Operace očních víček

Důvodem vzniku pytlovitých převisů horních nebo dolních víček jsou jednak kožní nadbytek způsobený stárnutím a ztrátou elasticity kůže, a jednak protlačování tukové tkáně skrze snopce kruhového očního svalu. Oči získávají unavený a přepadlý vzhled. Jinými a méně častými příčinami mohou být pokles obočí, zbytnění kruhového očního svalu nebo pokles slzné žlázy případně kombinace výše uvedených. Dále se převis víček může objevovat i u některých chorob, např. u onemocnění štítné žlázy, ledvin, nebo u chronické alergie.

Co je možno operací upravit?

Při výběru vhodných pacientů k této operaci očních víček je nutno prodiskutovat, co pacient od operace očekává, a co je možno reálně provést. To platí ostatně pro jakoukoliv estetickou operaci. Chirurgicky lze odstranit kožní nadbytek a pod ním protlačující se tukovou tkáň, takže jsou víčka hladká a při otevřených očích nevzniká nevzhledné nařasení kůže horních víček ani tzv. "pytle" dolních víček.

Jak se operace provádí?

K operacím horních a dolních víček postačí místní znecitlivění. Lze ji provést při krátkodobé hospitalizaci, případně ambulantně. Řasy není nutné před výkonem odstraňovat. Při operaci si operatér vyznačí celkový přebytek kůže a poté víčka znecitliví místním anestetikem. Odstraní přebytek kůže a s citem i přebytek tukových polštářků pod kruhovým očním svalem, který se dle potřeby také upravuje. Vzniklá jizva horního víčka při otevřených očích není patrna. Při operaci dolních víček je řez veden těsně pod horním okrajem, takže jizva také není později nápadná. Pokud se jedná jen o nadbytek tukové tkáně dolních víček, je možno vést řez skrze spojivku, takže není vůbec patrný. Po operaci se doporučuje několik dní klidový režim a přikládání studených obkladů na operovaná víčka, aby nedošlo k jejich otoku. Stehy se odstraňují cca 4-7 pooperační den, týden se doporučuje nosit tmavé brýle. Pacienti někdy bývají trochu vyděšeni svým vzhledem několik dní po operaci, ale otok a případné prokrvácení kůže se po čase upraví. Plný kosmetický efekt lze očekávat cca za 5-6 týdnů.

Jaké jsou komplikace?

Před každou kosmetickou operací je nutné, aby byl pacient poučen o možných komplikacích, aby nedošlo k pozdějším nedorozuměním. Výsledek operace nemůže být nikdy operatérem stoprocentně zaručen. V tomto případě komplikacemi mohou být například suchost očí, cysty v jizvě a tvorba tuhých jizev (řídce), snížená nebo zvýšená pigmentace jizvy, infekce operační rány, krvácení, případně deformity způsobené příliš radikálně provedeným zákrokem, asymetrie, vzácně ztráta řas.