Antrax - nejčastější otázky

Jak běžný je antrax a kdo jej může dostat?

Antrax je nejvíce rozšířen v zemědělských oblastech, kde bývá pozorován u zvířat. To zahrnuje jižní a střední Ameriku, jižní a východní Evropu, Asii, Afriku, Karibik, a Střední východ. Člověk bývá nakažen většinou při pracovní expozici s infikovanými zvířaty nebo jejich produkty. Ze zvířat se jedná některá divoká a hospodářská zvířata (skot, ovce, kozy, velbloudy, antilopy a další býložravce).

Jak je antrax přenášen?

Infekce antraxem může mít 3 formy: kožní, inhalace (vdechnutí) a gastrointestinální (zažívací). Spory antraxu jsou velmi odolné a mohou přežívat v půdě mnoho let. Člověk se může nakazit antraxem při zpracování produktů od nakažených zvířat, vdechnutím spor, nebo i požitím nedovařeného masa. U nás je infekce antraxem u zemědělských zvířat velmi vzácná.

Jaké jsou příznaky antraxu?

Příznaky jsou velmi variabilní a jsou závislé na způsobu nakažení.

Kožní forma: většinou (v 95 %) se v tomto případě dostává infekce do kůže v místě poranění nebo oděrkami. Dochází k tomu zejména při zpracování kontaminované vlny, kůže nebo srsti zvířat. Kožní projevy začínají jako narůstající svědivé zduření, které je podobné kousnutí hmyzem, ale v průběhu asi 1 až 2 dnů na tomto místě vzniků puchýř a postupně nebolestivý vřed obvykle v průměru 1 až 3 cm s charakteristickým černým středem odumřelé tkáně (od toho název onemocnění). Vše je provázeno zduřením přilehlých lymfatických uzlin. V případě neléčení těchto kožních příznaků je riziko úmrtí 20 %. Při cílené léčbě antibiotiky je smrt vzácná.

Inhalace (vdechnutí): první příznaky jsou podobné běžnému nachlazení. Po několika dnech progredují tyto příznaky do těžkých dechových problémů a šoku. Vdechnutí antraxu je často smrtelné.

Střevní forma: následuje požití špatně tepelně zpracovaného kontaminovaného masa. Je charakterizována střevním zánětem. Počátečními příznaky je ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení, horečka. Následuje bolest břicha, zvracení krve a těžké průjmy. Střevní forma způsobuje smrt ve 25 až 60 % případů.

Může se antrax přenést z člověka na člověka?

Přímé šíření z člověka na člověka je extrémně nepravděpodobné. Nemusíme mít vůbec obavu z nákazy při ošetřování nebo návštěvě člověka, který se nakazil antraxem.

Jak se antrax léčí?

V současné době je možnost očkování proti antraxu. Tato vakcína je vyráběna v USA. U nás bohužel není tato vakcína registrována. Ani v USA není však tato vakcína dostupná pro civilní použití. Při nákaze antraxem je efektní léčba antibiotiky, která však zejména u inhalační formy musí být zahájena včas.

MUDr. Stanislav Machart