Inzerce https://www.lekarna.cz/opalovaci-prostredky/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=opalovaci-prostredky

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý den, jsem astmatik a zároveň glaukomatik. Každé ráno vdechuju Relvar a každý večer si kapu Xalacom. Přesto, že tyhle dva léky se spolu (podle příbalového letáku) nesnášejí, moje očařka mi tvrdí, že vliv Xalacomu je zanedbatelný. Jenže mně se zdá, že se mi po cca 10 letech užívání obou přípravků začíná dýchání zhoršovat, pociťuju tlak na hrudi a občas se mi objeví zvýšený tep. Chci se vás zeptat, zda lze Xalacom nahradit jinými kapkami tak, abych k nim zároveň nemusela užívat Azopt, jak mi doktorka tvrdí, že by tomu např. v případě Xalatanu tak bylo. Poradíte mi, prosím?

odpověď

Dobrý den. I v očních kapkách (ačkoliv dávka je malá) se timolol může systémově vstřebávat a mít účinky na plíce. U citlivějších pacientů, a zejména po delší době užívání, se mohou nežádoucí účinky projevit, nebo zhoršit již přítomné potíže. Relvar Ellipta obsahuje flutikason (kortikosteroid) a vilanterol (dlouhodobě působící beta2-agonista – LABA). To je standardní léčba u astmatu, ale výsledkem může být i zvýšený tep, dušnost a pocit tlaku na hrudi. Xalacom by teoreticky mohl být zaměněn za Lumigan nebo Travatan, které mohou být účinné samy o sobě a někdy stačí bez kombinace s jinými léky. Prakticky je rozhodnutí vždy na lékaři, který nejlépe zná Váš aktuální zdravotní stav.

otázka

Dobrý večer, byl mi zjištěn oční nevus těsně při MK. Bylo mi řečeno že se nemám obávat, ale že se to musí hlídat. Ale i přesto mám obavy. Kontrola za 4 měsíce .

odpověď

Dobrý den, pigmentové névy se v oku vyskytují relativně často. Obvykle jsou benigní (jako kožní znaménka), ale vždy se doporučuje pravidelné sledování, zda se nejedná o rozvíjející se melanom.

otázka

Dobrý den, mám více jak týden pořád před očima létající muchy, v takové pavučině, je to strašně vyčerpávající. Lékařka mě dala zprávu ablace zadní sklivcové membrány, bez nálezu trhliny sítnice. Prý s tím nejde nic dělat, že se možná sklivec odchlípí, ale neví se kdy, jinak, že s tím nejde nic dělat. Prosím o radu, nevím, jak si pomoct, jsem už bezradná a nervově vyčerpaná. Děkuji moc za odpověď a radu

odpověď

Dobrý den, při odloučení sklivce je třeba vyčkat, protože zpravidla až se sklivec odloučí úplně, potíže se výrazně zmírní. Důležité je, že nejsou přítomny žádné rizikové změny na sítnici. Pokud by sklivec zůstal odloučený jen částečně a "pavučiny" byly hodně obtěžující, tak je možno celý sklivec chirurgicky odstranit.

otázka

Mám anamnézu hypermetropie s astigmatismem Ppresbiotropie katarakta oboustranně mám v oku aterosklerotický embolus. Chtěl jsem se zeptat, jestli to odezní a nebo co se s tím může dělat a jestli to je nebezpečné. Děkuji.

odpověď

Dobrý den, to je otázka spíše na Vašeho očního lékaře, který zná přesně stav cév v oku - pokud je embolus velký a došlo k významnému cévnímu uzávěru, může být poškození zraku trvalé.

otázka

Co je prosím LIRI a LIRP.

odpověď

Dobrý den, tyto zkratky u nás nepoužíváme, ale tipl bych si, že LIRI je laserová iridotomie a LIRP laserová iridoplastika.

otázka

Dobrý den. Syn 5 let má vřed rohovky a ještě má proděravěnou rohovku. Chci se zeptat, zda může přijít o zrak nebo nedej bůh o oko? Jsme objednaný k doktorce ale strašně se s přítelkyní bojíme. Děkujeme za odpověď

odpověď

Dobrý den, vřed rohovky je velmi závažný stav a může vést i ke ztrátě zraku.

