Inzerce

Poradna: Ústní hygiena

V této poradně radí: MUDr. Jan Stuchlík

Zodpovězené dotazy v této poradně

Otázka: zdravim pane doktore mam na Vas prosbu:chci se zeptat pred tydnem jsem byl trhat spodni zub moudrosti na leve strane a kdyz jsem se odpoledne vzbudil takme strasne bolela pusa nemohl jsemji otevrit a skoro ani polknout,druhy den nenastalo zadne zlepseni proto jsem navstivil sveho zubare.2dny jsem knemu dochazel s tim zemi pokazde vymenil dren a sel jsem domu,napsal mi antibiotika dnes dobiram posledni prasek a nijak nepocituji zlepseni bolesti v krku uz takove nemam muzu v pohode polknout ale nemohu stale otevrit poradne pusu jen tak na 1,5 cm.od vytrhnuti zubu jeto 5 dni myslite ze jeto v poradku?mockrat dekuji a preji hezky den Kotrla

Odpověď: „Dobrý den. Stav, který popisujete, označujeme jako kontrakturu. Může nastat i po pouhém podání anestezie a po extrakci osmiček je dosti častá. 5 dní po zákroku, zvláště pokud byl obtížnější, se nemusíte znepokojovat. Kontraktura je ochrana těla, aby se rána přílišným pohybem svalů v okolí moc nedráždila a mohla se v klidu hojit. Když se rána bez problémů zahojí, nebude za týden nebo dva nic bolet a nebudete oteklý, začnete tvář na straně extrakce zahřívat (teplé obklady, horské slunce, lehátko na terase) a otvírání cvičit. Budete muset překonat odpor zatuhlých svalů, napětí a mírnou bolest, ale stav se cvičením upraví. V mnoha případech pak kontraktura po zhojení rány mizí rychle sama i bez rozvcičování – mohu potvrdit z osobní poosmičkové zkušenosti. Váš zubní lékař Vám jistě podá podrobné instrukce. S pozdravem Adam Šíma“

Otázka: Dobrý den, pane doktore, prosím informaci stran zubního můstku; mám metalokeramiku na pozicích 4-5-6-7 vpravo nahoře, usazená je na 4. a 6. Z vnější strany OK, ale z vnitřní strany (od patra) je na můstku na pozicích 4 a 6 znatelná "hrana", ačkoli mezera tam zřejmě není. Hrana mi však velmi vadí a zubařka tvrdí, že je to normální a v pořádku. Mě to však, vzhledem k ceně, normální nepřipadá. Ostatní korunky od téže zubařky sedí jak mají a žádnou takovouto hranu nemají. Prosím o Váš názor, ev. jakým způsobem přimět lékaře k nápravě. Moc děkuji za Váš čas. Milan Černý.

Odpověď: „Dobrý den. Jedná se o hranu někde v oblasti vrcholu dásně a kolem dokola zubu, tedy o okraj pilířových korunek můstku? Pokud ano, může se jednat o nepřesný můstek. Berte to ale pouze jako tip vypálený proklatě nízko od boku. Nic jiného, co by se dalo popsat jako „hrana“, mě v této souvislosti nenapadá. Řešení bývají různá, ale nejlepší je nepřesný můstek předělat a zhotovit nový, přičemž finanční odpovědnost pak bývá obvykle zdrojem nepříjemných sporů. Za převis jako pacient nemůžete, obvykle jde o špatnou preparaci zubu, nekvalitní otisk nebo nepřesnou práci laboratoře. Ale opakuji, jde pouze o odhad. Adam Šíma“

Otázka: Dobrý den, můj zubní lékař mi vytrhl zub č. 5. Nebylo možno ho zachránit, byl v něm kaz, praskl a údajně hodně hluboko, začal se mi kývat, tak ho vytáhl ven. V okolí zubů mám ale své zuby zdravé, doporučuje mi nechat si udělat můstek, při něm mi však zničí mé zdravé dva zuby,na které jej musí připevnit, pokud se nemýlím, co doporučujete? Díra vidět nejde, mám ji na pravé horní straně. Děkuji Žídková

Odpověď: "Dobrý den. Zcela obecně: mezeru po jednom zubu v jinak kompletním nebo téměř kompletním chrupu je v případě zdravých sousedních zubů a dostatku kosti optimální řešit implantátem. Odmítáte-li implantát nebo jeho zavedení není možné, zůstává můstek jediným rozumným řešením. Samozřejmě se můžete žít i s dírou po vytrženém zubu, ale okolní zuby se začnou pohybovat směrem do mezery a to může v budoucnu působit jen velmi těžko řešitelné komplikace při jiných ošetřeních. Adam Šíma"

Otázka: Dobrý den mám veliký problem je mi 29 zuby me nebolí ale mám hodne kazů černé a rozpadajici se zuby mám napočítáno asi 2 stolicky už nemam jen zbytky pak asi 6 kazů a 3 tečky - po strane spicaku a u druheho se mi to tvori taky.. sice piji x let hodne sladký čaj ale zuby si čistím 2x denne.. A ted se hodne bojím k zubari protože by musel snad vše vyvrtat a nebo nahradit.. nevim třeba s temi stoličkami co se dá delat jsou tam jen zbyt obvodové zčernalé skloviny ale zuby me vubec nebolí jak je to možné? co by jste doporučil ?

Odpověď: "Dobrý den. Váš dotaz jsem přečetl asi desetkrát a moc moudrý z něj nejsem, neboť mu diplomaticky řečeno chybí souvislá větná skladba. Pokud jsem pochopil dobře, máte řadu kazů a rozpadlých zubů, tento stav dlouhodobě neřešíte a k zubaři se bojíte. Co na to říct? Se zuby se chodí k zubaři a po zločinu následuje trest, v tomto případě po zanedbání prevence a optimální hygieny ošetření. Prognózu zubu musí lékař vždy určit z klinického vyšetření. Zůstávají-li ze zubu pouze zkažené obvodové stěny, neviděl bych jeho zachování příliš nadějně, ale je to pouze věštění z kávové sedliny. Adam Šíma"

Otázka: Dobry den, potrebuji vymenit korunku na 5 vlevo dole, ktera byla puvodne mustkem. Zub pochopitelne neni v nejlepsim stavu. Zubarka mi nabidla tzv. cartilever bridge, tzn. mustek pres 6,ktery by visel pouze na te 5 (material celoporcelan). Bojim se, ze to nebude stabilni a ze zvykani by na tu 5 mohlo pusobit jako "paka", a tim omezit zivotnost cele konstrukce. Dporucil byste toto reseni nebo radeji nechat koncit zuby 5 (o implantatu neuvazuji)? Ddekuji

Odpověď: „Dobrý den. Je vidět, že jste technicky orientovaný člověk. Má-li korunka šestky viset pouze na pětce, nepovažoval bych to šťastné řešení ani tehdy, byla-li by pětka v excelentním stavu. Šestka je přecijen až příliš zatěžovaný zub a páka, jak jste správně podotkl(a), tam opravdu bude. Kompromisní řešení by bylo „pověsit“ šestku na čtyřku a pětku, ale stejně bych z toho nejásal. Náhrada šestky implantátem by byla (pokud je dostatek kosti) opravdu nejlepším řešením. pokud se Vám do toho ale nechce, bude vše ostatní provizorium „na dobu (ne)určitou“ a varianta zubního oblouku končícího pětkou rozhodně není od věci. S pozdravem Adam Šíma“

Otázka: Dobrý den dceři 9 let se udělal na stálým zubu malý kaz,byl ošetřen,ale poté začal bolet a už půl roku p.zubařka zkouší léčit,vyčistí ho dá do něj nějakou léčivou vložku,ale pro bolest se musí vyndat.Nyní se p.dokotorka rozhodla zub vytrhnout,což je mi velmi líto a nevím jestli je to tak správně,chtěla bych znát i jiný názor.Moc děkuji za radu

Odpověď: „Dobrý den. Z Vašeho popisu bohužel není vůbec zřejmé, co se se zubem děje. Je zub živý a bolí po výplni? Nebo je již mrtvý a čistí se kanálky? O který zub se jedná? Obávám se, že bez vyšetření Vám při nejlepší vůli nedovedu poradit. MUDr. Adam Šíma“¨

Otázka: Dobrý den, naše 4,5 letá dcera měla před půl rokem v zoubku č. 4 kaz. Paní zubařka jí zoubek vyvrtala a dala bílou plombu. dnes se jí plomba začala viklat a paní zubařka jí tuto plombu odstranila s tím, že je zub odumřelý a plombu tam není nutné dávat, protože by musela vrtat více a zub je malý ( odvrtaná je asi 1/3 ). Máme strach ,že se jí zub začne bez plomby kazit. Je to vpořádku. Děkuji za radu.

Odpověď: Dobrý den. U mrtvých zubů je třeba provést endodontické ošetření a zub zaplombovat, případně jej rovnou extrahovat. Endodontické ošetření u dětí se dělá sice jinak než u dospělých, ale je třeba spolupráce pacienta, což je 4,5 letech v naprosté většině případů nemožné. Živé zuby stačí zaplnit. Vždy by ale nějaká výplň být měla. Adam Šíma

Otázka: Dobrý den pane doktore. Je mi 23 a trpím parodontozou v celých ustech.Můj zubař mi doporučil zubní pastu paradontax + ustní vodu. používám to pravidelně ale zlepšení nevidím. Chci se zeptat zda by jste neměl pro mne další radu popř. zda bych neměl změnit stravu popř. co by na to mohlo pomoct někde jsem se dočetl že rajčata ale nejsem zubař tak se radši zeptam odborníka.Děkuji Bukovjan

Odpověď: „Dobrý den. Příčinou parodontitidy je dlouhodobě neodstraněný plak, tedy bakterie. Strava nehraje vliv. Vzhledem k Vašemu věku se pravděpodobně jedná o parodontitidu agresivní, případně chybnou diagnózu. Léčba parodontitidy spočívá v odstranění zubního kamene, dokonalé profesionální hygieně celých úst včetně poddásňového ošetření (někdy v kombinaci s antibiotiky) a dále na Vaší dokonalé domácí péči o chrup. V některých případech je nutné léčbu doplnit o drobné operační zákroky. S pozdravem Adam Šíma“

Otázka: Dobrý den, vypadla mi část plomby na 6 zubu. Tento zub je již tak zaplombovaný, že již nejde dále plombovat. Lékař místo metalokeramické korunky navrhuje polokorunku celou keramickou. Je vhodné dělat jen polokorunku, když mám obnažený krček? Myslím si, že korunkou by se citlivost krčku vyřešila, navíc mám obavy, že zbytek zubu dlouho nevydrží a bude se muset dělat korunka celá. Dále bych se chtěla zeptat, jak se řeší, když na metalokeramické korunce se na kousací plošce objevuje kousek kovové části. Korunka je "prokousaná". Děkuji.

Odpověď: „Dobrý den. Prokousaná korunka se dá esteticky opravit fotokompozitní pryskyřicí. Tato oprava ale nemá na kousací plošce příliš význam, protože bílý plášť prokoušete znovu. Pokud dobře chápu Váš dotaz, bojíte se, že částečná korunka ve smyslu inlaye, onlaye nebo overlaye není dostatečným řešením. Moderním trendem je dnes co nejvíc šetřit zub. Z toho důvodu volíme méně radikální obrušování zubu, pokud je to jen trochu možné. Celokeramické částečné korunky jsou zcela běžným ošetřením. S pozdravem Adam Šíma“

Otázka: Dobrý den, Chci se zeptat mám jeden a půl letého syna a ze začátku se mu objevila na zubech takové hodně bíle skvrny a ted to začína hnednout a zdá se mi že odpadáva sklovina .Mohli by jste mi poradit co mám koupit za kartáček a nějakou pastu aby sem mu ty první zoubky ochranila? Zoubky čistíme denne používame pastu Elmex pro děti.Nejsme nemocný a antibiotika neužívame dekuji za radu

Odpověď: „Dobrý den. S největší pravděpodobností se jedná o zubní kaz. Pokud již kaz vznikne, samotné čištění a fluoridace příliš nepomáhají a je třeba zasáhnout. Předpokládám, že se synem chodíte k zubaři od asi 6 měsíců věku, kdy obvykle prořezávají první zuby. Položte si pak s lékařem otázku, proč kazy vznikly? Zda dobře čistíte, zda nedáváte na noc sladké nápoje či v noci nekojíte a poté už nečistíte zuby. V každém případě jsou kazy v jednom a půl roce věku alarmujícím stavem, jehož řešení vždy provází hysterický pláč a stres na všech stranách. Třemi slovy: prevence, prevence, prevence. S pozdravem Adam Šíma“

Otázka: Právě jsem přečetl v Ordinaci článek, který uvádí zdravotní důvody pro vyplnění zubních mezer. Uvádí se zde dvě možnosti řešení: Buď můstek nebo Implantát. Nebyla zde uvedena vůbec osvědčená možnost vyplnění mezer protézou. Mám výbornou zkušenost a to desítky let s dolní oboustrannou protézou. V současné době mám dvě mezery nahoře. Můstky nechci, protože podle mých zkušenosti snížují podstatně životnost nosných zubů. Existuje nějaké elegantní řešení a to lehké a pevné horní protézy, umožňující jednoduchou úpravou zaplnění i dalších ev,mezer dle potřeby (až do plné horní náhrady). Děkuji předem za seriozní posouzení mého dotazu a radu. Je mi 82 let. Zdraví B.Král

Odpověď: „Dobrý den. Článek uvažoval korekci izolované mezery, kdy jiné mezery v chrupu nejsou přítomny. To, zda zvolíme řešení fixní, nebo snímatelné, záleží vždy na situaci v ústech, ale i na tom, jakého pacienta máme před sebou. Protézy obecně dělíme na fixní (můstek, implantát) a snímatelné. Pevná snímatelná protéza je tak do jisté míry protimluv. Všechny jmenované typy ošetření mají svá pro a proti. Vybrat nejlepší možnost ošetření někdy nebývá snadné a lékařem navržený postup navíc často naráží na pacientovu romantickou představu o zázračných třetích zubech, které budou krásné, pevné, věčné, levné, bez bolesti a hotové do druhého dne. Svým dotazem zřejmě myslíte existenci částečných snímatelných náhrad, kdy lze v případě ztráty vlastního zubu další zuby do protézy doplňovat. To opravdu jde a částečné snímatelné náhrady jsou zcela běžným protetickým ošetřením. Rád Vám seriózní informace o možnostech ošetření povím, ale pouze na základě klinického vyšetření. Bez toho, abych Vás osobně viděl, by se jednalo o věštění z kávové sedliny. S pozdravem Adam Šíma“

Otázka: Dobrý deň, chcela by som sa informovať, či je to normálne alebo choroba a čo s tým. Otázka znie: v ústnej dutine na hornej časti z vnútra (na obrázku som našla, že sa to volá tvrdé patro a měkké patro) mám ako keby také výstupky, čiary ako keby bielej farby ale skôr farby ďasna. Treba to liečiť? Možno je to smiešna otázka, ale ostala som zľaknutá lebo som si to doteraz ani nevšimla. Ďakujem Vám za odpoveď. Prajem pekný zvyšok dňa :)

Odpověď: „Dobrý den. Zřejmě máte na mysli tzv. rugae palatinae, tedy zesílené vazivovité pruhy sliznice v přední části tvrdého patra za horními řezáky. Mohu Vás ujistit, že tyto jak Vy říkáte výstupky máme úplně všichni. S pozdravem Adam Šíma“

Otázka: Dobrý den. Rád bych se poradil. Mám velký problém s chrupem. Několik zubů mi chybí a ostatní jsou zkažené. Rád bych si došel k zubaři, ale problém je větší než se zdá. Mám panickou hrůzu ze zubařů a bolestí při zákrocích. Pravděpodobně možná způsobenou dětským stomatologem. I přes to, že si defakto příjdu odporný i sám sobě, je ona fóbie silnější a brání mi v nápravě. Už nevím jak to mám řešit. Proto se obracím na vás s prosbou o pomoc. Za odpověď předem děkuji.... S úctou Novotný M.

Odpověď: „Dobrý den, pane Novotný. Jako na dětech se na nás podepsala spousta věcí. Strach ze zubaře způsobený v dětství a přetrvávající poněkud iracionálně do dospělosti je spíš špatné svědomí. Pokud máte se zuby problém, není nic jednoduššího, než se objednat k zubaři a probrat s ním možnosti řešení Vašeho stavu. Nevím, jak jinak Vám poradit. Je-li Váš strach opravdu velký, lze si před návštěvou zubaře vzít uklidňující prášek, který stres z vyšetření či ošetření odbourá. Psychiatrickou pomoc Vám opravdu doporučovat nebudu, určitě se do zubařského křesla posadíte i bez ní. Kromě toho je Váš strach iracionální, neboť vlastně neustále pracujeme s lokálními anestetiky a naše zákroky bych tak popsal jako nekomfortní, ale rozhodně ne traumatizující. S pozdravem Adam Šíma“

Otázka: Dobrý den, jsem 3 dny po extrakci levých osmiček. Zákrok jsem podstoupila již před měsícem na druhé straně. Rány se hojily dobře. Obě spodní osmičky byly vyndány chirurgickým zákrokem, ale u té levé mám teď více stehů, stále mám otok a rána mírně hnisá. Na kontrolu jdu až za týden. Prosím o radu, nevím zda je to zánět a měla bych zajít k lékaři nebo něčím ústa vyplachovat. Děkuji

Odpověď: "Dobrý den. Situaci bohužel nevidím a nemohu vyšetřit. Tři dny po zákroku jsou ale problémy, které popisujete, zcela normální. Mírnými (!) neagresivními výplachy ústní vodou s chlorhexidinem rozhodně nic nezkazíte. S pozdravem Adam Šíma."

Otázka: Dobrý den. Já jsem se chtěla zeptat, jak se řeší, když mám na předním zubu bílou výplň a chci si vybělit zuby? Ta výplň se prý nevybělí a byla by jiná. Je možné to nějak vyřešit? Bělení je nutné z důvodu profesionality v zaměstnání. Děkuji. Hezký den.

Odpověď: "Dobrý den. Bělení funguje jen na vlastní zuby, nikoliv na výplňové materiály a protetické náhrady (korunky, onlaye atd.). Situace, kterou popisujete, je velmi častá a řešením bývá zuby vybělit a zhotovit nové výplně na předních zubech podle finální světlého odstínu. S pozdravem Adam Šíma."

Nové články emailem
Inzerce
banner_voucher_ordinace_3.jpg

Chcete zdravě spát? Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroom Magniflex, Šaldova 1, Praha-Karlín, nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.
Anketa
Co děláte, když vás začnou bolet záda?
Zatím hlasovalo 48 lidí.
Inzerce
Inzerce
Inzerce
Aktuální diskuse
  • Marika (Klasická léčba (chirurgická operace, ozařování, chemoterapie)) 17. října 2018, 12:14:15

    Romanka mám dvoch kamarátov s diagnózou ako má Vaša maminka. Jeden s tým žil 20 rokov… Diskutovat

  • Ovesova (Citalec a Neurol-zkušenosti s užíváním) 15. října 2018, 04:45:56

    Ahoj Heli, Neboj se. Oni ti to nemůžou vzít jen tak. Přeci budeš vysazovat. Moje kamaradka… Diskutovat

  • Helena (Citalec a Neurol-zkušenosti s užíváním) 14. října 2018, 23:56:20

    Nevím, ale je ti dobře hodně brzo, což ti přeji, mě to trvalo skoro 3 měsíce, než mi bylo… Diskutovat

Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.