Inzerce https://www.lekarna.cz/blackfriday/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=blackfriday

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý den, prosím o Váš názor na můj problém. Po 20 ti letech herpetické uveitidy mám po atropinu rozšířenou zornici. Nyní mi je 38 let. Způsobuje mi to neustálé bolesti, velké červenání a problémy s prací na PC + samozřejmě vzhled ( mám zelené oči). Byla jsem na lehčím operačním zákroku a to, že mi byly odstraněny srůsty, ale zornice se již nestáhla. Nyní mi nabízí lékař operaci sešitím stehem zornici. Jiní lékaři nedoporučují. Prosím o Váš názor, zda je tam velké riziko nebo zda to již někdo při uveitidě podstoupil a jak to případně dopadlo. Velmi děkuji.

odpověď

Dobrý den, zkuste se se svý očním lékařem pobavit na téma stenopeické kontaktní čočky. Jedná se o kontaktní čočku, která je barevná a neprůhledná, kromě zornicového otvoru, který se nastaví podle velikosti zornice druhého oka. Dojde tak k limitaci prostupu světla do oka a díky tomu, že se čočka barví na zakázku dle druhého oka, tak i ke zlepšení kosmetického efektu. Sešití zornice bych volil až jako poslední variantu. Má to i své komplikace v diagnostice a zornice se může i zneokrouhlit, což by Vám z kosmetického hlediska asi také vadilo.

otázka

Dobrý den, léčím se s infekcí chlamydií trachomatis antibiotiky Ciplox 500. Četla jsem, že se často rukama zanesou do očí. Pokud by k tomu došlo, vyléčila by se infekce v oku také pomocí těchto antibiotik, nebo je třeba zajít k očnímu lékaři pro specifickou léčbu? Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, i při oční infekci chlamydiemi se píše toto antibiotikum celkově. Většinou se stejně jako i jiné chlamydiové infekci přistupuje k zopakování antibiotik za 3 měsíce.

otázka

Dobrý deň, chcela by som Vás požiadať o názor, mám 31 rokov, lekárka mi objavila na oboch očiach druzy, má ich aj sestra aj mama takže je to zrejme dedičné. Mám sa obávať o stratu zraku? Viem že toto je skôr nález ktorý postihuje starších ľudí. Posielam aj výpis zo zdravotnej dokumentácie: ODS: opt. médiá číre, terč ohraničený ružový, cievy s rozšíreným reflexom, vény vinutejšie peripap. na zadnom pole druzy, poruchy RPE. Záver: Binokulárne funkcie správne, bez korekcie, druzy BM, sledovať videnie - Amslerovú mriežku. Odporúčam rozbor metabolizmu tukov vzhľadom na nález na očnom pozadí. Kúra Lutax amd plus.

odpověď

Dobrý den, ve Vašem věku se může jednat o tzv. familiární drúzy. Tedy výskyt drúz, které mají dědičný podklad, ale nemají tendenci se zásadně zhoršovat a nemají tak závažný dopad na zrakovou ostrost. Většinou se toto objeví při prevenci. Vhodné jsou pravidělné kontroly právě k vysledování, zda se stav horší. Ztráty zraku se obávat nemusíte. když by došlo k VELKÉMU zhoršení, tak by došlo ke zhoršení centrálního vidění, které by zešedlo a pokřivilo se, ale periferní vidění zůstává zcela nepoškozeno.

otázka

Dobrý den, chci se zeptat. Nosím kontaktní čočky už asi dva roky, ale až teď poslední dva měsíce se mi občas odpoledne stává, že mi čočka z oka s každým mrknutím sjede. Byla mi doporučena nějaká voda na rozkapání, ale proč si ji za takové peníze kupovat, když se mi to dřív nestávalo. Ani jsem nezměnil prostředí vůbec nic prostě. Děkuji předem za Vaši odpověď.

odpověď

Dobrý den, v první řadě je třeba zkontrolovat, zda Vám čočky stále parametrově vyhovují. Zjistí jen erudovaný optometrista nebo oftalmolog. Předpokládejme, že to bude OK, tak jsou dvě možnosti. Buď máte sušší oči a sesychající čočka v oku je vytahována víčkem. V takovém případě pomůže změna materiálu kontaktní čočky a eventuálně aplikace umělých slz. Vhodná je také prava prostředí..větrat, méně klimatizace, méně zářivek a více přirozeného světla. Druhou možností je alergická reakce na čočku na horním víčku. Pak by bylo nutné čočky na čas vysadit a nechat oči odpočinout, případně stav zaléčit.

