Oční migréna

Migréna jsou záchvaty pulzující, zpravidla jednostranné bolesti hlavy, které mohou trvat 4-72 hodin, bývají provázeny nevolností, popřípadě zvracením, přecitlivělostí na světlo a hluk. Začátku záchvatu mohou předcházet ložiskové neurologické příznaky – tzv. aura. Pokud má tato aura podobu očních vjemů, pak toto onemocnění nazýváme oční migrénou.

Příčina oční migrény

Příčinou jsou nedokrvená místa sítnice, která se zobrazují jako přechodný výpadek zorného pole a navazuje migrenózní bolest hlavy. Jedná se jen o funkční postižení. Není nebezpečná, jen obtěžující.

Další příčinou může být nekorigovaná dioptrická vada. Někdy stačí korekce skryté drobné dioptrické vady a frekvence záchvatů se zmírní a můžou i zcela vymizet. Nelze ani vyloučit souvislost s nízkým krevním tlakem, proto je vhodné absolvovat vyšetření a to oční, u praktického lékaře (tlak) a eventuálně na jejich doporučení neurologické.

Čtěte také: Zánět očního nervu (Oční neuritida)

Příznaky oční migrény

Bolesti hlavy předchází oční aura, kterou nemocný vnímá zpravidla jako třpytivé útvary v zorném poli, které se mohou chvět, zvětšovat se, může pozorovat černou skvrnu. Tato aura trvá kolem 20 minut, po krátké době vždy vymizí. Může být provázena poruchou intelektuální činnosti, jako je zpomalené myšlení, špatná výbavnost slov a podobně. Po té nastupují již typické bolesti hlavy. Celý den po záchvatu může nemocný pociťovat zvýšenou únavu. 

Léčba oční migrény

Léčba se odvíjí od příčiny a rovněž od spouštěče, který oční migrénu vyvolává.

Vhodné je navštívit oftalmologa a nechat si přezkoušet, zda nebude potřeba korekce zraku pomocí brýlí /změnit současné dioptrie/. Zároveň by prohlídka měla obsahovat i vyšetření šířky komorového úhlu a nitroočního tlaku. Pokud bude vše v pořádku, pak je vhodné vyšetření u neurologa, který doporučí odpovídající léčbu (léčí se obdobně jako klasická migréna).

Čtěte také: Komu hradí pojišťovna kontaktní čočky

Většině pacientů pomůže úprava životního stylu, dostatek spánku a eliminace stresu. Kromě úpravy režimu se podávají i léky jako např. aspirin a léky snižující krevní tlak. Ke zmírnění bolesti pomáhají analgetika, odpočinek v tmavé, tiché místnosti, dostatečný přísun tekutin.

Dále je vhodné zvýšit příjem magnézia a vitaminu B. Pomáhá to na podráždění nervů, které pak vede ke svalovým záškubům.

Při častých atakách záchvatů je vhodné přistoupit k pravidelnému užívání léků, které snižují riziko vzniku dalšího záchvatu.

Prevence oční migrény

Důležité je dodržovat pravidelný režim, přiměřený spánek, zdravou životosprávu, vyhnout se stresu, hluku, kouření, některým potravinám a dalším podnětům vyvolávající záchvat.

Komplikace migrény

Komplikací migrény je tzv. chronická migréna, kdy se bolesti hlavy vyskytují více než 15 dní v měsíci a zvyšuje se frekvence záchvatů. Další komplikací je status migrenosus, kdy trvá záchvat déle než 3 dny.