Vyléčení diabetu 2. typu? Výsledky nové studie dávají naději

(8. listopadu 2019, Redakce Ordinace.cz | přečteno: 549x )

Diabetes mellitus neboli cukrovka patří mezi nejrozšířenější choroby na světě. Trpí jí každý jedenáctý dospělý člověk a ročně na její následky zemře zhruba 5 milionů lidí. V České republice počet diabetiků šplhá k hranici 900 tisíc. Světový den diabetu, který každoročně připadá na 14. listopad, si klade za cíl zvýšit povědomí o všech typech cukrovky, jejích rizicích i možnostech léčby.

shutterstock.com

Podle odhadů bude mít v roce 2040 cukrovku již každý desátý člověk na světě, v České republice je situace neméně alarmující. Diabetes mellitus je onemocnění metabolismu, které je způsobeno zvýšenou hladinou krevního cukru (hyperglykémií). Mezi dva hlavní druhy nemoci patří diabetes mellitus prvního typu, objevující se obvykle u dětí. Způsobuje jej nedostatečná produkce inzulinu, hormonu slinivky břišní. Převážnou většinu pacientů s diabetem (přibližně 90 %) však tvoří dospělí pacienti s diabetem druhého typu. Příčinou je snížená citlivost tkání k inzulinu, který cukrem z krve, a tedy energií, zásobuje buňky a orgány v těle. Cukrovka se může objevit i během těhotenství (tzv. gestační diabetes), po porodu ale mizí. Hladina cukru v krvi totiž v průběhu gravidity kolísá kvůli těhotenským hormonům, ovlivňujícím funkci slinivky.

Čtěte také: Prediabetes je varování našeho těla, že máme poslední šanci vyhnout se cukrovce

Mezi nejčastější příznaky, které by vás měly přivést do ordinace lékaře patří:

Žízeň - patří mezi první příznaky, jež mohou na cukrovku upozornit. Sucho v ústech, časté močení ve dne i v noci. To vše je způsobeno vysokou hladinu krevního cukru. Cukr na sebe váže vodu a odvádí ji do moči, to vede k dehydrataci organismu.

Časté močení - pokud jste nuceni chodit na záchod mnohem častěji než obvykle, může to být způsobené vyšší koncentrací glukózy v krvi. Ledviny jí nedokážou filtrovat zpátky do krve, a proto odchází  z těla močí. U dětí se může objevit noční pomočování.  

Únava - abnormální hladina cukru v krvi může způsobovat únavu, jako důsledek nedostatku energie. Tělo nedostává dostatek živin, aby mohlo normálně fungovat.

Špatně se hojící rány a infekce - Z důvodů dlouhodobě zvýšené hladiny cukru v krvi je  narušen přirozený proces hojení ran a snížena schopnost bojovat s infekcemi. U žen se obvykle vyskytují močové a vaginální infekce, u mužů jsou častější afty v ústech. Objevit se mohou i červené, oteklé a citlivé dásně a svědění kůže, především v oblasti třísel.

Pocit špatného prokrvování periferních částí těla (nohy, ruce) - pocit mravenčení

Hubnutí a stavy prudkého hladu, které ovšem vedou ke snižování hmotnosti. Buňkám se nedostává dostatek energie a tak ji začínají čerpat z tělesných tkání a tuků, což má za následek úbytek na váze.

Polycystistická ovaria (cysty na vaječnících) u žen - mohou způsobit inzulínovou rezistenci, která může vést ke vzniku cukrovky.

Rozmazané vidění - vysoká glykemie může způsobit zhoršení zraku, oko nedokáže dobře zaostřit. Někdy může čočka dokonce otéct, nebo se zakalit.

Více pigmentu v kožních záhybech - kožní receptory reagují na velké množství inzulínu tak, že se v kožních záhybech začne tvořit více pigmentu (nejčastěji se tak děje v oblasti krku).

Jedná se o příznaky necharakteristické, které se mohou objevit i z jiných důvodů než je právě onemocnění cukrovkou. Mimo již zmíněného chybění jakýchkoliv příznaků se též může cukrovka projevit poruchou vědomí až kómatem, dechem páchnoucím po acetonu, zvýšenou kazivostí chrupu, předčasnou paradentózou, poruchami potence, poruchami zažívání, průjmy, a podobně.

V případě, že se některý z těchto symptomů opakovaně projevuje, je vhodné navštívit praktického lékaře a zkonzultovat s ním, zda příčinou nemůže být diabetes. Obzvláště pokud spadáte do rizikové skupiny.

Přesto podle posledních zpráv Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky navštíví lékaře jen asi 70–80 % pacientů s cukrovkou.

Čtěte také: Inzulin 30 minut před jídlem? Není třeba – nyní stačí před prvním soustem

Neléčená cukrovka může vést ke slepotě

Neléčená nebo špatně léčená choroba přitom způsobuje celou řadu přidružených zdravotních komplikací: postižení cév při diabetu mellitus může být predispozičním faktorem pro vznik závažných kardiovaskulárních onemocnění, vést k mrtvici, selhání jater, nefropatii (onemocnění ledvin) a neuropatii, tedy postižení nervů, obvykle v oblasti dolních končetin. Velmi často pacienty s cukrovkou postihuje také diabetická retinopatie, což je nezánětlivé onemocnění sítnice. V České republice se týká více než 100 000 diabetiků a jejich počet každoročně narůstá asi o 2 %. Přibližně 2 500 lidí přišlo v současné době zcela o zrak.

Cukrovka je v průmyslově vyspělých zemích nejčastější příčinou slepoty u lidí v produktivním věku. Laser by mohl zachránit zrak až 90 % těchto lidí. Ale diabetici o problému málo vědí,konstatuje Lucie Valešová, primářka pražské kliniky DuoVize. Dalším očním projevem cukrovky je proměnlivé vidění během dne. Vyskytuje se spíše u mladých nepoznaných nebo špatně kompenzovaných diabetiků. Je způsobeno neustálými změnami dioptrií, které má na svědomí proměnlivá hladina cukru v krvi a následně v oku. Cukrovka také napomáhá ke vzniku katarakty (šedého zákalu).

Čtěte také: Sekundární diabetes

Prevence a spolupráce s lékaři je nejúčinnější zbraň

Diabetes je v dnešní době léčitelné onemocnění, které však pacienty provází celý život. Moderní postupy léčby umožňují diabetikům vést stejně kvalitní život jako zdravým lidem, v první řadě ale záleží na vůli pacienta dodržovat veškerá léčebná doporučení. Ta jsou sice individuální, každý pacient ale musí vždy důkladně porozumět tomu, proč je nutné zvýšit jeho pohybovou aktivitu, nastavit vyvážený jídelníček nebo třeba ubrat na váze,“ vysvětluje MUDr. Marta Klementová, vedoucí lékařka diabetologického centra DIAvize v Praze. Prakticky jediným účinným způsobem, jak s přidruženými chorobami bojovat, je tedy prevence a pravidelná kompenzace cukrovky podle pokynů lékaře: udržování potřebné hladiny krevního cukru (jehož optimální hodnota je 5,5mmol/l) a vyvarování se dramatických vzestupů a pádů této hodnoty. Dále je vhodné hlídat si cholesterol i krevní tlak. Důležité jsou rovněž prohlídky u očaře, které mohou zavčasu odhalit problém a tím rozvíjející se vadu zraku zarazit, nebo alespoň zpomalit její postup.

Čtěte také: Kontinuální monitorace glykémie usnadňuje život diabetikům

Naděje pro diabetiky

Nedílnou součástí života diabetiků je dodržování diety a zdravý životní styl, sloužící zároveň jako prevence před propuknutím nemoci. Přestože vznik a rozvoj cukrovky ovlivňuje genetika, onemocnění urychluje i obezita a nedostatek pohybu. Zajímavé poznatky k tomuto tématu přinesla studie s názvem DiRECT (Diabetes Remission Clinical Trial), jejíž předběžné výsledky publikovali britští vědci na letošní konferenci k diabetu v Liverpoolu. Prokazuje, že lidem trpícím obezitou a zároveň diabetem druhého typu, pomohla nejen k výraznému úbytku váhy, ale také k odstranění projevů cukrovky krátkodobá nízkoenergetická dieta, na níž je postavena počáteční fáze programu Cambridge Weight Plan. Více než třetina pacientů zapojených do výzkumu, která dodržovala denní energetický příjem nepřesahující 850 kilokalorií ve formě nutričně vyvážených produktů po dobu tří až pěti měsíců a následně navázala konzumací normálních porcí jídla, se zbavila cukrovky druhého typu již v prvním roce a pozitivní výsledek přetrval i následující rok po ukončení programu.
„Ve studii DiRECT bylo doloženo, že redukce tělesné hmotnosti o více než 10 kg vedla k takovému zlepšení, že vedle dietních opatření nebyla již nutná další perorální antidiabetika. Současně se stabilizovaly i další metabolické parametry a také hypertenze. Zásadním přínosem bylo, že tento efekt přetrvával dlouhodobě i po již ukončené úvodní intenzivní dietní intervenci. Klíčové však také bylo dlouhodobé udržení dosažené snížené tělesné hmotnosti,” komentuje výsledky studie prof. MUDr. Vladimír Teplan, obezitolog, nefrolog a odborný garant programu Cambridge Weight Plan pro Českou a Slovenskou republiku.

Světový den diabetu

Světový den diabetu (World Diabetes Day) je projekt Mezinárodní diabetologické federace (IDF) a Světové zdravotnické organizace (WHO), který již od roku 1991 připadá pravidelně na 14. listopad. Právě v tento den se roku 1891 narodil Frederick Banting, kanadský lékař a nositel Nobelovy ceny, který objevil léčebné účinky inzulinu.

Kde a kdy se o diabetu dozvíte více?

Den diabetu (Praha, Karlovo náměstí, 14. 11. 2019 od 10 do 17 hodin)

V rámci akce lze absolvovat konzultace s odborníky, testování fyzické kondice, měření cholesterolu a cukru v krvi či krevního tlaku v zátěži. Součástí bude také tradiční, již 19. ročník Pochodu proti diabetu, který odstartuje ve 13 hodin, a klade si za cíl upozornit na fakt, že i chůze může být účinnou prevencí diabetu druhého typu.

www.dendiabetu.cz

Světový den diabetu v Olomouci (Olomouc, OC Šantovka, 19. 11. 2019 od 12 do 18 hodin)

I tento rok se díky neziskové organizaci IFMSA CZ Olomouc a studentům LF UPOL můžete přijít podívat do Šantovky a dovědět se informace nejen o diabetu, prevenci diabetu druhého typu, ale také si lze nechat si změřit tlak a BMI nebo se naučit základy první pomoci. Pro malé návštěvníky je připravena i Nemocnice pro medvídky, kde si děti vyzkouší operace na speciálních plyšácích.

http://www.facebook.com/events/2772264582797244

Světový den diabetu v Brně (Brno, OC Olympia, 9. a 10. 11. 2019, od 10 do 20 hodin)

Tradiční osvětovou akci pořádají studenti Lékařské fakulty Masarykovy univerzity ve spolupráci s organizací IFMSA CZ. Můžete si nechat zdarma změřit cukr v krvi, krevní tlak či procento tuku v těle a výsledky konzultovat s proškolenými dobrovolníky, připraveno je také stanoviště na poskytování první pomoci a samovyšetření prsou a varlat. K šíření povědomí o akci město využije i brněnský orloj na náměstí Svobody, ze kterého bude od 4. do 14. listopadu vždy v 11 hodin vypadávat speciální kulička s modrým kruhem – symbolem boje proti diabetu. 

http://www.facebook.com/events/431832767475055

Světový den diabetu v Libni (Praha, Galerie Harfa, 14. 11. 2019, od 10 do 19 hodin)

Studenti pražských lékařských fakult pod hlavičkou IFMSA CZ připravili pro veřejnost stanoviště s bezplatným měřením tlaku a hladiny cukru v krvi, procenta tělesného tuku, BMI či stanovení množství cholesterolu. Tým vyškolených mediků zodpoví vaše dotazy ohledně prevence, diagnostiky nebo možnostech léčby.

http://www.facebook.com/events/705208709971088

Držíte dietu, a přesto si chcete pochutnat? Lékaři ověřené recepty, vhodné pro nemocné, najdete na www.receptnazdravi.cz.
Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Poraďte se s lékařem

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Inzerce
Partner rubriky Cukrovka (diabetes mellitus)
Partner rubriky Cukrovka (diabetes mellitus)

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce https://www.oscillococcinum.cz/?utm_source=ordinace.cz&utm_medium=banner&utm_campaign=oscillo-2019-podzim&utm_content=300x300_kreativa_zima_ocsillo

Anketní otázka

Zatím hlasovalo 127 lidí
Inzerce
Inzerce
Inzerce

Mohlo by vás zajímat

Sekundární diabetes

O tomto druhu cukrovky mluvíme tehdy, pokud se objeví jako následek jiných nemocí. Nejčastěji vzniká při chorobách slinivky břišní nebo jako výsledek některých endokrinních onemocnění (např. choroby nadledvin či štítné žlázy). Podstatou je postupné ničení buněk vyrábějících inzulín.

Cukrovka a postižení nervů

Postižení nervů, ke kterému dochází při diabetu, se nazývá diabetická neuropatie.

Patní ostruha jako riziko diabetické nohy

Mám diabetes I.st.od svých šesti let. Mám na patách výrustky (něco jako ostruhy), které jsem zdědila po otci. Bojím se že tyto výrustky budou časem vadit v chůzi a budu mít problémy s "diabetickou nohou". Co mohu s tímto dělat? Děkuji za odpověď.

Dítě s diabetem nemusí celé prázdniny sedět doma

Jet na dovolenou s dítětem, která má cukrovku? Pro mnohé rodiče to je představa, která je děsí a odváží se to vyzkoušet až letech, kdy si jsou jistější, že zvládnou potřebný režim. "Nebojte se, poradíme vám, jak na to a můžete začít balit," říká docentka Kateřina Štechová, diabetoložka Pediatrické kliniky UK 2. LF a FN v Motole.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.