Inzerce
karusel_poradny_196px.jpg
POTŘEBUJETE RADU LÉKAŘE?
Nabízíme vám možnost jak ji rychle a pohodlně získat. Zeptejte se sami, nebo se podívejte na dotazy, které jsme již zodpověděli.

Hypotenze (nízký tlak)

(MUDr. Pavel Mokrý | přečteno: 34832x )

Hypotenze, neboli nízký tlak, může být příčinou horšího prokrvení ostatních orgánů - především mozku.

shutterstock.com

Tlakoměry na zápěstí
Jedinečný nástroj pro pravidelné měření
krevního tlaku -- kdykoliv a kdekoliv.

Co to je hypotenze?

Chronickou arteriální hypotenzí rozumíme dlouhodobé snížení hodnot krevního tlaku pod 100/60 mm Hg, následkem pak mohou vznikat potíže vyplývající ze sníženého prokrvení orgánů (zvláště mozku).

Rozlišuje se v zásadě 2 formy:

  • Esenciální hypotenze
      (velmi často se vyskytující v populaci, zvláště u žen, jsou pochyby, jde-li skutečně o onemocnění).
  • Symptomatická hypotenze
      (vázána na základní onemocnění, např. srdeční selhání,
poruchy srdečního rytmu, z nedostatečného přísunu tekutin, nebo po některých lécích (kardiální léky s dilatačním efektem, diuretika, tj. léky podporující zvýšené vylučování moče, apod.)

Obě formy se projevují jako:

  • chronické (hypotonní),
  • ortostatické (suvisejí se špatnou regulací oběhu).

Kdy se jedná, resp. je podezření, že by se mohlo jednat (u metod: kdy se používá, k čemu slouží)?

Příznaky:

- snížení výkonnosti
- malátnost, závratě, "černo" před očima
- sklon ke kolapsovýn stavům
- nevolnost, někdy i zvracení, synkopy
- depresivní nálady, psychomotorický neklid
- bledost

U mírných forem esenciální hypotenze mimo nízkých hodnot TK, zvýšené únavy, spavosti, bolestí hlavy, zimomřivosti, chladných akrálních částí těla (konečky prstů končetin) nenacházíme fysikálně významnější odchylky.

Náhlá změna polohy, především zaujetí vzpřímeného stoje může vyvolat tzv. posturální hypotenzi s projevy závratí, mžitek před očima, až kolapsový stav, někdy i s bezvědomím.

Po uložení do vodorovné polohy příznaky velmi rychle mizí.

U tzv. sekundární formy, která doprovází jiné základní onemocnění (např. poruchy nervového systému, mnohočetné sklerosy, Parkinsonovy nemoci, i u části diabetiků v pokročilých stádií onemocnění. Tito nemocní mají navíc zvýšenou frekvenci srdeční a např. i sklon k bezbolestnému průběhu infarktu myokardu.

Hypotenze může nastávat po podávání tzv. vasoaktivních léků (zvláště u starších lidí), nitrátů a diuretických ("odvodňovacích) léků, při dehydrataci, dále při dlouhodobém pobytu na lůžku apod.

Tzv. "těhotenská hypotenze" je způsobena sníženým žilním návrtem při zvýšeném tlaku dělohy na dolní dutou žílu.

TEST:

Změření hodnoty krevního tlaku v klidu vleže a následně po rychlém zvednutí do stoje (tzv. Schellongův test ortostatické dysregulece) a to po 2, 4, 6, 8 a 10 minutách ve stoje.

Ke sledování změn krevního tlaku v průběhu denních aktivit používáme ambulantní dlouhodobé monitorování TK.

U sekundárních forem se zaměříme na průkaz základního onemocnění.

Jak se léčí ( s důrazem na volně prodejná léčiva, pokud jsou relevantní), jak dlouho léčba a onemocnění (případně jeho příznaky) trvá?

Léčba je hlavně symptomatická a spočívá v následujících opatřeních:

  • Snažíme se zlepšit celkovou kondici nemocného.
  • Organismus zatěžujeme přiměřeným tělesným cvičením .
  • Nedoporučují se hlavně náhle změny polohy těla.
  • Zvyšujeme přívod sodíku.
  • Mechanické pomůcky jako jsou elastické bandáže nebo punčochy dolních končetin.
  • Při terapii sekundárních hypotenzí je nutné se primárně zaměřit na léčbu základního onemocnění.

U akutního kolapsu (může nastat např. při náhlém změně polohy leh x stoj ) zvednout dolní končetiny.

Spolupráce nemocného při léčbě. Jaká je možná prevence?

  • Vyvarovat se náhlé změny poloh těla (horizontála x vertikála ) např. ze sedu do stoje, z leže do stoje apod.
  • Při delším stání snaha kývat tělem na špičkách nohou , zatínat břišní svaly a tím zvyšovat břišní tlak.
  • Pravidelné cvičení, sprchování střídavě teplou a studenou vodou, masáže kůže těla kartáčem, klimatické změny (horské pobytu).
  • Při selhání těchto rad nutné se poradit o problémech s lékařem
Inzerce
Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Např.: wobenzym
Poraďte se s lékařem

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Přidat nový komentář

Inzerce
Inzerce

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Anketní otázka

Projevila se u vás někdy spánková paralýza?

60%
40%
Zatím hlasovalo 83 lidí

Mohlo by vás zajímat

Hypertenze (vysoký tlak)

Hypertenze, tedy vysoký krevní tlak, je nejčastějším onemocněním kardiovaskulární soustavy a ve vyšším věku postihuje skoro polovinu populace.

Hypotenze (nízký tlak)

Hypotenze, neboli nízký tlak, může být příčinou horšího prokrvení ostatních orgánů - především mozku.

Vysoký tlak - zvládnutelná hrozba

MUDr. Samuel Heller, II. interní klinika, 2. května 2002

Cévní mozkové příhody

Cévní mozkové příhody představují jedno z nejzávažnějších onemocnění mozku a jsou po infarktech myokardu a zhoubných nádorech třetí nejčastější příčinou smrti.

 

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

20. ledna 2008, 12:04:30

ahoj...jsem v prváku na konzervatoři, hra na flétnu..asi pře 14ti dny mě začala pobolívat…

19. října 2010, 18:39:30

Stando, naštvat nás vždy může jen inteligent. A to bohužel zde není splněno. Zkusím…

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.