| Normální hodnoty |
pH: 0 - 6 týdnů 7,33-7,49
6 týdnů - 1 rok 7,34-7,46
1 - 110 let 7,36-7,44 7,32-7,42
pCO2: 0 - 6 týdnů 3,56-5,37
6 týdnů - 1 rok 3,51-5,48
1 - 15 roků 4,80-6,14
Muži: 15 - 110 let 4,80-6,40
Ženy: 1 - 110 let 4,40-5,73 5,45-6,78
pO2: 0 - 6 týdnů 8,0-10,1
6 týdnů - 110 let 10,4-14,3 2,70-5,30
|
| Zkratka |
ABR |
| Pracoviště |
Ústav klinické biochemie a laboratorní diagnostiky Centrální laboratoř - statim (CLS) Akreditováno Laboratoř na Gyn.Por.klinice (GP) Laboratoř Strahov (STR) Laboratoř KDDL (KDDLB) |
| Biologický materiál |
plná krev - arterie, arterializovaná kapilární krev, véna, plicnice |
| Typ zkumavky |
stříkačka nebo skleněná kapilára (100 nebo 140 µl) nejlépe s vysušeným Li-heparinem (event. roztok)
(např. Radiometer, sklárny Otvovice, BD)
doporučené koncentrace suchého heparinu (Radiometer):
stříkačka (kapilára): 50 - 100 IU/ml krve,
pro měření Na, K, Cl a zejména ioniz.Ca použít "elektrolyticky vyvážený" heparin Li(např. Radiometer, sklárny Otvovice) |
| Dodací lhůta |
do 1 hodiny |
| Zdroj referenčních mezí |
Radiometer, Copenhagen
Jacobs D.S.et al.,Laboratory Test Handbook,2001 |
| Nejistota |
Standardní nejistota vyjádřená jako VK(%):pro ABL 705 pH=0,05,pCO2=1,75,pO2=2,23.Pro ABL620 pH=0,10,pCO2=3,39,pO2=2,42 |
| Použitá metoda |
Selektivní elektrody (potenciometrie, ampérometrie)
Radiometer ABL 735, 705, 620,ABL 5 |
| SOP |
ÚKBLD-CL-ABR-1(Stanovení parametrů ABR pH,pCO2,pO2 na analyzátorech ABL 705,ABL 620) |
| NČLP |
pH 02657, pCO2 02645, pO2 02692, akt.HCO3 02031, ABE 26676, tCO2 01466, BB 21023, O2 sat. 04742 |
| Poznámka |
Transport ihned, v uzavřené stříkačce (kapiláře), bez vzduchových bublin, při t +2 až +6 °C,
krev ihned po odběru promíchat s heparinem (kapilára drátkem pomocí magnetu).
Gyn-Por.lab. stanovuje společně s parametry ABR také Na, K, Cl, ioniz.Ca, glukózu, laktát, bilirubin, Hb a jeho frakce z jednoho odběru (kapilára 140 µl). |
| Kód VZP, body |
81585, 64 |
| Příprava pacienta |
Odběr u pacienta v klidu, případně po 1/2 h odpočinku, vsedě nebo uvolnění dýchacích cest,
u kapilárního odběru místo prohřát, 1. kapku otřít,
u novorozenců a kojenců před vpichem kůži na patě zahřát (vlhký teplý obklad), kůži očistit 75% vodným roztokem izopropanolu, osušit sterilní gázou. |
| Vliv materiálu |
vadí hemolýza, krevní sraženina, bubliny (vzduch), naředění tekutým heparinem, jiná antikoagulancia než Li-heparin, NaF-poškozuje elektrody, zvyšuje Na, snižuje iCa,glu,laktát |
| Stabilita při 20°C |
15 minut |
| Stabilita při 4-8°C |
2 hodiny (sklo), 15 minut (plast) |
| Stabilita při -20°C |
nelze |
| Stabilita při -70°C |
nelze |
| Vliv léků |
Halotan - nespolehlivé výsledky pO2
Br-,I-,S2-,ClO4- falešně zvyšují Cl-(pozor desinfekce)
Kyselina glykolová(degradač.produkt ethylenglykolu) falešně zvyšuje laktát
kyselina thiokyanatá(degradač.produkt po léčbě nitroprussidem, otrava kyanidem) falešně zvyšuje glu a laktát |
| Vliv denních a jiných cyklů |
těhotenství: hodnoty pH zvýš, pCO2 sníž. |
| Další faktory |
stanovení ovlivňuje místo a technika odběru, kontakt se vzduchem, pozdní zpracování, hypotermie, tělesná námaha, alkoholismus, odběr po jídle, hemodialýza |
.jpg)
