Inzerce https://www.lekarna.cz/blackfriday/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=blackfriday

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý den, prosím o zodpovězení poněkud primitivní otázky. Mám 90 letou maminku, které před lety pan doktor prý poradil, že na unavené oči je dobré si vždy ráno stříkat nějakou dobu studenou vodu do očí. Chci se zeptat, zda to má kromě efektu denně koupelny pod vodou nějaký smysl. Nedá si to totiž rozmluvit. Omlouvám se za tu otázku. Děkuji

odpověď

Dobrý den, je to spíše o jakési úlevě očních víček a rychlejším "nastartováním" očí. Možná by ji stejnou službu pro samotné oko udělaly umělé slzy, a to i bez potopy v koupelně. Můžete vyzkoušet, jsou volně prodejné v lékárně. Uchovávejte je v ledničce, aby měla maminka pocit chladu, tak jak je na to nyní zvyklá.

otázka

Dobrý den pane doktore, týden jsem po operanci po vytaženi oleje, před rokem se mi v levém oku strhla sitnice. Rok jsem tam měla tekutinu a jak už jsem se zmínila před týdnem mi ji vytáhli. Od té doby se pozoruji, že se mi tam vytváři bubliny, bylo mi řečeno, že tam mohla zůstat zbytek tekutiny. Vstřebá se to časem nebo to mám zase řešit ?Je to čerstvé, nevím si rady. Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, bude se s největší pravděpodobností jednat o malinké částečky oleje, což je běžné. Samovolně se to nevstřebá, ale pokud jsou velmi malé a v malém počtu, tak se neřeší. V opačném případě je možné provést výplach sklivcového prostoru.

otázka

Dobrý den. Jsem po operaci šedého zákalu a pořád mi slzí a pálí oči. Po operaci jsem deset měsíců. Děkuji.

odpověď

Dobrý den, zřejmě jste měl již před operací skytou poruchu slzného filmu, která se plně projevila v důsledku léčby antibiotiky po operaci. V takovém případě je vhodné Vám předepsat slabé kortikoidní kapky, které zlepší funkci žlázek na okraji víčka, jejichž sekret je zodpovědný za udržení slz na oku. A pokud se Vám nechce za oftalmologem, tak jako první krok vyzkoušejte pravidelnou aplikaci umělých slz se zvýšeným obshem lipidů - kapat 4x denně během bdění. Kapat je třeba alespoň 2 týdny, než se dostaví první zlepšení. Takové kapky jsou volně prodejné v lékárnách.

otázka

Dobry den, mam 27 rokov a stale sa mi zhorsuje kratkozrakost? Chcela by som sa opytat ake mozu byt maximalne dioptrie a moze dojst pri postupujucej kratkozrakosti az k oslepnutiu?Pri postupujucej kratkozrakosti mi neodporucaju ani laserove operacie kym sa velkost dioptrii neustali,existuje nejaka ina moznost liecby ? Dakujem

odpověď

Dobrý den,neuvádíte kolik máte v současnosti dioptrií ani jak moc rychle rostou. Je velký rozdíl, zda se bavíme o růstu dioptrie za rok nebo o čtvrtce za dva roky. A zda je růst při hodnotě tří dioptrií nebo čtrnácti. Konečná hodnota dioptrií není v podstatě omezena. Nejvíce jsem se setkal skoro s -30,0 D. S brýlemi bylo vidění dobré. Když bychom dioptrie jako problém izolovali, tak samy o sobě nejsou problém a se správnými brýlemi by jste viděla donekonečna. Problém je jinde, a to v tom, že prodlužující se oko s sebou může nést potenciální komplikace a tyto komplikace můžou končit až slepotou (odchlípená sítnice).

