Inzerce

Příušnice

13. dubna 2016, aktualizováno 5. března 2017, Redakce Ordinace.cz   |   přečteno: 5888x

Příušnice jsou infekční onemocnění způsobené virem ze skupiny paramixovirů, postihující slinné žlázy, zejména příušní. Příušní slinné žlázy najdeme v oblasti mezi dolní čelistí a lalůčkem ušního boltce. Tato oblast je při infekci zduřená, oteklá a bolestivá. Jedná se o rychle se šířící, vysoce nakažlivé onemocnění, které se přenáší vzduchem.

foto: shutterstock.com
Dříve bývaly příušnice poměrně častým onemocněním, převážně u malých dětí. Od roku 1987 je zavedeno očkování proti této infekci, což způsobilo výrazný pokles výskytu příušnic u dětí narozených v tomto roce a mladších. Časem ale může imunita slábnout, mluvíme o takzvaném vyvanutí ochranných látek. Pokud je organismus oslabený, nemusí být imunita vůči této nemoci dostatečná. Ti, kdo příušnice prodělali, by měli být vůči nemoci odolní, není ale vyloučeno, že se nakazí jiným kmenem viru.

Inkubační doba příušnic je 14 až 23 dnů, přenos onemocnění se děje přímým kontaktem s nemocným – kapénkovou infekcí, méně často kontaminovanými předměty (virus u nemocného se vylučuje slinami a močí). Onemocnění se vyskytuje nejvíce v období jara a podzimu a postihuje nejčastěji děti od 2 let a mladistvé.

Jak poznáme příušnice?

U spousty lidí probíhají příušnice bez příznaků, dotyčný ani neví, že je nakažený. U ostatních pacientů se nejprve objevují neurčité příznaky, jako je únava, slabost, pocit napětí v oblasti slinných žláz, bolest v krku, nechutenství a zvýšená teplota. Nejcharakterističtějším příznakem je zduření, zčervenání a bolestivost jedné, vzácněji i obou příušních slinných žláz. Jedná se o zánětlivý stav vyvolaný přemnožením virů v těchto tkáních, dostavuje se proto i vysoká horečka až ke 40°C. Nemocný si také může stěžovat na bolesti ucha, zhoršení sluchu a problémy při kousání a polykání. Tyto příznaky mohou mít různou intenzitu podle rozšíření infekce – někdy jsou vnímány jen jako nepříjemné pocity v oblastech pod dolní čelistí a kolem uší. Na pohmat bývají žlázy měkké, citlivé až bolestivé. Kůže na povrchu bývá jakoby napjatá a spíše bledá, ne červená.V některých případech se může zánět rozšířit i na podjazykové a podčelistní žlázy. 

Čtěte také: Když má dítě horečku

Diagnostika příušnic

Příušnice jsou diagnostikovány podle příznaků, které se u pacienta projeví a diagnóza se potvrzuje testy krevních vzorků, ve kterých jsou při nákaze přítomny protilátky proti paramyxovirům (viru příušnic). Prokazatelné jsou i v moči, mozkomíšním moku a ve slinném sekretu z úst. Vyšetření krve však většinou stačí k bezpečnému rozpoznání nemoci.

Léčba příušnic

Během akutní fáze nemoci dodržujeme klid na lůžku, tím se vyhneme možným přidruženým komplikacím. Na zduřelé žlázy přikládáme obklady, kterými zmírníme místní bolesti. Podáváme léky proti bolestem, které současně snižují horečku. Pro zhoršené možnosti polykání a kousání se doporučuje podávat nemocnému kašovitou nedráždivou stravu a dostatek tekutin, nejlépe studených čajů. Kvůli vysoké nakažlivosti by měl nemocný omezit kontakt s ostatními. Doporučuje se, aby nemocní byli minimálně dva týdny v izolaci od kolektivu.

Možné komplikace

Příušnice nejsou samy o sobě nijak zvláště nebezpečné, pokud se nevyskytnou další případné komplikace. Těmi může být například zánět varlat (orchitis), většinou jednoho, vzácněji i obou, který představuje velké riziko pro dospívající chlapce a muže. Pokud jsou postižena obě varlata, může pacient trpět trvalou sterilitou, protože tkáně varlat se mění ve vazivo a ztrácejí tak schopnost produkovat zralé spermie. Zánět varlat je charakteristický jejich zduřením a bolestivostí.

U žen může vir napadnout vaječníky a prsní žlázy a v 1. trimestru těhotenství způsobit spontánní potrat.