otázka

3.2.25 došlo u mě k mrtvici oka, což konstatovala oční lékařka, u které si léčím mnoho let glaukom. Po tomto zjištění mrtvice oka mě sdělila, že musím čekat, jak se moje tělo s tímto vypořádá, o léčbě nemluví. Mám se obrátit jinam? Poraďte mě prosím, nepřečtu ani písmeno, vidím jen okrajově. Děkuji za každou radu.

odpověď

Dobrý den, u cévní příhody v oku je nutné vyšetření praktickým lékařem/internistou a řešit tzv. cévní rizikové faktory (krevní tlak, cholesterol, diabetes, doplnit i vyšetření, zda nemáte poruchu krevní srážlivosti). Z očního hlediska je nutné vyčkat, až se průtok postiženou cévou obnoví. Vidění se v závislosti na tom, jak dlouho byla sítnice bez cévního zásobení, může zlepšit, ale bohužel také nemusí. Je třeba hlídat nástup možných komplikací, jako je otok sítnice a druhotný glaukom, které je nutné včas řešit.

otázka

Dobrý večer pane doktore, manžel(70 let) má VPMD, dostává v pětitýdenním intervalu injekce Eylea do obou očí. Může užívat lutein 25mg,aby dodal výživu makule? Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, ano, může, dokonce je to velmi vhodné.

otázka

Dobrý den, mám 3dny nové brýle s cylindry. Je mi na zvracení, bolí mne střed čela, mám pocit jako bych nebyla v realitě a občas se třesu po těle. Je to normálni ? Původní brýle +0. -1.5. 0° +0. -1.75. 3° Nové +0. -1,0. 10° +0. -1,6. 5° Děkuji ....

odpověď

Dobrý den, nechte si je překontrolovat v optice, kde Vám je zhotovili - zda např. nedošlo k chybě v centraci skel. Pokud je vše v pořádku, pak to může být pouze nezvyk (zvlášť pokud máte v brýlích cylindry) a je třeba vytrvat několik dnů až týdnů, než dojde k adaptaci. Pokud i přesto budete potíže mít, pak je třeba konzultovat změnu dioptrií s lékařem, který Vám brýle předepsal.

otázka

Dobrý den, pane doktore, těžko se mi popisuje, co vlastně vidím, přirovnala bych to zrnění nebo šumu, avšak nemá to žádnou barvu, nevidím černé čáry, tečky v kombinaci s bílou. Prostě jen jakési pohyby v oku, co to tomu připomínají, není to úplně příjemné. Co by to mohlo být? Děkuji.

odpověď

Dobrý den, podle popisu to vypadá na tzv. visual snow, což je neškodná, ale obtěžující neurologická porucha. Často bývá spojena se stresovými situacemi, což je zároveň návod, jak stav zlepšit, protože léčbu zatím bohužel neznáme.

otázka

Dobrý den. Mám dotaz před okem se mi objevují černé tečky a teď už i na druhém oku je to nepříjemné co s tím jde dělat.

odpověď

Dobrý den. Obecně Váš popis odpovídá diagnóze sklivcových zákalků. Nevznikají ze dne na den, pouze si jich náhle všimneme. V podstatě se jedná o benigní změny sklivce, kdy jeho určitá část zkapalní. V tomto místě se shluknou fibrinová vlákna a vytvoří se zákalek, který se pak ve sklivci pohybuje. Více je pozorován na světlém pozadí. Sklivcové zákalky jsou normální a nejsou nijak nebezpečné. Pokud ale útvary připomínají spíše padající saze a máte vysokou krátkozrakost či cukrovku, tak navštivte akutně oftalmologa. Mohlo by se jednat o příznak závažnějších obtíží.

otázka

Dobrý den, byl mi diagnostikován začínající šedý zákal, ale na kontrolu mám až za rok. Chci se zeptat dá se operovat začínající šedý zákal nebo je potřeba čekat ??? Předem děkuji

odpověď

Dobrý den, šedý zákal by se rozhodně neměl nechat tzv. "uzrát", nicméně pokud je jen začínající, tak ještě není nutné ho operovat.

otázka

Dobrý den, je mi 67 let a už asi 1O let se trápím v zimě se slzením obou očí. Zdá se mi, že se to stupňuje. V současné době, když vyjdu ven, tak během pár minut mi začnou nepřetržitě kanout slzy z obou očí po tvářích. Mám sice brýle na dálku, ale přes slzy i tak špatně vidím. Kromě toho je musím stále utírat tvář i brýle. Vyzkoušela jsem už spoustu kapek do očí, ale nic nepomáhá. Kdysi pomáhal trochu Alergodil(chci znovu vyzkoušet). V létě takový problém nemám. Snad jen, když fouká silný, chladnější vítr. Děkuji za případnou radu, jestli existuje jiné řešení.

odpověď

Dobrý den, na dálku je možné poradit jediné, a to aplikaci umělých slz se zvýšeným obsahem lipidů. Může se to zdát zvláštní, že do slzících očí máte kapat ještě další slzy, ale v naprosté většině případů, kdy je slzný kanálek průchodný a oči slzí, je porušen slzný film. Slzy jsou příliš vodnaté a v oku se "neudrží". Přidáním lipidů se brání vytékání slz ven z oka přes víčko. Pokud je slzný kanálek zúžený, tak je možné implantovat do něj speciální trubičky, které udrží kanálek průchozí.

otázka

Dobrý den pane doktore, můj vnuk (3roky) neděli během jednoho dne náhle začal lehce šilhat, nejdřív jedno očičko a teď se dceři zdá, že i to druhé. Již 3 týdny se léčí s nějakou virózou (rýma, kašel) Je možné, že by onemocnění mohlo způsobit šilhání? Taktéž v září začal chodit do školky a ne moc dobře zprvu to snášel. V rodině ani z jedné strany není nikdo, kdo by šilhal. Mohl by být tento stav nějak akutní nebo stačí se objednat na oční. Moc děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, doporučuji objednat vnuka na oční. Příčinou může být skrytá dioptrická vada, kterou se snaží doostřit si, ale za cenu šilhání.

otázka

Dobrý den, zajímalo by mě prosím, jaký řádek na optotypu musí člověk přečíst, aby splnil vízus 5/7,5 a který řádek určuje tzv. normální vidění, zda úplně poslední. Děkuji

odpověď

Dobrý den, Snellenovy optotypy jsou konstruované na vzdálenost buď 5 nebo 6 metrů. Vizus 5/7,5 znamená, že z vyšetřovací vzdálenosti 5 metrů přečtete řádek, který zdravé oko vidí už ze 7,5 metru. Vizus 5/7,5 je mírně snížená zraková ostrost, pravděpodobně se nejedná o nic závažného, vyšetření očním lékařem bych však pro jistotu doporučil.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Necháváte si znaménka pravidelně kontrolovat u dermatologa?

45%
55%
Zatím hlasovalo 22 lidí

Mohlo by vás zajímat

Dušnost, sípání i suchý kašel. Na vině může být astma.

Astma je chronické zánětlivé onemocnění dolních cest dýchacích, které se může objevit v jakémkoli věku a jeho projevy se liší svou intenzitou. Typickými příznaky jsou opakující se problémy s dýcháním – dušnost, suchý kašel, sípání nebo tlak na hrudi. Neléčené astma může vést až k vážným záchvatům, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Pozor na klíšťata. Jejich aktivita je nyní mimořádná

Pokud se v následujících dnech chystáte do přírody, zpozorněte. Klíšťata jsou v těchto dnech mimořádně aktivní. V takovém případě se doporučuje: použití repelentu, nevstupovat volně do listnatých a smíšených lesů, pohyb pouze po zpevněných cestách a večer i ráno prohlídka těla, případně odstranění klíšťat.

Celiakie: Řada lidí o svém onemocnění neví, ale důsledky mohou být závažné

Na pátek 16. května letos připadá Mezinárodní den celiakie. Den je věnovaný více než 1 % světové populace, která žije s tímto autoimunitním onemocněním. Nicméně odborníci odhadují, že až 80 % případů zůstává neodhalených.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce