Inzerce https://www.lekarna.cz/blackfriday/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=blackfriday

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý den, Obracím se na vás s dotazem. Na zánět spojivek mně byly předepsány kapky Maxitrol. Včera jsme měli oslavu a během večera jsem vypil 5 piv 12° a jeden panák tvrdého. Chtěl jsem se zeptat jestli tyto kapky nějak nepůsobí zdraví nebezpečně v kombinaci s alkoholem. V tu chvíli jsem si to vůbec neuvědomil, protože to není lék užívaný ústně. Kapky obsahují jak antibiotika tak kortikoid a tak mám teď zpětně špatný pocit z užití v kombinaci s alkoholem. V příbalovém letáku jsem nic, o zmínce s kombinací alkoholu, nenašel. Občas trpím na záněty spojivek a tudíž ty kapky nemám asi naposledy, takže vás prosím o radu, jestli je nutné se vyhýbat alkoholu při současném užívání kapiček. Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, nemusíte se obávat, kombinace Maxitrolu s alkoholem nijak nebezpečná není.

otázka

Dobrý den pane doktore, je mi 49 let a diagnostikovali mi atrofii zrakového nervu. Jsem úplně zoufalá,stav se zhoršuje,přitom mám zdravý živ.styl,nevěděl byste prosím o nějaké možnosti,jak stav alespoň zastavit? Děkuji moc za odpověď.

odpověď

Dobrý den, těžko navrhovat léčbu, když neznám příčinu. Pokud za atrofií stojí nějaké jiné onemocnění, je nutno řešit toto. Jinak se doporučuje B-komplex, např. Vám může lékař předepsat přípravek Neuromultivit.

otázka

Dobrý den, jak moc se může šilhání zhoršit v dospělosti? O hodně nebo jen o trochu? Bude mi 37let. Dá se operovat menší šilhání i u dospělích? Ještě by mě zajimalo - dá se operovat malé šilhání i když mám astigmatizmus a dalekozrakost? To se musí napřed operovat astigmatizmus i dalekozrakost a až pak teprve malé šilhání? Nebo jde operovat jen šilhání i bez operace astigmatizmu a dalekozrakosti? Děkuji.

odpověď

Dobrý den, v dospělosti se může šilhání zhoršit někdy i hodně. Některé typy šilhání operovat u dospělých lze, ale je to zákrok jen kosmetický, který srovná oči, ale nezlepší vidění. Ve Vašem případě by bylo nutné podrobné vyšetření, aby se zjistilo, co je příčinou šilhání. Poté lze udělat závěr ohledně úspěšnosti eventuálního zákroku. Některé typy šilhání pramení z dalekozrakosti a ty je nutno řešit operací dioptrií.

otázka

Dobrý den, bude mi 37let, mám dalekozrakost a astigmatizmus.Dioptrie1,5+1 a 1,5+2,trošičku šilhám,ale jen trošku.Teď mám nové brýle a prý od těch starších se ty osy změnili jen 2-3stupně. Souvisí posunutí os s šilhavostí? Optička mě řekla, že to nemá vliv na šilhání, a prý v dospělosti by se už nemělo šilhání zhoršit. Je to pravda? Děkuji.

odpověď

Dobrý den, změna osy o 2-3° by vliv na šilhání mít neměla. Každopádně šilhání se může měnit i v dospělosti.

otázka

Dobrý den, mám dotaz, který se týká estetické stránky. Pořídila jsem si nové brýle cylindrické. Mám -7,5 dioptrie. Kromě toho, že mám strašný problém si na ně zvyknout, slýcham od svých kolegů, že když na mě koukají mám strašně malinké oči a jakoby usekly obličej. Vypadá to jako když koukáte přes lupu :( Je to tak kvůli vysokým dioptriim nebo kvůli čemu? Omlouvám se za otázku, ale nikdo mi na to nedokáže odpovědět. Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, ano, je to kvůli dioptriím, minusové dioptrie obraz zmenšují, a proto i Vaše oči vypadají přes brýle menší a obličej useknutý.

otázka

Dobrý den, Mám problém s levým okem. Stává se mi, že když se v noci probudím a otevřu oči, na levé oko v tom šeru/tmě vidím jen v určitých místech oka velmi zamlžené obrysy, všude jinde mám tmavo. Zatímco na pravé oko vidím dobře veškeré obrysy, samozřejmě v rámci toho, že je tma/ šero. Pokud rozsvítím, opět vidím na obě oči dobře. Jinak na obě oči vidím celkem dobře, je mi 40 let a mám brýle na dálku (půl a ¾ dioptrie). Brýle skoro nepotřebuji. Děkuji předem za odpověď.

odpověď

Dobrý den, určitě by bylo vhodné podrobné oční vyšetření. Může se jednat o začínající šedý zákal, případně degenerativní onemocnění sítnice (tzv. pigmentová retinopatie, která se projevuje mimo jiné šeroslepostí).

otázka

Dobrý den, navštívil jsem lékařku a ta mi sdělila, že mám náběh na šedý zákal. Z 1,25 dioptrii mi je zvedla na 1,75. O měsíc později jsem si nechall udělat vyšetření u jiné lékařky a ta mi řekla, že žádný náběh na šedý zákal nemám a mám mít dioptie 4. Je to prý věkem (40let).Nakonec mi napsala dioptrie 2,75. Které lékařce mám teď věřit? Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, to že každý lékař hodnotí stav oční čočky jinak je běžné. Ve Vašem věku už čočka není tak čirá jako u dvacetiletého člověka a přesná hranice mezi mírným fyziologickým zašednutím a šedým zákalem se určuje těžko. Naopak takový rozdíl dioptrií při dvou měřeních je přinejmenším zvláštní. Nechte se přeměřit ještě jednou, pokud možno optometristou (např. v oční optice).

otázka

Dobrý den pane doktore. Je mi 29 let, nikdy jsem neměla problém s očima. Nyní jsem se před týdnem vzbudila se zaníceným levým okem. Jsem v zahraničí v Saudské Arábii, lékař mi napsal Tobrex gtt+ iontment, po dvou dnech bez efektu, Vigamox gtt + maxitrol. Po redukci zarudnutí bylo oko stále oteklé, obě víčka. Vyhodil tedy maxitrol a předepsal Zovirax, 5x denně. Pohrozil corneal scar v případě, že si to nebudu aplikovat, jak řekl. Dnes už je to 9 dní, mám pocit, že je to horší. Po Zoviraxu to mám opět zarudlé a oteklé, občas to pěkně řeže a pálí. Mám pocit, že léčbu střílí od boku.. Navíc mám za týden odlétat k moři, Mozambik, Afrika, není tam žádná lékařská péče. Měla bych tam být dva týdny. V případě, že by oko do té doby bylo v pořádku, zvažuji potápění, poslední týden v říjnu. Jsem potápěč. Zrak mám pořád dobrý, jen s tou mastí malinko občas zastřený a občas mě v tom velmi silně bodne. Nechci však nic riskovat a nemám se tady na koho pořádně obrátit. Zdá se mi, že už jsem v tom oku měla snad všechno, co jde, ty masti a kapky. Myslíte, že mám raději brát něco jiného, odletět zpět do ČR, nebo je postup správný a chce to jenom čas?

odpověď

Dobrý den, pokud by léčba byla správná, už by zabrala. Chtělo by to podrobnější vyšetření. Pokud máte oteklá i víčka, může se jednat o blefaritidu - zánět mazových žlázek na víčkových okrajích. V tom případě by kromě léčby antibiotickými kapkami bylo třeba také důkladně čistit okraje víček od mazu. Ale jen z popisu těžko soudit.

otázka

Mamince je 76 let.Před dvěma lety jí byl operován šedý zákal na pravém oku.Zhoršil se jí zrak a potřebuje nové brýle na dálku.Na pravém oku má 1 dioptrii a na levém tři dioptrie. Dle lékaře nejdou dát nové brýle na dálku, pokud nepůjde na operaci i s druhým okem. Maminka se na další zákrok psychicky necítí.Je opravdu nemožné brýle bez operace předepsat,aby se zrak na dálku zlepšil? Stálo by za to ji objednat k jinému lékaři?Maminka navíc špatně slyší a tak čtení titulků při sledování televizních pořadů je pro ni moc důležité. Za odpověď předem moc děkuji.

odpověď

Dobrý den, pokud je na obou očích stejný typ vady, tj. maminka má buď +1 a +3 dioptrie nebo -1 a -3 dioptrie, neměl by s brýlemi být problém. Pokud je však na jednom oku vada plus a na druhém minus, byl by dioptrický rozdíl mezi skly příliš velký a na brýle by si těžko zvykala.

