MUDr. Ilonou Procházkovou, Dermatovenerologická klinika, 25. dubna 2002
Pilonidální sinus (cysta), kterému se lidově říká „vlk“ nebo dermoidní cysta, je zánětlivé ložisko v oblasti kostrče a křížové kosti. Při zánětu vzniká dutina naplněná hnisem s tvorbou píštělí (chodbiček) odvádějící hnis na povrch.
Přesný důvod vzniku není znám. Předpokládá se, že jde o proniknutí chlupu do podkoží po jeho odpadnutí z kůže, jednoduše řečeno zarůstání chlupů. Tření a tlak – těsné spodní prádlo, cyklistika, časté a dlouhé sezení vede k zatlačení chlupů do kůže. Kolem tohoto chlupu se poté vytvoří cysta.
Rizikové faktory
Níže jsou uvedeny některé rizikové faktory:
- Muži jsou postiženi častěji než ženy.
- Sedavý způsob života.
- Hhusté tělesné ochlupení.
- Nadváha.
- Rodinná anamnéza.
Jak se pilonidální sinus projevuje?
Pilonidální sinus může být asymptomatický a nemusí způsobovat žádné potíže.
Hlavním příznakem v akutní fázi je bolestivost, zarudnutí a otok, někdy je absces provázen i celkovými příznaky (horečkou a zimnicí).
U chronického onemocnění dochází k častému opakovaní drobných zánětů, svědění, tlaku, zarudnutí a odchodu hnisu.
Kdy vyhledat lékaře?
Určitě byste měli navštívit lékaře, pokud si všimnete jakýchkoli známek infekce nebo pokud vám cysta způsobuje značné nepohodlí.
Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví:
- Zvyšující se bolest, která ztěžuje sezení nebo chůzi.
- Horečka nebo zimnice spolu s lokálními příznaky.
- Hnis nebo nepříjemně páchnoucí výtok z oblasti.
- Zvětšující se otok.
Příznaky, které se po několika dnech domácí péče nezlepší.
Jak se diagnostikuje pilonidální cysta?
Diagnózu většinou stanovuje chirurg na základě jednoduchého fyzikálního vyšetření, protože umístění a vzhled pilonidální cysty jsou poměrně charakteristické.
Léčba pilonidálního sinu
Léčba pilonidálních cyst závisí na tom, zda jsou infikované a jak závažné jsou další příznaky.
U malých, neinfektovaných cyst:
- Teplé obklady ke snížení nepohodlí a podpoře odtoku.
- Léky proti bolesti, jako je ibuprofen nebo paracetamol.
- Udržování oblasti čisté a suché. Používejte jemné antibakteriální mýdlo, místo pečlivě osušte vždy čistým ručníkem a poté aplikujte mast Betadine.
- Vyhýbání se těsnému oblečení a dlouhému sezení.
Pokud chirurg nalezne vyšetřením i hnisavou sekreci, pak je důvod v akutním stádiu zasáhnou chirurgicky, kdy se ložisko v lokální anestezii rozřízne, vyčistí a zánět se nechá odeznít. Nezřídka je nutná léčba antibiotiky.
U opakujících se cyst může váš lékař doporučit rozsáhlejší operaci k odstranění veškeré postižené tkáně a prevenci budoucích problémů. Doba zotavení se liší v závislosti na použitém léčebném přístupu, ale většina lidí se může vrátit k normálním aktivitám během několika týdnů.
Někdy se stává, že se zánět u pacienta projeví jedenkrát, zahojí se a poté se už nikdy neobjeví, někdy se opakovaně vrací. K radikálnímu řešení se tedy většinou přistupuje až po opakovaných zánětech.
Ošetření pomocí laseru metodou SiLaC
SiLaC je nová, šetrná a velice účinná metoda určená k léčbě pilonidální cysty. Při této metodě se používá laser. Pomocí světelného paprsku, kterým je cysta minimálně invazivně zevnitř „spálena“, dojde k jejímu uzavření. Současně je ušetřena okolní kůže i podkožní tkáň a nevznikají velké, dlouhou dobu se hojící rány. Pooperační stav je prakticky bezbolestný a umožňuje návrat k běžným činnostem během 2-3 dnů.
Hlavní výhody miniinvazivní šetrný přístup, ambulantní ošetření v lokální anestezii bez nutnosti hospitalizace.
Preventivní opatření
- Pečlivá hygiena.
- Redukce váhy u obézních.
- Vyhněte se dlouhodobému sezení. Pokud musíte dlouho sedět, dělejte si často přestávky.
- Nenoste těsné oblečení, protože může zatlačit chloupky do pokožky.
Regenerační masti a krémy, které podporují obnovu tkáně, urychlují zklidnění podráždění, minimalizují vznik jizev a napomáhají správnému zhojení ran zakoupíte v e-shopu Lékárna.cz. Pokud si nejste jisti, který produkt je pro vás nejlepší, kontaktujte lékárníky v online poradně.






