Poradna: Oční lékařství

Dobrý den, máte pravdu v obojím. Obecně se čísla ve zlomku definuji jako: čitatel je vzdálenost, ze které pacient čte a jmenovatel je vzdálenost, ze které daný znak vidí zdravé oko.

Dobrý den, pracuji v Pardubickém a Královehradeckém kraji a tak neznám objednávací lhůty u očních lékařů v Praze. Musíte se poptat nebo si obvolat vybrané lékaře v okolí.

Dobrý den, žádná omezení nejsou zapotřebí, pokud byla podrobně vyšetřena i periferie sítnice a vše bylo v pořádku. Odloučení zadní sklivcové membrány probíhá individuálně, ale po úplném odloučení dojde k vymizení blesků. Může k tomu dojít i po prudkém předklonu, ale u někoho to trvá i několik měsíců. Ony šmouhy jsou sklivcové zákalky a při Vaší krátkozrakosti je to zcela normální. Jestli je na pravém oku správně vykorigovaná vada a nemáte problémy s páteří, tak je možné opravdu přisoudit mírnější bolest odlučování sklivce v důsledku zvýšené únavnosti. Při odloučení sklivce může dojít k poškození centrální části sítnice, jedná o málo častou komplikaci, ale je tu. Takže je vhodné provádět selfmonitoring - denně si zakryjte zdravé oko a podívejte se na nějaký předmět. Pokud ho uvidíte celý a není deformovaný, tak je vše OK. V opačném případě je třeba akutní vyšetření. Stejně tak kdyby šedé šmouhy změnily vzhled na padající černé saze.

Dobrý den, pokud máte skutečně na mysli CT očí a očnice, tak je plně hrazeno ze zdravotního pojištění. Ale spíše se bude jednat o vyšetření OCT, tedy počítačové vyšetření sítnice a zrakového nervu. A to zdravotní pojišťovna nehradí. Cena se pohybuje mezi 400-600 Kč podle pracoviště. Ale na to by Vás měl odesílající lékař upozornit. Některé zdravotní pojišťovny mají systém preventivní péče, v rámci kterého je možné si zažádat o zpětné proplacení. Ale pojišťovna nemá povinnost Vám ho proplatit. Jediné pojišťovny 205 a 209 se rozhodli vyšetření OCT svým klientům jednou ročně proplácet, ale také zpětně po předložení dokladu.

Dobrý den, zřejmě se bude jednat o neškodné sklivcové zákalky, které se pojí s přirozenými změnami sklivce. Kdyby došlo k jejich prudkému zmnožení a výrazně připomínaly padání sazí, tak se obraťte na lékaře.

Dobrý den, Váš dotaz se ke mě dostal až 5.1., takže pokud jste ještě lékaře nenavštívil, tak není třeba urgentnost, protože nedošlo k prudkému zhoršení. Vaše obtíže mohou mít mnoho příčin. A to od krční páteře, podráždění nervu trigeminu, zánět v zadní části oka, a podle věku i eventuálně cévní problémy.

Dobrý den, bohužel neznám žádné podrobnosti, ale u starších lidí se může stát, že se operací urychlí odloučení zadní sklivcové membrány, což způsobuje při pohybu záblesky. Bolest zcela typická není, ale může se objevovat. Toto časem vymizí. Na další kontrole na toto upozorněte. Bylo by vhodné preventivně oko rozkapat a zkontrolovat oční pozadí, včetně periferie, aby se vyloučili vážnější obtíže. Pokud by došlo k objevení se padání černých sazí, tak je třeba urgentní návštěva oftalmologa.

Dobrý den, predikce vývoje šilhání a dioptrií je založena na zkušenostech lékaře a vadě dítěte, ale ne každé dítě se vyvíjí podle schématu průměru. A nemá naprosto stejné období růstového výšvihu, kdy dochází k výraznějším změnám dioptrií. A tak se může stát, že syn brýle potřebuje po delší dobu než bylo původně odhadováno. Důležité je postavení očí v brýlích. Pokud v nich nešilhá, tak není důvod se znepokojovat.

Dobrý den, zkuste na noc dávat do očí gel (např. recugel případně Vitamin A na předpis) a domluvte se s partnerem, aby zkontroloval, zda spíte se zcela dovřenýma očima. Pokud by toto obtíže nezmírnilo, tak bude vhodné vyšetření u praktického lékaře...vyloučit roblémy s krční páteří a případně další.

Dobrý den, podle typického projevu na oku je možné a vcelku běžné nasadit léčbu. Když má lékař pochyby, nebo zvolené léky nezabírají, tak je na místě provést stěr ze spojivkové vaku. Při virovém zánětu je negativní a je vhodné posilovat celkovou imunitu. Bohužel neuvádíte ani popis současných obtíží a tak může být rada pouze obecná na základě praxe .Je třeba ale vyloučit chronický zánět okrajů víčka a zánětu za syndrom suchého oka. Žádný specialista ani poradna pro záněty není. Léčí spádový oftalmologové.

Dobrý den, nadměrná únava je známá jako jedna z vyvolávajících příčin oftalmologické migrény. Ta se projevuje právě výpadkem v zorném poli, které po krátké době přejde a zhruba v padesáti procentech případů pak následuje bolest hlavy. Navíc může mít dědičný poklad.

Dobrý den, příčinu Vám na dálku neřeknu. Je třeba vyšetřit oční pozadí, zda není problém na sítnici. A vyloučit jako příčinu změny sklivce a rozhraní mezi sítnící a sklivcem. Sice je to málo obvyklé, ale ještě se může jednat o příznaky irizace- duhovkové barvy kolem světel u glaukomu. Pokud by oční nález byl v pořádku, tak eventuálně doplnit i neurologické vyšetření.

Dobrý den, vyšetření ve školkách je opravdu screnningové (orientační) a má za cíl vyhledávat problematické či potenciálně problematické oční nálezy. Takže zatím je to pouze predikce a po očním vyšetření u oftalmologa, kde mu budou rozkapány oči může být postup odlišný.Na návštěvu oftalmologa si vyhraďte 1,5 hodiny. Nejdříve se pokusí se synem přečíst obrázky a podívá se na obrázek do přístroje. Pak jsou právě oči rozkapány. To znamená, že se mu kápnout kapky a čeká se na dočasné vyřazení zaostřovacího svalu. To trvá 30 min a pokud má tmavé oči, tak i o něco déle. Až bude docíleno rokapání, tak se novu podívá na obrázek a lékař posvítí takovou baterkou do očá. To je vše. Z Vašeho popisu vyplývá, že byla zjištěna dalekozrakost, která je mimo normu pro jeho věk. Jestli budou potvrzeny neúměrně vysoké dioptrické hodnoty pro jeho věk, tak budou předepsány brýle. Ty jsou ale řešením a ne léčbou! To znamená, že nošení brýlí nezpůsobí vyléčení. Vada se ale může, a často k tomu i dochází, že se s růstem těla (a tím i oka) se dioptrie přirozeně snižují. Takže je možné, že brýle do budoucna odloží. Ale to bude předvídatelnější až budete znát skutečnou hodnotu dioptrií po rozkapání.

Dobrý den, chronický zánět spojivek může být vyvoláván i množením bekterií pod převisem očního víčka a je tedy možné, že odstraněním primární příčiny zmizí i tato. Převid víček je možné odstranit chirurgicky operací, která se jmenuje blefaroplastika. Ceny jsou různé dle pracoviště a lékaře od 5 -15.000,- Kč za obě horní víčka- provádí plastický chirurg nebo oftalmolog. V případě provádění na oftalmologickém pracovišti je možná úhrada zákroku ze zdravotního pojištění. Ovšem předchází jí individuální schválení zvýšené úhrady zdravotní pojišťovnou. V podstatě se provede vyšetření zorného pole, kde se bude sledovat omezení rozsahu vidění a sepíše se žádost. Tu lékař zašle reviznímu lékaři a čeká se. Pokud je výkon schválen, tak je zákrok plně hrazen. V opačném případě nepřispěje nic.

Dobrý den, otoky víček nesouvisí s cholesterolem. Nevím, co vše Vám v krevním rozboru sledovali, ale bylo by vhodné nechat si změřit krevní tlak, vyloučit ledvinové problémy, onemocnění štítné žlázy a také problémy s lymfatickým systémem. No a v neposlední řadě je zde možnost alergie. Toto vše, a další, může vyvolávat otoky víček.