otázka

Dobrý den. Rád bych se zeptal na dystrofii rohovky na endotelu. Nedávno jsem byl u očního lékaře s tím že my tam něco spadlo,při vyšetření my bylo zděleno že mám lehkou distrofii rohovky na endotelu. když jsem se zeptal o co jde byl jsem jednoduchou odpovědí odbyt. rád bych se zeptal o co jde a zda se to dá léčit,případně vývoj onemocnění. Za odpověď velice děkuji.

odpověď

Dobrý den, ve větší počet dystrofií endotelu. Nejčastější je Fuchsova dystrofie endotelu. Pak už záleží na Vašem věku a aktuálním stavu rohovky. První, co musíte vědět je, že endotel je zodpovědný za průnik tekutin z a do rohovky. Předwtavuje takoou pumpu tekutin. Když je onemocnění endotelu už ve stádiu obtíží, tak je typické horší vidění po probuzení, které se během dne lepší. Protože přes noc se funkce oné pumpy přirozeně zhoršuje a když je endotel ještě nemocný, tak se to projeví více a rohovka je ráno oteklá. Pacienti pak často popisují duchy kolem světel a bdové světlo je viděné roztříštěně...vše více patrné za šera a tmy v opoledních hodinách. No a když už je vidění velmi zhoršeno, tak lze situaci operaně vyřešit, a to transplantací endotelu (tedy částečnou transplantací rohovky). Rehabilitace je delší, ale velmi úspěšná a protože se jedná o bezévnou oblast, tak není nutné užívat po zbytek života žádné léky.

otázka

Dobrý den, je mi 53 let, na čtení nosím brýle 1 dioptrie , ale už mi to nestačí. Chtěla jsem nosit kontaktní čočky, ale nějak jsem se to nenaučila nasazovat, tak jsem to vzdala. Prosím poraďte mi operaci, která by mi pomohla od nošení brýlí a byla trvalejšího rázu. Nerada bych ale za pár let opět byla nucena nosit brýle.

odpověď

Dobrý den, při takové vadě do blízka už je trvalým řešením jen metoda PRELEX. Tedy v podstatě předčasně odoperovat šedý zákal a na místo Vaší čočky implantovat umělou nitrooční čočku s trifokálním designem. To je v dnešní době nejlepším řešením. Podívejte se na http://www.oftex.cz/operace-odstraneni-bryli-na-cteni, tam najdete podrobnější informace. Pokud budete mít zájem, tak mě neváhejte kontaktovat a probereme to podrobněji.

otázka

Dobrý den, dcerka v první třídě při čtení mhouří oči a naklání hlavu, při více než hodinovém vyšetření v oční ambulanci (spojené s prodejnou brýlí) jí zapsali +0,5 dioptrie na obou očičkách. Doporučení bylo - brýle ano ale používat jen při zátěži. Velmi váhám, zda při takto nízkých hodnotách brýle vůbec pořizovat, zda doporučení nebylo motivováno spíš snahou prodat. Prosím tedy o radu, zda je nutné osmiletému dítěti pořizovat brýle na čtení s takto nízkými dioptriemi, zda by nebylo lepší očička "trénovat" bez brýlí. Děkuji za odpověď a přeji hezký den

odpověď

Dobrý den, velmi podstatné je, zda byla dcera rozkapávaná (aplikovány oční kapky, které jí rozířily zornice). Pokud ne a nechala si naměřit půl dioptrie už tak, tak je velmi pravděpodobně potřebuje. Děti dovolí korigovat plusovou vadu jen když už jim skutečně oční sval nestačí na doostření. Pokud si dcera stěžuje na bolesti hlavy, čte nosem a chodí blízko k televizi, tak je pořiďte. Ale nepořizujte drahé brýle, pravděpodobně je má jen na pár let.

otázka

Dobrý den, Mám 2 letého syna a všímám si u něj nerovnoměrnosti odlesků v očích (např. Odlesk při denním světle, nebo odlesk na fotografiích). Konkrétně, že v jednom oku je odraz světla trochu v jiném místě, než v oku druhém - ale ne nijak výrazně. Rozhodně není patrné šilhání a také specializované pracoviště šilhání nezjistilo. Já jsem však stále nervózní, protože posunutí očního reflexu u ostatních dětí vidím jen zřídka. Budu Vám velice vděčný za Váš odborný názor, proč jsou reflexy posunuty a jaká je diagnóza, případně prognóza do budoucna.

