U dětí nemusí jít o nevychovanost či neposlušnost, ale může se jednat o některou z poruch pozornosti. Tyto poruchy představují pro rodiče a pedagogy náročnou zkoušku. Dětem samotným pak mnohdy komplikují nejen školní vzdělávání, , ale může zásadně ovlivnit jeho schopnost učit se, navazovat sociální vztahy a fungovat v běžném životě. I zde hraje roli pro úspěšné zvládání obtíží včasná diagnostika a spolupráce rodiny, školy a lékařů. Dítě s ADHD není problém, je to dítě
s potenciálem, které jen potřebuje jiný přístup a prostředí, které jeho specifika respektuje.
Mechanismus vzniku ADHD, případně ADD zatím nebyl plně objasněn. Odborníci předpokládají, že se na něm podílí mj. chybná regulace metabolismu dopaminu, serotoninu, popř. noradrenalinu. Významnou roli zřejmě hrají i genetické předpoklady. Diskutuje se i o možném vlivu nedostatku kyslíku při porodu a také o rizikových faktorech, kterým bylo vystaveno dítě ještě v prenatálním období, např. různé infekce. Na vzniku ADHD se možná podílí i předčasný porod, konzumace alkoholu během těhotenství či užívání drog nebo tabáku. ADHD může být negativně ovlivněna i nedůslednou výchovou. Vědecké studie prokázaly, že jistý vliv na projevy ADHD má i nadměrná konzumace cukru, konzervantů a umělých barviv v potravinách.
Poruchy pozornosti, ADHD, ADD
Pozorností je označována schopnost soustředit duševní činnost po určitou dobu na konkrétní věc nebo činnost. S poruchami pozornosti se pojí porucha soustředění, hyperaktivita a impulzivita. Porucha pozornosti s hyperaktivitou je označována odborníky jako ADHD. Porucha pozornosti bez hyperaktivity jako ADD.
Jak poznat možnou poruchu pozornosti:
- Dítě má výrazné a dlouhodobé problémy se soustředěním a snadno se nechá rozptýlit.
- Nedokončuje úkoly, ztrácí pomůcky, zapomíná věci, které má mít pravidelně u sebe.
- Působí neorganizovaně, má potíže s plánováním aktivit a dodržováním časového rozvrhu.
- Často vyrušuje, vstupuje do řeči, nedokáže počkat, až na něj přijde řada.
- Je nadměrně neklidné, vrtí se, potřebuje neustálou stimulaci a špatně snáší klidové aktivity.
- Problémy zasahují do více oblastí – dítě má potíže nejen ve škole, ale i doma nebo mezi vrstevníky.
- Projevy se opakují dlouhodobě a nejsou vysvětlitelné jen výchovným stylem nebo momentální situací.
Jak poznat, že dítě potřebuje pomoc
Odborníci upozorňují, že děti s poruchou pozornosti často působí roztržitě, zapomínají běžné věci, nedokončují úkoly a vyžadují neustálou stimulaci. Základními příznaky jsou nepozornost, hyperaktivita a impulzivita. Pro odborníky je důležité rozpoznat, jestli má skutečně dítě poruchu pozornosti.
„Ke stanovení diagnózy je třeba naplnit následující kritéria – porucha se projevuje ve více prostředích, tedy nejen ve škole, nebo ne pouze doma a příznaky má dítě od útlého dětství. Jedná se totiž o neurovývojové onemocnění, tedy onemocnění vázané na vývoj mozku a příznaky negativně narušují fungování dítěte,“ říká MUDr. Tereza Petrásková Ph.D, z JESSENIA a.s., Rehabilitační nemocnice a Centra duševní rehabilitace v Berouně. K tomu dodává Mgr. Miluše Hutyrová, Ph.D., z Ústavu sociálně pedagogických studií Pedagogické fakulty Univerzity Palackého v Olomouci:
„Při vyšetření sledujeme komplexní obraz chování, ale u ,živějšího' dítěte je snazší udržovat pozornost i u činností, které pro něj nejsou atraktivní, zatímco u dítěte s poruchou pozornosti je to nesmírně obtížné.“
Pokud má dítě poruchu pozornosti, záleží na závažnosti, ale typicky se obtíže projeví s nástupem do 1.třídy, kdy se zásadněji mění nároky na pozornost dítěte.
„Dítě nevydrží sedět v lavici, vyrušuje, povídá si, kdy nemá, zapomíná, nestíhá, často vstává, odchází, nedokončuje. Hyperaktivita se pak může projevit i jako jakési zlobení, pošťuchování, impulzivita jako porucha chování. U dívek se projevy často liší – nejsou tolik rušivé, spíše působí, že jsou zahleděné do vlastního světa a nevnímají okolí. Doma se příznaky projevují podobně při domácích úkolech, pomoci rodičům,“ upřesňuje MUDr. Tereza Petrásková, Ph.D., a dodává, že důležitá je diagnostika:
„Existuje účinná léčba a dítě bez korigovaných příznaků může být mylně nálepkováno jako ,zlobivé', přitom za oním zlobením je nemoc, kterou nedokáže ovládat. Okolí se na takové dítě zlobí, rodiče jsou bezradní a vzniká začarovaný kruh neřešených obtíží. Obtíže dítěte nejsou projevem výchovných chyb, ale neurovývojové poruchy, kterou lze zmírnit vhodnou kombinací podpůrných opatření a odborné péče. Psycholog může škole pomoci s nastavením podpůrných opatření. „Po nástupu do školy se poruchy pozornosti mohou projevovat potížemi s porozuměním verbálním a později i čteným instrukcím. Tyto problémy mohou přetrvávat i v následujícím životě. Typické výkyvy ve výkonech, emočním prožívání, odolnosti a úspěšnosti se týkají všech věkových kategorií,“ říká Mgr.Miluše Hutyrová, Ph.D.