Mezi další možné komplikace patří nehnisavý zánět mozkových blan (meningitida). Projevuje se ztuhlostí šíje, bolestmi hlavy a teplotou, jeho průběh však nebývá vážný. Zánět se může rozšířit i na tkáně slinivky břišní (vyvolává zvracení a bolesti břicha), ledvin (nefritis), osrdečníku (pericarditis) a na klouby (artritis).

Čtěte také: Meningitida - zánět mozkových blan

Preventivní opatření u příušnic

  • dodržovat správnou životosprávu - pestrá strava se zvýšeným přísunem přirozených vitamínů, otužování, přiměřená fyzická aktivita (procházky na čerstvém vzduchu), časté větrání a nepřetápění místnosti, kde pobýváte, kvalitní a dostatečný spánek
  • vyhnout se kontaktu s nemocnými lidmi
  • nechodit na místa s velkou koncentrací lidí
  • mýt si často a opakovaně ruce mýdlem pod tekoucí teplou vodou nebo používat
  • desinfekční gely na ruce na alkoholové bázi
  • při kašli a kýchání si kapesníkem zakrývat nos a ústa, použitý kapesník vyhodit
  • nedotýkat se rukama obličeje, nemnout si oči (sníží se riziko přenosu viru rukama z kontaminovaných předmětů)
  • nepůjčovat si mobilní telefony, sklenice, příbory, u dětí hračky apod
  • vyhnout se podávání rukou, objímání a líbání
  • posílit imunitní systém zvýšeným příjmem vitamínů, probiotik a enzymů
  • při onemocnění vyhledat lékaře a dodržovat veškerá léčebná i karanténní opatření

Nejúčinnější prevencí infekční parotitidy je očkování. U nás je zavedeno od roku 1987, užívá se oslabená živá vakcína, která navíc působí také proti spalničkám a zarděnkám. Očkování je u nás povinné a nemělo by se provádět před 15. měsícem věku dítěte.

Nutné jsou dvě dávky, druhá se podává za šest až patnáct měsíců po první. Jde o oslabenou živou vakcínu, to znamená, že do těla se dostane virus, ale oslabený, takže nezpůsobí onemocnění, ale pouze dojde k vytvoření protilátek, které by měly být doživotní a tak chrání proti pozdější nákaze (není to ale pravidlem, u některých očkovaných se v pozdější době onemocnění může objevit pro nedostatek protilátek). Většinou se injekce aplikuje na předloktí. Samozřejmě na jakoukoliv vakcínu se může objevit reakce. Nejčastěji to bývá zvýšená teplota až horečka, a to během deseti až čtrnácti dnů po očkování. Většinou trvá dva až tři dny a pak ustoupí.

Jsem očkován a přesto jsem onemocněl

Především je třeba si uvědomit, že žádná očkovací látka není stoprocentně účinná.

Možné příčiny:

  • ztráta účinnosti vakcíny při jejím transportu a uchovávání
  • vyvanutí ochranných látek
  • přítomnost pasivních či aktivních protilátek v době očkování (mateřské protilátky nebo aplikace imunoglobulinů)
  • očkování v průběhu inkubační doby, časné rekonvalescenci apod.
  • nesprávná aplikace vakcíny
  • nedostatečná imunitní odpověď na očkovací látku (může být vrozená)
Inzerce
Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Např.: wobenzym
Poraďte se s lékařem

Potřebujete se poradit s lékařem o svém zdravotních stavu? Jeho odpověď obdržíte do 3 pracovních dnů. Napsat lékaři

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Vyhledat lékaře
Vyhledat zdravotnické zařízení
Druh zařízení:
Co nejblíže k:
Inzerce
loading...
Nové články emailem
Anketa
Měli jste někdy potíže s nespavostí?
Zatím hlasovalo 308 lidí.
Inzerce
Inzerce
Inzerce
Aktuální diskuse
  • velvetka (Citalec a Neurol-zkušenosti s užíváním) 24. března 2017, 10:20:11

    http://diskuse.dama.cz/  Diskutovat

  • velvetka (Citalec a Neurol-zkušenosti s užíváním) 23. března 2017, 07:51:55

    ..tak jaké máte dnešní ránečko, já o něco malinko lepší, takže AD začíná zabírat… Diskutovat

  • Market (Asentra vs. alkohol) 24. března 2017, 10:02:11

    Dobrý den, já beru Asentru 50 teprve měsíc a alkohol nedoporučuji. Po jedné sklence vína… Diskutovat

Napsali jste nám

Děkujeme Vám za všechny dotazy a připomínky.
Vaše redakce

Naši partneři
Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.