odpověď

Dobrý den, při takovém testování očí je třeba mít na paměti, že dítě se musí koukat do jednoho bodu a musí se na něj soustředit. Pokud se kouká třeba jen lehce do boku, nebo nemá hlavu zpříma, tak může být takové domácí pozorování zkresleno. Udělejte následující postup: vezměte si fotoaparát a nezapínejte režim "červené oči". právě toho chcete docílit. Syn musí mít hlavu rovně a dívat se přímo do objektivu. Když se obě oči na fotce rozzáří červeně, tak je vše OK a posun toho reflexu není signifikantní. Místo blesky za stejných podmínek můžete použít baterku a sleovat reflexy vůči středu zornice.

otázka

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, babička byla za mlada operována (odebírali jí kus plic, kvůli rakovině) a od té operace se jí pořád zavírají oči zhoršuje se to, je to častější. Když byla na vyšetření tak jí na nic nepřišli a řekli že neví co jí to způsobuje. Poraďte prosím za kým máme zajít. Předem děkuji za odpověď Veronika.

odpověď

Dobrý den, doporučuji vyšetření na neurologii k vyloučení onemocnění postihující nervosvalový přenos (myastenie). Oční příčina je nepravděpodobná.

otázka

Dobrý den,poslední dobou se mi stává,že mám pocit,jakoby mi před pravým okem létal vlas.Není to každý den. Nevím,čím by to mohlo být.U očního lékaře jsem byla v květnu, oční tlak mám v pořádku.Je mi 62 roků,nosím brýle"na blízko". Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, jedná se o neškodný sklivcový zákalek. Ty vznikají věkem podmíněnými změnami sklivce, kdy určitá část sklivce zkapalní a v této oblasti se shluknou fibrinová vlákna. Zákalky můžou mít tvar vlasu, koleček atd.

otázka

Dobrý den ráda bych se zeptala, byla mi dnes diagnostikovaný otok sítnice na pravém oku,jako lék byly doporučeny kapky Yllos gtt 2 x denně a k tomu Edomo tbl. ráda bych se zeptala zda mě tohle pomůže a já se zbavím fleku v oku který je dost nepříjemný, bylo mi doporučeno též interní vyšetření hlavně KO, je to cca měsíc co jsem na KO byla a glikémii jsem něla 4,1 a cholesterol 5,6 .Ráda bych věděla proč to vvzniká a když uváží že jsem měla před dvěma roky operaci sítnice na levém oku, tak co mohu pro to dělat aby se mi to nezhoršovalo. Děkuji Vám za Vaši odpověď

odpověď

Dobrý den, otok sítnice je velmi obecné vyjádření...záleží mezi kterými vrstvami sítnice je tekutina. Oněch vrstev je 11. Různé otoky se liší prognozou, léčbou a příčinou vzniku. Důležité je také znalost typu přechozí operace sítnice (důvod operace sítnice, co se provádělo). Podle předepsané medikace by se mohlo jednat o tzv. centrální serozní chorioretinopatii. V takovém případě při první atace je prognoza obecně obrá a uvedená medikace často plně pomůže. Když ne, tak dalším krokem je aplikace anti_veg látky do slivce.

otázka

Před 1 měsícem jsem jsem náhle přestal vidět během vteřiny na pravé oko.Byl jsem okamžitě odvezen do fakultní nemocnice do Plzně na urgentní příjem,kde si mě asi třičtvtě hodiny přehazovali kdo si mě vlastně ujme až jsem se dostal na ambulanci oční kliniky ,kde jse opět musel čekat až na mě příjde řada i když sesta věděla o co jde.Po vstupu do ordinace a změření oka mě bylo sděleno,že se jedná o mrtvici oka a jelikož jsem přijel dlouho tak nelze žádný zásah provést a že pokud se nestane zázrak tak oko již nikdy vidět nebude.Ta doba ve které lze oko zachránit prý udajně byla do dvou hodin. Dotaz zní zda je možné aby se vidění ještě mohlo zlepšit a nebo jestli je tento stav již neměnný.Je to také z toho jestli si mám nechat udělat nové brýle, jelikož ty staré jsou již staré min 8 let.Na klinice mě napsali,že nesmím řídit motorové vozidlo min.půl roku.Přitom jedno oko vidí normálně a druhé jednu třetinu.Jezdím normálně na kole ,občas na firmě obsluhuji jeřáb. a jezdím s vysokozdižným vozíkem. Je nutné takové omezení a nebo se ten stav ještě změní.Co říká zákon.