otázka

Dobrý den, po návštěvě oční lékařky z důvodu vyšetření na nové brýle (nosím již 10 let, 3,75 dioptrie, ale většinou používám jen KČ) jsem byla po vyšetření OCT odeslána na neurologii z důvodu defektu GCL na sítnici pro vyloučení roztroušené sklerózy, popř.určení vrozené poruchy sítnice. Prý bych měla jít na CT, MR apod. Myslíte že jsou tato vyšetření nutná? Nemám žádné příznaky RS, ani v rodině se nevyskytuje. Jelikož trpím PP a klaustrofobií, léčím se na psychiatrii jsou tato vyšetření pro mě téměř nemožná. Zpráva od lékaře: přední segment klidný, KČ dobře centrována, opt.media čirá, papila N.II.ohraničená, norm ftrofiyk, makula s reflexem, cévy a sítnice přim.věku. OCt - N:II v normě - bez edému či atrofie, bilat sítnice tenká, výrazný defekt GCL. Jinak dodám, že se léčím na nedostatek vitaminu B12. Děkuji

odpověď

Dobrý den, snímky z OCT náhodou nemáte k dispozici? Pokud je defekt GCL "výrazný", je rozhodně vhodné dovyšetřit příčinu.Otázkou je, jak nízké tyto hodnoty jsou, zda jsou na jednom oku nebo na obou, zda jsou lokalizovány v oblastech typických pro určitá onemocnění apod. Často vídáme různé abnormální nálezy na OCT, aniž by za nimi bylo nějaké onemocnění. Teoreticky by určité poškození zrakového nervu mohlo souviset s nedostatkem vitaminu B12. Také se může stát, že se jedná pouze o chybu měření. Proto bych se doporučením na neurologii nezneklidňoval, šance, že neurologické vyšetření dopadne dobře, je vysoká. Z očních vyšetření by bylo vhodné doplnit perimetr - vyšetření zorného pole. I v případě, že všechna další vyšetření budete mít v pořádku, byste měla kontrolní OCT absolvovat pravidelně (zpravidla 1-2x ročně).

otázka

Dobrý den, syn 5 let nepřečetl na pětileté prohlídce u Dr. některé znaky z přeposledního řádku čtecí tabulky. Jsme objednaní na oční. Prosím, může se jednat o nějakou očni vadu a nebo je to v tomto věku ještě v normě a třeba brýle nebudou nutné? Co nás prosím čeká na oční prohlídce? Syn není moc spolupracující, bohužel, tak se obávám. Děkuji

odpověď

Dobrý den, může to být v normě, ale to musí posoudit oční lékař. Syn bude opět muset "číst" obrázkovou tabuli, budou mu přístrojem změřeny dioptrie a lékař se podívá do oka tzv. štěrbinovou lampou (něco jako mikroskop). Možná bude třeba rozkapat oči (rozšířit zorničky), jednak kvůli vyšetření očního pozadí a jednak kvůli přesnému změření dioptrií. Oční vyšetření je nebolestivé, vyžaduje samozřejmě trochu spolupráce (podívat se tam, kam lékař potřebuje). Kapky rozšiřující zornici můžou trochu štípat.

otázka

Dobrý den,třetí týden mě trápí řezavopálivé bolesti očí,pocit písku a citlivost na světlo. 3x jsem navštívila oční odd. a nepochodila.Oči prý zarudlé nemám,mám si několikrát denně dávat Recugel-ten mi nepomáhá.Bolesti mě dohnaly až na neschopenku a řešení žádné,přitom vím,že problém je v očích.Mám se obrátit na jiného lékaře,nebo ,co ,by jste mi poradil.Děkuji moc za odpověď.

odpověď

Dobrý den, určitě by bylo dobré si vyžádat druhý názor, může se jednat o zánět nebo erozi rohovky. Anebo trpíte na syndrom suchého oka, který se nyní prudce zhoršil. Vzhledem k tomu, že Recugel nepomáhá, je vhodné podrobnější vyšetření a změna léčby.

otázka

Dobrý den, už to trvá asi rok co jsem tak šel s kamarádem venku v noci a já mu říkám je zvláštní ze člověk vidí tak divně a on že jak divně a on ze nějak divně nevidí ale já prostě nevidím čistě nedokážu říct jestli tak vidím cely život nebo jen ten rok vidím tak nějak dá se říct zrnitě nevidím čistě ale takové tečky kterých je mnoho pohromadě nedokážu to vůbec popsat přes den to nevnímám ale v noci to je nejhorší nebo v šeru přijde mi to jak šuměni televize .... Měl jsem sklivcove zakalky myslíte ze by to mohlo způsobit tohle? .. Ale pani doktorka nic jineho nenašla (u doktorky jsem byl ještě než mi kamarád řekl že divně nevidí) Vyhledal bych si to ale nevím jak to popsat ....

odpověď

Dobrý den, jedná se o tzv. visual snow. Se sklivcovými zákalky to nesouvisí (ty jsou patrnější na světlém podkladě, kdežto visual snow naopak v šeru a opravdu ho asi nejlépe vystihuje popis "zrnění televizního obrazu"). Tento jev zatím není zcela objasněn, může souviset s migrénami, užíváním halucinogenů, lymskou boreliózou, poruchami prokrvení mozku nebo poruchami štítné žlázy. Často jsou ale postižení lidé (naštěstí) zcela zdraví, bohužel léčba je svízelná a obvykle neúspěšná, většinou lze potíže pouze zmírnit. Doporučuji tedy absolvovat podrobné vyšetření nejen oční.

otázka

Dobrý den. Dcera na 7leté prohlídce při kontrole zraku přečetla vše. V pěti letech prodělala i screeningové vyšetření zraku přístrojem a vše bylo v pořádku. Už před 7letou prohlídkou se dcera zmínila, jednou večer, že vidí rozmazaně. A teď těsně po prohlídce mi řekla, že občas vidí rozmazaně. Nikdy si na to nestěžovala...Myslíte, že to může být i tím, že je to tři týdny, co začala chodit do školy? Že má teď zvýšenou zátěž na oči a třeba se to srovná? Nebo jí mám raději objednat na oční vyšetření? Děkuji za názor.

odpověď

Dobrý den, ano, pravděpodobně to souvisí s tím, že začala chodit do školy a oči jsou více namáhány. Může mít drobnou dioptrickou vadu, kterou si dokáže doostřit (proto přečetla na vyšetření poslední řádek), ale při delším zaostřování se oči mohou unavit a vidění se rozmaže. Případně může mít mírný zánět víčkových okrajů, který má za následek suchost očí a rozmazané vidění. Na prohlídku se určitě objednejte.

otázka

Dobrý den, předevčírem mě v noci škrábnul pes do oka. Hned ráno jsem byl u lékaře ten mne prohlédl nasadil dvoje masti a řek že den až dva to potrvá. Jenže já nemůžu od samé bolesti ani spát mám pocit cizího tělesa v oku pořád mi tam jezdí dokola a řeže. Je možné že tam něco mám nebo je to normální. Děkuji

odpověď

Dobrý den, ano, je to bohužel normální - i drobné oděrky rohovky jsou nesmírně bolestivé. Nebojte se do oka dát pořádnou vrstvu masti, případně léčbu doplňte analgetikem v tabletách (např. ibuprofen). Během několika dnů by se ranka měla zahojit. Pokud se Vám to po těch svou dnech nezdá ani o trochu lepší, jděte znova k lékaři, na rohovce se mohl sekundárně vytvořit zánět.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Plánujete očkování proti žloutence?

24%
76%
Zatím hlasovalo 319 lidí

Mohlo by vás zajímat

Růst zoubků a průjem

Dobrý den, mám 8 měsíční miminko, rostou mu zoubky a má průjem. Co za homeopatika mohu použít?

Syndrom karpálního tunelu nejvíce postihuje ženy ve středním věku

Nepříjemné pocity a občasné brnění v zápěstí jsou prvním varovným signálem syndromu karpálního tunelu. Tento stav nejčastěji vzniká jako následek dlouhodobého přetěžování zápěstí a ruky – především se jedná o stereotypní práci, např. na počítači.

Podzimní únava může skrývat závažné onemocnění

Kratší dny, chlad a méně slunečního svitu bývají hlavními viníky podzimní únavy. Jenže pocity slabosti, bolesti hlavy a svalů či zvýšená teplota mohou signalizovat i závažnější onemocnění. Podobnými symptomy se může projevovat například klíšťová encefalitida, lymeská borelióza, chřipka nebo covid-19. Odborníci proto upozorňují, že přetrvávající únavu byste neměli podceňovat a je vhodné ji konzultovat s lékařem.

Třes rukou může mít mnoho příčin

Třes rukou může být spojen s neškodnými faktory, jako je únava nebo nervozita, může ale také signalizovat vážnější problémy, jako jsou neurologická onemocnění nebo poruchy štítné žlázy.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce