Vyhlazení kožního reliéfu - dermabraze

(MUDr. Aleš Fibír | přečteno: 14777x )

Dermabraze je chirurgická metoda pomocí které je možno kůži vyhladit, zbavit nerovností a odstranit méněcennou tkáň. Po výkonu vypadá kůže hladší, bez nepravidelností. Používá se např. při jizvičkách po akné, u poúrazových či pooperačních jizev...

Z NABÍDKY LÉKÁRNA.CZ

Dermabraze je chirurgická metoda pomocí které je možno kůži vyhladit, zbavit nerovností a odstranit méněcennou tkáň. Po výkonu vypadá kůže hladší, bez nepravidelností. Používá se např. při jizvičkách po akné, u poúrazových či pooperačních jizev, k odstranění traumatické tetováže. Někdy se používá také k odstraňování některých kožních lézí (keratozy). Alternativně je možno dermabrazi nahradit laserovým resurfacingem nebo chemickým peelingem.

Před každým takovýmto zákrokem je nutno informovat lékaře o Vašem celkovém zdravotním stavu, užívaných lécích, proběhlých chorobách (omrzliny, popáleniny) apod. Někdy je nutno zákrok odložit s ohledem na probíhající medikamentózní léčbu (např. u akné při používání některých preparátů). Předoperační příprava není náročná, spíše je nutno poučit pacienta o pooperačním režimu. Dále je nutno vysadit léky ovlivňující krevní srážlivost (nejčastěji Anopyrin) a je také vhodné před a po výkonu nekouřit, protože kouření v časné pooperační fázi zhoršuje hojení.

Operační zákrok je možno provést v místním nebo celkovém znecitlivění, a principem je limitované mechanické odstranění povrchních vrstev kůže jemným brusným kotoučem. Používají se jemné elektrické ruční frézy s nástavci různých tvarů v závislosti na lokalitě, která je ošetřována. Délka zákroku závisí na velikosti ošetřované plochy ale pohybuje se zhruba kolem 30-60 minut. Pokud je nutno provést dermabrazi na větší ploše, doporučuje se ošetření celé plochy rozfázovat do několika operačních výkonů. U hlubokých postižení kůže je také nutno provést výkon opakovaně. Pokud není výkon ambulantní, je většinou nutná jen krátkodobá hospitalizace. Výkon jako takový bolestivý není.

Po výkonu je ošetřená plocha kryta obvazem, subjektivně má pacient pocit poškrábaného obličeje. Dochází k mírnému otoku. Bolesti stačí většinou tlumit běžnými analgetiky v tabletové formě, injekční aplikace silných analgetik není nutná. Někdy se po výkonu užívají preventivně antibiotika. Do 2 dnů po výkonu se na povrchu ploch vytvoří stroupky, které pevně drží přiložený obvaz. Po několika dalších dnech dojde k postupnému odhojení a obvaz se samovolně oddělí (násilím se nestrhává). Zhojená kůže je růžová a toto zabarvení může přetrvávat ještě 3-6 týdnů. V této době se také doporučuje používat velmi jemná speciální mýdla a kosmetiku a je striktně zakázáno vystavovat takto ošetřenou kůži slunečnímu záření.

Přestože se do práce můžete vrátit již druhý či třetí den po výkonu, doporučuje se vyhradit si na rekonvalescenci tak 2 týdny. Je také potřeba během těchto 2 týdnů vyloučit jakoukoliv větší fyzickou práci, muži by se neměli holit.

Ideálním kandidátem na tento výkon je psychologicky stabilní pacient v dobrém fyzickém stavu bez známek aktivního akné, který akceptuje a bude dodržovat pooperační omezení, nepodstoupil chemický peeling ani radiační léčbu, nemá větší kontaktní kožní alergii a má realistická očekávání vzhledem k dosažitelnému výsledku. Lepší výsledky může očekávat pacient se světlejším typem kůže.

Mezi možná rizika patří infekce a jizvení, ale jsou velmi řídké. Někteří pacienti však mají vrozenou dispozici k tvorbě hypertrofických až keloidních jizev, které je pak nutno léčit injekcemi steroidů. Zřídka se také vyskytuje hyperpigmentace (ztmavnutí) kůže, ale časem se většinou upraví. Hyperpigmentace se vyskytne také v případě, kdy pacient nedodržuje pooperační režim a vystaví ošetřené plochy slunečnímu záření. Pacienti s tmavší kůží mohou mít naopak na ošetřených plochách světlejší odstín kůže. Další rizika mohou také vyplývat z pacientova předchozího zdravotního stavu. Pokud např. pac. trpí na opakované herpetické infekce (opar) je nutno na to lékaře upozornit. V takovém případě se po výkonu preventivně užívají virostatika.

Související články

Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Poraďte se s lékařem

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Přidat nový komentář

Inzerce https://www.ordinace.cz/clanek/odborne-poradny-na-ordinace-cz/

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Anketní otázka

Zatím hlasovalo 113 lidí
Inzerce
Inzerce
Inzerce

Mohlo by vás zajímat

Lupy z pohledu dermatologa

Je mi 47let a po otci jsem "zdědil" tvorbu lupů ve vlasech. Stav se postupem času zhoršuje. Po několika různých léčebných pokusech, spočívajících většinou ve změnách značky vlasového šampónu, se stav nelepší - spíše naopak. Dle vyjádření kadeřnice se můj stav údajně blíži lupénce. Z postižených míst mi vypadávají vlasy, ve vlasech se tvoří jakoby stroupky, které se odlupují i s vlasy a navíc se mi objevil "jakýsi" ekzém na čele. Prosím , na koho se mám obrátit s určením diagnózy, popř. k určení léčebného postupu. Existuje pracoviště specializující se na tyto problémy? Petr

Slovníček nejrůznějších názvů pro projevy akné

Slovník projevů akné, které se na vás po ránu škodolibě smějí v zrcadle, vy jim říkáte pupínky, zatím co lékařská věda je odborně nazývá papulou a pustulou, jste si napsali sami.

Co dělat s akné ve 40 letech?

Je mi 40 let a celý život bojuji s akné. Od svých 17 let jsem užívala hormony, nejprve ty primitivní, pak i moderní, nyní jsem však vše musela vysadit a akné je zde opět. Navíc trpím silným akné, které vytváří hnisavé vředy, které mám na obličeji i několik měsíců a během krátké doby jich mám na obličeji i několik desítek. Zůstávají mi velké jizvy. Tady v Havířově není moc možností (lasery apod.) a v mém věku mají lékaři obavy nasadit mi orální léčbu akné. Vše ztěžuje i fakt, že působím jako poradkyně v oblasti výživy a jsem majitelkou velkého centra pro ženy, kde máme kadeřnictví, kosmetiku a podobné služby, navíc saunu, solárium, bazén apod. Fakt, že jsem chodící antireklamou, působí navíc velmi nepříznivě na mou psychiku. Pokud čtu články o akné, nebo i tyto stránky, jsou zaměřeny především na mladé lidi, kteří se potýkají s akné v dospívání a jejich léčba je tedy, podle mě, laika, možná jednodušší. Co se mnou? Děkuji.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.