Inzerce

Různý přístup k léčbě jednotlivých diabetiků

(prof. MUDr. Vladimír Bartoš DrSc. | přečteno: 5896x )

Často od pacientů slyšíme podivení, jak to přijde, že nemocní se stejnou chorobou mají různou léčbu a doporučený různý životní režim. Názory či informace, získané od nemocných s údajně stejnou chorobou nebo od sousedů, mají často na diabetika neblahý vliv a mohou vzbuzovat nedůvěru k lékaři a dokonce znejisťovat či bagatelizovat vlastní léčení...

Často od pacientů slyšíme podivení, jak to přijde, že nemocní se stejnou chorobou mají různou léčbu a doporučený různý životní režim. Názory či informace, získané od nemocných s údajně stejnou chorobou nebo od sousedů, mají často na diabetika neblahý vliv a mohou vzbuzovat nedůvěru k lékaři a dokonce znejisťovat či bagatelizovat vlastní léčení. Zapomíná se, že se neléčí nemoc, ale nemocný člověk. Stejně jako se zdraví lidé jeden od druhého odlišují po mnoha stránkách, tak se odlišují i nemocní cukrovkou jeden od druhého řadou svých tělesných i psychických charakteristik, trváním choroby a dalšími parametry, které společně určují individuální průběh choroby, a tím i individuální způsob léčení. Co je pro jednoho diabetika užitečné, může druhého poškozovat a přijímání i dobře myšlených rad od laika může značně komplikovat léčení.

Zásadní rozdíl spočívá především v typu cukrovky, jak jsme je popsali v části Jak žít s diabetem. Zatímco diabetik typu 1 nemá hubnout a má jíst až 6x denně, diabetik typu 2 nemá přibývat na váze a je-li obézní, musí redukovat, takže mu stačí 3 jídla denně. Pravidelnost v přijímání potravy by měla být zachována u všech. Jestliže pacientovi s vyrovnaným diabetem povolujeme jednu až dvě skleničky alkoholu denně, nejlépe vína, jako možnou prevenci aterosklerózy, přísně zakazujeme požívání alkoholu diabetikovi s tendencí k hypoglykémiím a s chorobami jater a slinivky břišní.

Předpis diety je méně přísný u dobře edukovaných nemocných, kteří si doma pravidelně kontrolují glykémii a umějí si podle toho upravovat dávkování léků. U starších diabetiků je vhodné, když předpis diety vychází z jeho celoživotních stravovacích návyků se zákazem pouze vysloveně nevhodných potravin. Diabetikovi, který je od mládí zvyklý sportovat, povolujeme vyšší tělesnou zátěž včetně jeho oblíbených sportů, pokud nejde o box, vzpírání a další silové sporty. Netrénovanému jedinci doporučujeme postupné zatěžování chůzí, plaváním nebo jízdou na kole. Značné omezení v tomto směru ale mají chronické komplikace, především současné onemocnění srdce. Různý přístup se týká i frekvence pravidelných kontrol lékařem.

Obecně platí, že nemocné léčené inzulinem by měl lékař vidět každé 2 až 3 měsíce, u stabilizovaných diabetiků léčených dietou nebo perorálními léky mohou být kontroly méně časté. Mění-li se průběh choroby značnými výkyvy glykémie a krevního tlaku, poruchou zraku, ledvin či změnami na dolních končetinách, jsou časté prohlídky diabetologem či jiným specialistou nutné.

V zásadě platí, že léčení cukrovky je vždy individualizované, i když základní pravidlo kontroly glykémie, krevního tlaku a krevních tuků platí pro všechny.V udržování normální glykémie jsme ovšem přísnější u mladších diabetiků než třeba u sedmdesátníků, kde by případné hypoglykémie mohly více ohrožovat srdce a mozek.

Držíte dietu, a přesto si chcete pochutnat? Lékaři ověřené recepty, vhodné pro nemocné, najdete na www.receptnazdravi.cz.
Inzerce
Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Poraďte se s lékařem

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Přidat nový komentář

Inzerce
Inzerce
Partner rubriky Cukrovka (diabetes mellitus)
Partner rubriky Cukrovka (diabetes mellitus)

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Anketní otázka

Zatím hlasovalo 352 lidí

Mohlo by vás zajímat

10 x Co nevíte o diabetu

Inzulin je považován za nejefektivnější léčbu diabetu, pokud jde o snížení vysokých glykémií, a v současné době se jím léčí každý 5. diabetik v ČR. Je-li inzulinová léčba zahájena včas, může zlepšená kompenzace cukrovky zabránit vzniku pozdních komplikací diabetu.

Cukrovka a postižení nervů

Postižení nervů, ke kterému dochází při diabetu, se nazývá diabetická neuropatie.

Patní ostruha jako riziko diabetické nohy

Mám diabetes I.st.od svých šesti let. Mám na patách výrustky (něco jako ostruhy), které jsem zdědila po otci. Bojím se že tyto výrustky budou časem vadit v chůzi a budu mít problémy s "diabetickou nohou". Co mohu s tímto dělat? Děkuji za odpověď.

Dítě s diabetem nemusí celé prázdniny sedět doma

Jet na dovolenou s dítětem, která má cukrovku? Pro mnohé rodiče to je představa, která je děsí a odváží se to vyzkoušet až letech, kdy si jsou jistější, že zvládnou potřebný režim. "Nebojte se, poradíme vám, jak na to a můžete začít balit," říká docentka Kateřina Štechová, diabetoložka Pediatrické kliniky UK 2. LF a FN v Motole.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.