Na koho se mohu obrátit?
Máte-li podezření, že vaše dítě má ADHD, obraťte se na ošetřujícího dětského lékaře, který vám v případě potřeby vydá doporučení k návštěvě dětského psychiatra nebo jiného odborníka se specializací na psychosomatiku či ADHD.
Lékař obvykle zahájí diagnostiku pečlivým odebráním anamnézy. Součástí diagnostiky je i tělesné vyšetření, zvážení a změření dítěte. Někdy je nutný i odběr krve, případně EKG, EEG nebo vyšetření pomocí některých zobrazovacích metod (např. magnetická rezonance).
Součástí diagnostiky ADHD v dětském věku je vždy psychologické vyšetření. Podle věku dítěte jsou používány odpovídající testy, které napomohou ke stanovení správné diagnózy. Zohledňovány jsou nejen medicínské, sociální, psychologické a rodinné faktory, ale i průběh těhotenství u matky a dosavadní vývoj dítěte. Pozorováno je i chování dítěte a způsob jeho hry. Odborník by si u dítěte měl všímat nejen jeho slabých stránek, ale i těch silných, neboť ty lze následně velmi dobře využít při terapii. Od rodičů bude zjišťovat i jejich reakce na chování jejich potomka.
V případě potvrzené diagnózy ADHD vám lékař může navrhnout konkrétní metodu léčby.
Projevy ADHD se dají do určité míry zmírnit výchovou, úpravou pracovního prostředí, návyků a používáním vhodných pomůcek. V těžších případech pomůže i správný výběr léků na tlumení příznaků, v určitých případech je užívání léků přímo nezbytné.
Jak pomoci dítěti s poruchou pozornosti
Při poruchách pozornosti lze dítěti pomoci jak uspořádáním místa k odpočinku a učení, tréninkem pozornosti, tak i stravou nebo aromaterapií.
Klidné místo k učení i odpočinku: Místo, kde se dítě učí, hraje si či odpočívá, by mělo být přehledně uspořádané, bez rušících faktorů (rádio, televize, mobilní telefony).
Denní režim a časový rozvrh: Důležité je dodržovat denní režim a časový rozvrh. Zadané úkoly je lepší rozložit na menší kroky a po každém kroku dítěti poskytnout zpětnou informaci o výsledku. Naučit dítě pracovat v kratších časových úsecích s přestávkami na odpočinek.
Pochvala je důležitá: Je potřeba dítě obejmout, pochválit, vyjádřit mu svoji podporu, aby vědělo, že ho máte rádi, jste tu pro něj a může za vámi kdykoliv přijít se svěřit, poradit nebo jen pomazlit.
Aromaterapie: Pomocí vůní můžeme dítě zklidnit, podpořit jeho koncentraci a paměť. Vhodné jsou meduňka, heřmánek a levandule, které pomohou zklidnit přemíru myšlenek. Navozují pohodovou atmosféru plnou klidu a důvěry. Pomáhají i při problémech s usínáním. Šalvěj, jasmín či růže dodávají odvahu a ztracené sebevědomí. Eukalyptus, citrusy a rozmarýn pomáhají udržet pozornost, podporují zapamatování a dodávají energii do dalších úkolů a práce.
Vhodná strava: Veškeré pochody v těle a tedy i pozornost do značné míry ovlivňuje i to, co jíme. Do stravy bychom měli dětem zařadit nenasycené mastné kyseliny. Jejich bohatým zdrojem jsou rybí olej, konopná a lněná semínka, některé doplňky stravy. Ginkgo biloba podporuje duševní rovnováhu, kognitivní funkce a mikrocirkulaci krevního systému.
Doplňte vitamíny a minerály: Nedostatek jódu může vést, kromě problémů se štítnou žlázou, i ke vzniku psychických poruch. Nedostatek hořčíku se může projevit bolestmi hlavy, zvýšenou únavou a špatnou pamětí. Doplnění vitamínů a minerálů můžeme především pestrou stravou. Pokud by byla nedostačující je možné případně sáhnout po některém z doplňků stravy.
Sport a fyzická aktivita: Děti s poruchou pozornosti potřebují hodně pohybu, pokud ho nemají, zvyšuje se v nich napětí, vzniká mrzutost a zhoršuje se jejich výkonnost. Je vhodné podporovat různé sportovní zájmy, které mimo pohybovou aktivitu mohou také pomoci trénovat pozornost (postřeh) a dodržování určitých pravidel chování.
Nechte si poradit od odborníků, případně rodin, které mají s touto diagnózou zkušenost. Postup terapie se liší podle závažnosti onemocnění a s jejich pomocí a radami určitě naleznete vhodný postup pro vás a vaše dítě.
Zdroj: vzp.cz
Na Lékárna.cz najdete vše potřebné pro děti. Pokud si nejste jisté, který produkt je pro vás nejlepší, kontaktujte lékárníky v online poradně na Lékárna.cz - milerádi vám poradí!
