Inzerce

Hojení drobných ran - po generace k němu přistupujeme špatně

30. května 2016, Redakce Ordinace.cz   |   přečteno: 2753x

Drobná poranění patří mezi úrazy, které vznikají při běžné práci v domácnosti, v zaměstnání, ale i během sportovních nebo odpočinkových aktivit. Obvykle svým rozsahem nevyžadují odborné lékařské ošetření a zranění si je ošetřují svépomocí. Možná právě proto je ale ošetření drobných poranění podceňováno a některá zranění dokonce ošetřujeme špatně na základě mylných domněnek přetrvávajících z minulosti. Správné ošetření má vliv na délku hojení nebo i na vzhled jizvy.

foto: VFN
ORDINACE.cz DOPORUČUJE
SKLADEM
779 Kč

Drobné rány jsou obvykle povrchová poškození v rozsahu několika milimetrů či centimetrů, mohou, ale nemusí, krátce krvácet. Jejich typ se rozlišuje podle vzniku, existují poranění řezná, sečná, bodná, zhmožděná nebo tržná s hlubším poškozením. Mezi povrchové rány pak patří praskliny, odřeniny a puchýře. Do drobných zranění se mohou řadit i rozsahem menší popáleniny 1. a 2. stupně. Podle typu zranění odborník dokáže odvodit časový průběh hojení. Drobná poranění se zpravidla dobře hojí do tří týdnů, což je standardní doba fyziologického hojení akutní rány.

Při ošetření drobných ran dodržujeme překonané postupy  


Ošetření drobných ran bývají veřejností, ale i některými odborníky, podceňována. Díky tomu se může zbytečně prodlužovat doba a efektivita hojení.
Z minulosti přetrvávají informace o použití peroxidu vodíku a desinfekci rány prostředkem ve spreji nebo roztoku. V současné době však máme k dispozici moderní a efektivnější dekontaminační prostředky, které se užívají podle typu rány,“ upozorňuje Mgr. Markéta Koutná, specialistka Ambulance hojení ran VFN v Praze a 1. LF UK. Pokud je rána nedokonale vyčištěna, může být příznivý průběh hojení zanedlouho vystřídán komplikacemi, například infekcí, opakovaným krvácením, prodloužením doby hojení nebo celkového rozšíření rány do šířky i do hloubky. V neposlední řadě má nekvalitní hojení vliv i na konečný vzhled jizvy.

hojení ranPrvní krok ošetření spočívá ve zmírnění nebo zastavení případného krvácení použitím antiseptického roztoku buď formou obkladu nebo pomocí prostředku s hemostyptickými účinky. Antiseptický nebo dekontaminační roztok mechanicky a s minimální traumatizací odloučí nečistoty včetně zbytků sražené krve z rány a bezbolestně zpřehlední rozsah poškození. U drobných poranění navíc poměrně rychle utlumí bolest.
„Po cca 20-30 minutách, kdy necháme roztok s gázou přiložený k ráně, dochází obvykle k zastavení krvácení. Poté lze zhodnotit, zda úraz vyžaduje ošetření specialisty a je nutné navštívit zdravotnické zařízení. Prostředky k podpoře zástavy krvácení urychlují reakci srážení krve, a proto je vhodné je na ráně ponechat do dalšího převazu,“ vysvětluje Mgr. Markéta Koutná.  Následně je zapotřebí ránu převázat a správně vybrat tzv. terapeutické krytí, tedy terapeutický materiál určený k ošetření poraněné plochy. V ošetření drobných poranění jsou praktickými prostředky pro snadnější snímání, snížení bolesti, prevenci vzniku infekce, urychlení čistění rány včetně celkového hojení.

„Všechny terapeutické materiály, savá krytí a různé druhy fixace je možné koupit volně bez předpisu lékaře. Základní antiseptické materiály a další terapeutická krytí doplňující výběr by měla být součástí vybavení na dovolenou, lékárničky v domácnosti a průvodcem na cestách,“ připomíná Mgr. Koutná.

Ne každé zranění potřebuje dýchat – převaz naopak urychlí hojení

ošetření ranFixace a obvaz rány představuje důležitou součást jejího ošetření včetně ovlivnění hojení.
„Zde opět přetrvává jak mezi zdravotníky tak laiky mylná myšlenka, že rána se musí hojit s co největším ponecháním poranění na vzduchu a s maximální podporou vysoušení. Naopak překrytí i drobné rány společně s vhodným terapeutickým krytím prezentuje klinicky ověřený způsob efektivního hojení,“ upozorňuje Mgr. Markéta Koutná, specialistka Ambulance hojení ran VFN v Praze a 1. LF UK.

Pro rychlou fixaci existují rychloobvazy se savým polštářkem a fixací po obvodu v různých velikostech.  Hned po úrazu je ideální zafixovat ránu pomocí obinadla nebo celoplošné elastické náplasti. Sníží se tím bolest i riziko dalšího poranění.

Akutní rány by pacienti měli alespoň v prvních dnech převazovat denně, mimo jiné i kvůli kontrole objektivní situace v ráně. Postupně se doba převazu při nekomplikovaném hojení převazuje v závislosti na místo, kde se zranění nachází, až na 2-5 dnů.

Kromě správného užití terapeutických materiálů, fixace rány a dodržování intervalu převazů ovlivňují hojení ran také lokalita, kde se vyskytují a v neposlední řadě samozřejmě i celkový zdravotní stav poraněného (onemocnění diabetes mellitus atd.).

Prostředky k ošetření poranění

Generická skupina

Použití

Obchodní název

Interval převazu

Hemostyptika

Zástava krvácení

Traumacel dry, Traumacel pulvis

po úrazu

Antiseptické a dekontaminační roztoky

Zmírnění a zastavení krvácení; desinfekce

Prontosan, Aqvitox, DebriEcasan, Actimaris, Octenilin

Betadine, Microdacyn

před převazem

Antiseptické mřížky

Snižuje přilnavost k ráně a usnadňuje snímání krytí z poranění; preventivní i léčivý charakter

Inadine, Atrauman Ag, Physiotulle, Actilite, Xeroform, Cutimed Sorbact gel, Bactigras

denně, později a 2-3 dny

Krytí se silikonem

Klidné rány s minimální kontaminací

Mepitel one, Suprasorb silicon, Askina SilNet

po 3 a více dnech

Polymery se stříbrem

Zklidnění bolesti; absorpce sekretu; dobré snímání

Mepilex Ag, Mepilex Transfer Ag, Askina Calgitrol

po 2 a více dnech

Hydrokoloidy

Ošetření bez nutné fixace; použití když rána vykazuje dobré známky hojení

Granuflex, Granuflex thin, Comfeel, Nu-derm

po 3 a více dnech

Spreje

Povrchová a plošná poranění s minimální sekrecí

Argogen spray, Biosprej

denně

Masti, pasty

Poranění bez sekrece, případně při nutných častých převazech

Braunovidon, Betadine mast, Askina Calgitrol pasta

denně

Hydrogely

Zvlhčení poranění; odstranění zbytků neživé tkáně

Flamigel, Hemagel, Biodress H gel

 

Kolageny

Pro maximální urychlení hojení ran

Biopad, Promogran, Suprasorb C

 

Antiseptika s fixací

Krátce po úrazu

Leucomed Sorbact, Cosmopor antibacterial

 

Komerční sdělení Wobenzym 200 a 800 tablet Lék Wobenzym významně zkracuje dobu léčby po operaci, zlomenině či úrazu.

Více informací: www.wobenzym.cz
Tradiční lék z přírodních zdrojů k vnitřnímu užití. Pečlivě pročtěte příbalovou informaci.
Inzerce
Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Např.: wobenzym
Poraďte se s lékařem

Potřebujete se poradit s lékařem o svém zdravotních stavu? Jeho odpověď obdržíte do 3 pracovních dnů. Napsat lékaři

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Vyhledat lékaře
Vyhledat zdravotnické zařízení
Druh zařízení:
Co nejblíže k:
Nové články emailem
Anketa
Měl by stát a zdravotní pojišťovny podle vás více přispívat na léčbu celiakie?
Zatím hlasovalo 70 lidí.
Inzerce
Inzerce
Inzerce
Aktuální diskuse
  • Lída (Projímadle) 23. května 2017, 09:34:13

    Většinou ta projímadla jsou vhodná pro děti od 3 let :) Diskutovat

  • Linie (Po trhání osmiček) 24. května 2017, 16:31:19

    Vektore a jak ty vis, ze byla s tim zanetem znovu u doktora? Ty nakopavaci internetovy hrdino :) Diskutovat

  • Zuzana (Foniatrické vyšetření) 22. května 2017, 06:59:59

    Dobry den. Jdu jiz po treti se svym nyni jiz 5ti mesicnim synem na foniatrii. Tentokrat nam to… Diskutovat

Napsali jste nám

Děkujeme Vám za všechny dotazy a připomínky.
Vaše redakce

Naši partneři
Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.