Normální hodnoty |
moč-odpad: 1,4-20,0 |
Zkratka |
ALD |
Pracoviště |
Ústav klinické biochemie a laboratorní diagnostiky Centrální laboratoř (CL) Akreditováno Laboratoř endokrinologie a metabolismu (LEM) |
Biologický materiál |
sérum, plazma, sbíraná moč |
Typ zkumavky |
zlatý, fialový (EDTA), zelený (Li-heparin) Vacutainer moč: plastová nádoba |
Dodací lhůta |
1 týden |
Zdroj referenčních mezí |
CL: Výrobce soupravy - firma IMMUNOTECH, ČR LEM: laboratoř LEM |
Nejistota |
CL: standardní: <20%, LEM: nevyhodnocuje |
Použitá metoda |
RIA |
SOP |
SOP-ÚKBLD-CL-RIA-02 RIA stanovení aldosteronu na analyzátoru STRATEC SR 300 |
NČLP |
CL: 31426 LEM: 27096 |
Poznámka |
Moč: sbíraná za 24 hodin, uchovávaná při 4-8°C, do laboratoře dodat cca 10 ml moče s uvedením celkového objemu moče. |
Kód VZP, body |
93125, 160 (4/1 den) |
Interpretace |
K interpretaci výsledků vhodný současný odběr na plasmatickou reninovou aktivitu-PRA a stanovení poměru ALDO/PRA (ng/100 ml//µg/l/h) |
Příprava pacienta |
Dieta: 2-4 týdny s příjmem sodíku (130 mmol/l tj. cca 3g/den) a dostatečným příjmem draslíku. Odběr krve za dvě hodiny po probuzení. Před odběrem vleže je nutno v této poloze setrvat 2 hodiny, při odběru ve stoje je nutno setrveat v poloze v sedě nejméně 2 hodiny. V případě ambulantního odběru, odběr vsedě po 30 min. klidu. |
Stabilita při 20°C |
Sérum, plazma - 4 hodiny Moč - 2 hodiny |
Stabilita při 4-8°C |
Sérum, plazma - 24 hodin Moč - 7 dní ( s kyselinou boritou) |
Stabilita při -20°C |
Sérum, plazma - min. 6 měsíců Moč - 1 měsíc |
Vliv léků |
2-4 týdny řed odběrem vysadit: diuretika(v případě spironolakton vhodné vysadit 3-4 týdny předem), antihypertensní léky, cyklické progesterony, estrogeny a lékořicové výrobky. Hodnoty snižuje: * aminoglutethimid * antihypertensiva (beta-blokátory, reserpin, alfa-methyldopa, clonidin, quanethidin) * antacida (carbenoxolon) * antirevmatika * antiflogistika * dlouhodobé podávání heparinu * inhibitory aldosteronu (preparáty captoprilu) * dexamethazon, fludrokortison, glukokortikoidy * nízké dávky lithia * melatonin * Indreal * somatostatin * srdeční glykosidy * vasopresin Hodnoty zvyšuje: * antihypertensiva (antagonisté alcia, diazoxid, hydralazin a jeho preparáty, nitroprusid * diuretika (furosemid, spironolakton, thiazidy) * orální antikonceptiva * antibiotika (gentamicin, viomycin, capreomycin) * antagonisté beta-adrenergní * laxantiva, Beclomet, Becotidine, Cerucal, Corinfar, KCl, Nutramin, Urandil, Verospiron |
Vliv denních a jiných cyklů |
Sekrece aldosteronu podléhá cirkadiánní kontrole. Diurnální s max. v 8 hodin, min. ve 23 hodin (vrchol odpovídá vrcholu kortisolu). Hodnoty zvyšuje: * poloha vstoje a tělěsná zátěž * doba spánku o 24% v REM fázi * těhotenství od 11. do 37. týdne gravidity * menstruace s max. ve střední nebo pozdní luteální fázi |
Další faktory |
Hodnoty snižuje: * hypernatremie, hypokalemie * odběr krátce po probuzení * ztráta hmotnosti * nadměrný příjem lékořicových výrobků (aldosterone-like effect). Hodnoty zvyšuje: * kouření až o 100%, vrchol po 20 minutách * stresový stav,tepelný stres ( pobyt v sauně může zvýšit hodnoty 2-5 krát) * fyzická zátěž * hyponatremie, hyperkalemie. |
Biologický poločas |
30 minut |