odpověď

Dobrý den, stav je bohužel trvalý. Buňky, které jsou zodpovědné za zpracování vjemů, byly velmi dlouho bez výživy a ztratily tak svou schopnost. Zákaz řízení na půl roku je standardní postup, který je vyžadován legislativou. Důvodem je změna prostorového vnímání. Toto omezení platí i na vysokozdvižný vozík, jeřáb a vše podobné. Po půl roce by měl být mozek na novou situaci adaptován a ŘP je možné obnovit.

otázka

Dobrý den, je mi 22 let a asi před 2 měsíci mi byl diagnostikován Syndrom suchého oka. Aplikuji tety oční sprej Tears again. Za týden bych měl jet s přáteli sjíždět Vltavu. Chtěl bych se zeptat zda mohu jet, prý je oko při SSO náchylnější k infekcím, mám obavy aby se mi do oka nějaká z vody nedostala. Děkuji

odpověď

Dobrý den, ano, oči jsou náchylnější k infekcím, ale ne natolik, aby jste se v životě omezoval.

otázka

Oční lékař mi v květnu předepsal nové brýle (změna dioptrií). Následně v červnu mi byl diagnostikován náhodně mikroadenom hypofýzy, na endokrinologii jdu nyní začátkem července. Je vhodné za této situace nechat si udělat nové multifokály nebo mám raději počkat, jak dopadne diagnóza a případná operace mikroadenomu? Nevím, zda má event. poškození zrakového nervů vliv na dioptrie. U očního lékaře jsem v květnu perimetr měla v pořádku. Nitrooční tlak 20,21. Je mi 67let. Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, s multifokálními brýlemi rozhodně počkejte do doby, než bude mikroadenom vyřešen. Vliv na dioptrie to sice nemá, ale pokud by se přece jen objevily nějaké změny v zorném poli, mohla by vám multifokální skla dělat problémy (mohlo by se stát, že by defekt zorného pole byl právě v některé z aktivních zón multifokálního skla).

otázka

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat nechali jsme dceři vyšetřit ve školce oči, screeningové vyšetření zraku a přišly nám tyto výsledky. Oko pravé +1,00 - 1,00 167uhel osy rohovky a Levé +0,75 -0,50 a uhel 36. Chtěla jsem se zeptat zda bude muset nosit brýle na trvalo jsou ji 3 roky.

odpověď

Dobrý den, na pravém oku je hraniční hodnota astigmatismu, tedy nepravidelného zakřivení rohovky, kdy cera vidí lehký stín v hrizontálním směru. Pokud se hodnoty potvrdí, tak bude záležet na její spolupráci při čtení obrázku. Když budou obě oči číst stejně, tak jí budou zřejmě jen sledovat, zatím bez brýlí.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Plánujete očkování proti žloutence?

24%
76%
Zatím hlasovalo 319 lidí

Mohlo by vás zajímat

Růst zoubků a průjem

Dobrý den, mám 8 měsíční miminko, rostou mu zoubky a má průjem. Co za homeopatika mohu použít?

Syndrom karpálního tunelu nejvíce postihuje ženy ve středním věku

Nepříjemné pocity a občasné brnění v zápěstí jsou prvním varovným signálem syndromu karpálního tunelu. Tento stav nejčastěji vzniká jako následek dlouhodobého přetěžování zápěstí a ruky – především se jedná o stereotypní práci, např. na počítači.

Podzimní únava může skrývat závažné onemocnění

Kratší dny, chlad a méně slunečního svitu bývají hlavními viníky podzimní únavy. Jenže pocity slabosti, bolesti hlavy a svalů či zvýšená teplota mohou signalizovat i závažnější onemocnění. Podobnými symptomy se může projevovat například klíšťová encefalitida, lymeská borelióza, chřipka nebo covid-19. Odborníci proto upozorňují, že přetrvávající únavu byste neměli podceňovat a je vhodné ji konzultovat s lékařem.

Třes rukou může mít mnoho příčin

Třes rukou může být spojen s neškodnými faktory, jako je únava nebo nervozita, může ale také signalizovat vážnější problémy, jako jsou neurologická onemocnění nebo poruchy štítné žlázy.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce