a trochu mě pálí, tak jsem přešla na kapky bez konzervantů, které mě po aplikaci hned začali pálit, ale za chvíli pálení odeznělo, avšak mě nepřestalo pálit oční okolí. Další den jsem tedy vysadila jakékoliv kapky, abych si ještě více nezhoršila oko. Momentálně je moje oko takové, že v koutcích je oko nažloutlé a občas cítím jakobych tam něco měla např. řasu ale nic tam není, je to jen chvilkový pocit, ale v přední části je oko bílé, jen občas slzí hlavně při styku s vodou nebo kapkami a proto ani jednu věc nyní nepoužívám, oční okolí mám suché a trochu mi vypadávají řasy. Ještě dodávám, že jsem alergik na prach, pyl, roztoče, psa, kočku, stromy, keře a další přírodní látky. Chtěla bych se zeptat, o co by se mohlo jednat a jak tento problém vyřešit? Předem Vám děkuji za Vaši odpověď

odpověď

Dobrý den, je možné, že máte v očích zánět, takže určitě doporučuji oční vyšetření.

otázka

Dobrý den. Po operaci šedého zákalu obou očí se mi po 10 dnech objevilo dvojité vidění. Jaká by mohla byt příčina tohoto stavu.

odpověď

Dobrý den, určitě je nutné oční vyšetření. Příčin může být více, nejčastěji to bývá manifestace doposud skrytého šilhání, které můžete mít už od dětství (má ho až 75% populace).

otázka

Dobrý den, manželovi je 86 let a 15 let se léčí kapkami na POAG. Bylo mu nyní diagnostikováno (při pravidelné kontrole, 1x za rok, v glaukomové poradně a následně podrobným vyšetřením): "Obj. ODS zevně klidné, spojivky přim. prokrvené, rohovka s gerontoxomem, PK střední, čirá, duhovka klidná, zornice okrouhlá, reaguje, v AM 5x5 mm čočka in sítu, kalí se mírně nukleárně, sklivec rozvlákněný, na fundu papila ohraničená, široká glaukomová exkavace, makula na OD v dolni pol s četnými bemoragiemi, v c.k. edém, cévy sklerotické, v dohledné vzdálenosti sítnice přiložena . Dg ODS Cataracta sen nucl. incip. POAG, atrophia papillae n. ll Astigmatismus OD stp. BRVO Res. na sítnici pravého oka stav po okluzi větvev.centralis retinae" Ráda bych věděla, co je spojeno s větším rizikem vzniku NVG (a kolik procent cca), zda podstoupení léčby Avastinem nebo NELÉČit se. Manžel bere lék na ředění krve Xarelto. Děkuji předem za odpověď.

odpověď

Dobrý den, na to nelze jednoduše odpovědět. BRVO (větvová okluze sítnicové žíly) obecně s sebou nepřináší vysoké riziko rozvoje neovaskulárního glaukomu, pokud oblast špatně prokrvené sítnice není příliš rozsáhlá. Pokud manželovi byla navržena léčba Avastinem nebo podobným preparátem (dnes už se ani Avastin v ČR podle mého názoru nepoužívá, jsou modernější preparáty přímo schválené pro oční použití), tak nejspíš kvůli léčbě otoku sítnice, aby se zlepšilo vidění.

otázka

Dobrý den, pane doktore. Asi před 3 týdny se mně u řasy na horním víčku zespod udělala boulička, která praskla ale od té doby se to stále opakuje. Dostala jsem od lékaře oční mast Tobradex, ale již po druhé aplikaci mně celé víčko oteklo, mám ho jako banánek a mírně pobolívá. Prosím o radu, jak dál postupovat. Děkuji

odpověď

Dobrý den, je možné, že na Tobradex máte alergii. Pokud mast předepisoval pouze oční lékař, tak je vhodná návštěva očního lékaře.

otázka

Dobrý den, chtěla bych se poradit ohledně pooperačního stavu po operaci šedého zákalu. Jsem 10 dnů po operaci a mám divné pocity. Všechno se se mnou houpe jako bych byla opilá a tak jsem nejistá při chůzi. V levém operovaném oku vidím chvílema tmavý okraj, rozprsknuté šedočerné tečky a cílím pulzování. Vzhledem k tomu, že jsem řidič, který jezdí často a daleko vybrala jsem si na doporučení nitrooční čočku EDOF na dálku a střední vzdálenost (#CNWET0 Clareon Vivity) Do operace jsem měla na dálku +0,75D na obě oči a viděla jsem docela ostře a teď na tom levém operovaném mám +22,5D a všechno je rozostřené. Můj subjektivní pocit je, že výhodou je pouze to, že přes operované oko nemám "záclonku", ale jinak je vidění neostré. A tak se chci zeptat jestli mi to už tak zůstane nebo se to zlepší? Jsem z toho nervózní a docela i vyděšená, že za "volat" už si nesednu. Předem děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, vidění se obvykle srovná cca po měsíci. Pokud by potíže přetrvávaly, kontaktujte kliniku, kde Vás operovali, bude třeba zjistit příčinu potíží.

otázka

Vážený pane primáři, mám jít na odstranění druhotného šedého zákalu . Na šedý zákal jsem byl operován před 2 roky v GEMINI v Krči . Tam už GEMINI nesídlí. Kde si mám nechat provést tento zákrok v oční klinice GEMINI v Praze 5 -Jinonice nebo v Průhonicích? Mám strach a prosil bych od Vás poradit kam se mám objednat. Moc děkuji za radu a přeji Vám příjemný den.

odpověď

Dobrý den, objednat se můžete na kterékoli z těchto pracovišť, jedná o zcela jednoduchý, bezpečný a pro pacienta nenáročný zákrok.

otázka

Mám vysokou krátkozrakost, astigmatismus a anisometropii. Mým hlavním problémem je však porucha binokulárních funkcí, která se projevuje jako skryté šilhání (exoforie). Přestože oči nejsou na první pohled trvale ujeté, vůbec mi nespolupracují, obraz se mi rozdvojuje a v lékařské zprávě mám navíc potvrzený objektivně patrný nystagmus NS (záškuby očí při pohledu do stran). V závěru vyšetření mi bylo výslovně doporučeno dovyšetření na strabologii. ​Kvůli tomuto šilhání a neustálému rozdvojování obrazu jsem již půl roku v hluboké tísni a situace mě psychicky i fyzicky neskutečně vyčerpává.

odpověď

Dobrý den, strabologické vyšetření určitě doporučuji. Specialista - strabolog Vám případně doporučí zrakový trénink, který může zlepšit tzv. fúzní rezervy a tím se zlepší i dvojité vidění.

otázka

Dobrý den, dnes byl 3 letý syn na rozkapáníi oci a byly mu po rozkapání naměřeny tyto hodnoty:OP +5,25=-1,75/1 a OL +3,75=-1,75/179. Před rozkapáním OP +4,00 a OL +2,25. Máme poukaz na brýle (pravé oko 3.25,levé oko 1.75). Nikdo v rodině brýle nemá, proto se chceme prosím zeptat, jaká je vyhlídka do budoucna. Má prosím nějakou šanci na zlepšení a být třeba i bez brýlí? Jak velkou, případně kdy? Případně je v dospělosti možná operace? Moc děkuji.

odpověď

Dobrý den, to se ve 3 letech těžko odhaduje. S růstem se dioptrie budou snižovat, ale zda až na nulu, to se teprve ukáže (spíše mu zůstane určitá vada celoživotně, což operací být řešitelné může, ale nemusí - to bude možno posoudit až v dospělosti).

otázka

Dobrý den, včera se mi do oka dostal prach z dřevěných pilin. Oko jsem si vypláchla vodou a očními kapkami. Ale dnes mě pořád bolí a pálí. Cítím pálení při delším zavření oka či občas při pohybu. Měla bych na oční? Oko není zarudlé a vidím dobře. Jen to trochu bolí.

odpověď

Dobrý den. Oko může být podrážděné. Pokud ale bolest přetrvává, oči jsou červené, citlivé na světlo, nadměrně slzí, vidíte rozmazaně nebo máte pocit cizího tělesa v oku, pravděpodobně došlo k erozi (odření) rohovky. V takovém případě navštivte co nejdříve očního lékaře.

otázka

Dobrý den,mám nateklé a červené horní víčko,udělala se mi na okraji víčka malá bílá kulička,ze které po prasknutí vyteklo maličko něčeho bílého. Poradíte prosím co by to mohlo být? A jak to mám léčit? Děkuji

odpověď

Dobrý den, podle vašeho popisu se s největší pravděpodobností jedná o takzvané ječné zrno. Jde o akutní bakteriální zánět mazové žlázky u kořene řas, což vysvětluje ten otok, zarudnutí a následnou tvorbu bílé hlavičky naplněné hnisem. To, že zrno samo prasklo a vyteklo z něj malé množství hnisu, je v podstatě dobré znamení, protože se tím uvolnil tlak a zánětlivé ložisko se začalo přirozeně čistit, což vám pravděpodobně přinese rychlou úlevu od bolesti. V tuto chvíli je nejdůležitější dbát na přísnou hygienu, aby se infekce nerozšířila dál do oka nebo na druhé víčko. Oko si v žádném případě nemněte a zbytek hnisu se nesnažte násilím vymačkávat, mohla byste si zánět zatlačit hlouběji do tkáně. Pro léčbu a dohojení vám doporučím aplikaci volně prodejné oční masti s dezinfekčním účinkem, jako je například Ophthalmo-Septonex, kterou nanášejte do spojivkového vaku nebo na okraj víčka v tenké vrstvě přibližně třikrát až pětkrát denně. Velmi účinné jsou také teplé obklady, které pomáhají zkapalnit zbývající sekret a uvolnit ucpanou žlázku. Použijte čistý gázový čtverec namočený v převařené vlažné vodě nebo v odvaru z heřmánku, pokud na něj nemáte alergii a přikládejte na zavřené oko na několik minut. Pokud by se však otok v následujících dvou dnech nelepšil, začalo vás oko výrazně bolet, zhoršilo se vám vidění nebo se zánět šířil na celé víčko, je nezbytné navštívit očního lékaře, který vám může předepsat mast s obsahem antibiotik.

otázka

Dobrý den, mám syna 2,5 roku a byly jsme na očním a byla mu zjištěna tupozrakost na pravé oko. Ale na měření a rozkapávání nás objednali na očním až na září, mám obavy jestli to není příliš za dlouho, četla jsem že by se to mělo začít řešit co nejdříve, sama tupozrakost mám, byla jsem léčena od 3 let a oko se mi nezpravilo. Synovy budou v září také 3 roky, tak jestli nemám syna objednat k jinému očnímu, aby se to řešilo už nyní?

odpověď

Dobrý den, pokud už syna viděl oční lékař a dal další termín na září, tak se zřejmě nejedná o tak vážnou vadu, aby musela být řešena co nejdříve.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Budíte se v noci často?

Zatím hlasovalo 426 lidí

Mohlo by vás zajímat

Kocovinu není bezpečné řešit léky na předpis. Virální rady mohou uškodit

Sociálními sítěmi se šíří další „zaručený trik“ na kocovinu: vzít si Nimesil proti bolesti a ondansetron proti nevolnosti. Lékárníci z Lékárna.cz varují, že nejde o chytrou lékařskou fintu, ale o rizikový návod, který může po alkoholu zbytečně ohrozit játra, žaludek i srdce.

Menopauza a spánek: Proč se v přechodu hůře spí a co může pomoci?

Potíže se spánkem patří mezi časté obtíže spojené s menopauzou. Ženy mohou mít problém usnout, v noci se opakovaně probouzet nebo se ráno cítit neodpočaté. Na vině mohou být hormonální změny, návaly horka a noční pocení, ale také stres nebo změny nálady. Co může kvalitu spánku zlepšit a kdy je vhodné vyhledat lékaře?

Elektrolyty nejsou potřeba každý den. Kdy mají skutečně smysl?

Barevné lahve s elektrolyty zaplavily sociální sítě, fitness centra i regály supermarketů. V online prostoru koluje heslo: „Kdo nepije elektrolyty, jako by nebyl.“ PharmDr. Kamila Horníčková, farmaceutka online poradny Lékárna.cz a odbornice na přírodní medicínu, však připomíná, že i módní trendy by měly mít své zdravotní opodstatnění. Ne vždy je nutné sahat po iontových nápojích – a někdy mohou být dokonce nevhodné.

Těhotná v létě? Gynekoložka radí, jak zvládnout vedra, cestování i dovolenou

Vysoké teploty, dlouhé cesty autem nebo letadlem i změna denního režimu představují pro těhotné ženy větší zátěž než obvykle. Jak se v létě vyhnout přehřátí, dehydrataci nebo otokům a které příznaky už mohou signalizovat vážnější problém? Praktické rady přináší MUDr. Eva Leskauerová z Gynekologicko-porodnického oddělení Nemocnice Slaný.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

Lukáš s  (Risperdal)
15. září 2026, 20:06:16

Že vás starý známý řešit nebudu Taky jste mi ublizili Že se chystám v budoucnu…

Lukáš s  (Risperdal)
15. září 2026, 20:02:18

Taky užívám léky rorendo a žádný potíže nemám Vlastní motocykl s rychlostí do 45 kmh…

15. září 2026, 14:27:17

Dobrý den, ráda bych obnovila tuto diskuzi a zeptala se: Narazila jsem na vyšetřovací…

15. září 2026, 12:25:51

Mám cukrovku 2 typu na inzulíne 2 roky. Od času keď som prešla na umelý inzulín pozorujem…

15. září 2026, 07:47:44

Cvičim pravidelně ale pořád se mi nedaří shodit a mám pocit, že už jsem zkoušela snad…

Naši partneři

Inzerce