otázka

Dobrý den,moc prosím o radu. Zhruba od června 2016 se potýkám s neustálým otokem očních víček a bolesti očí. Začalo to po tom co jsem měla silné nachlazení. Několikrát jsem navštívila jsem tři očařky. Jedna mi tvrdila, že jde o alergii,ale problémy neustupovaly ani po užívání ALERPALUXU. Následně další mi dala Hydrocortison mast na víčko, protože bylo šupinaté. A ta třetí TOBRADEX mast a kapky. To se zdálo, že zabralo nejvíce. Ale oči stále nebyly stoprocentí. Udělala mi i stěr ze spojivkového vaku a tam se nic nenašlo. Víčka mám znovu opuchlé jsou na nich vidět žilky, u řas jsou mírně začervenalé. Oči pálí a hlavně bolí a jsou přivřené. Hodně mi praskají žilky. I když používám umělé slzy. Prosím o radu nevíte co by to mohlo být? Předem děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, sice bych to potřeboval vidět k potvrzení, ale pravděpodobně se bude jednat o blefaritidu. Tedy chronický neinfekční zánět okrajů víček. Snadno se přehlédne, když není akutní fáze a ze zkušenosti poskytuje antibiotikum s kortikoidem (což je Tobradex) krátkodobou úlevu. Cesta léčby je dlouhodobá a vyžaduje trpělivost. Každý den nahřejte žehličkou nebo pod horkou vodou kapesník na cca 40° (nesmí pálit, ale hřát musí). Přiložte na zavřené oči a nechte působit. Poté jemnou masáží směrem k okraji víček vymasírujte obsah žlázek. Nemusíte nic vidět vytékat. Na závěr očistěte okraje víček blefagelem nebo ředěným dětským šamponem (poměr 1:10, více vody). Je třeba provádět pravidelně po dobu min. 14 dní a pak postupně frekvenci vysazovat. Ne na ráz. Umělé slzy doporučuji používat nadále.

otázka

Dobrý den, jsem diabetik a před rokem při pravidelné oční kontrole zjištěna dg: CME a BRVO. Léčba Lucentisem již 7x, 1x Laser. Vždy po aplikaci se zrak na týden zlepší, poté se vrátí k horšímu. Je možné tento problém vyřešit jiným způsobem nežli aplikací injekcí? Děkuji za odpověď a přeji pěkný den

odpověď

Dobrý den, je možné vyzkoušet jiný preparát než je Lucentis, a to tzv. Eyelu, zda by nedokázela stav udržet na delší časové období. Další možností je zvážení kortikoidního implantátu, tzv. Ozurdexu. Ten se také zavádí injekčně, ale léčivá látka se uvolňuje po dlouhou dobu. Bohužel, zda je nález v oku vhodný pro některou z uvedených metod si na dálku nedovolím odhadnout. Doporučuji tyto možnosti konzultovat s Vaším ošetřujícím lékařem.

otázka

Dobrý den, dcera-nyní 8 let-před cca 3 lety diagnostikováno skryté šilhání, předepsány brýle -O,5, po půl roce pro nelepšení stavu -1,5 plus doporučeno cvičení. Brýle nosí poctivě pořád, se cvičením to bylo trochu horší...co mě trápí ale je, že ze skrytého šilhání se stává šilhání víc a víc viditelné neskryté, jak je to možné? Léčba jako by měla opačný efekt. V poslední době i pravidelně cvičíme, bez zjevného výsledku. Je podle vašeho názoru léčebný postup správný? Jinak visus má dcera v pořádku, žádná jiná vada nezjištěna. Podotýkám ale, že v rodině šilhání u jednoho rodiče máme-plus oční vadu. Budu vám moc vděčná za odpověď.

odpověď

Dobrý den, podle nasazených brýlí ujíždí dceři oči směrem ke spánkům. Tedy rozbíhavé šilhání. Cílem brýlí je jí ulevit v úsilí, které musí vynaložit na udržení rovného postavení očí. V podstatě se má naučit si oči držet rovně a hlídat si to sama. Ovšem lékař skryté šilhání vždy uvidí. Nebo, což bude asi případ dcery, jí předepsané brýle nestačí na to, aby si rovné postavení očí udržela a potřebuje pomoc více. V takovém případě se předepisují speciální brýle - prizmata. Rozbíhavé šilhání se s věkem může opravdu zhoršovat a není to chyba léčby. Uvědomte si, že s růstem se oči oddalují a je třeba většího úsilí pro sjíždění očí. A pokud to úsilí už nedokáže vyvinout, tak se oči rozjedou. Pokud by nepomohla ani prizmata, tak pak máme stále v záloze operační řešení šilhání, které se ale u rozbíhavého typu snaží odložit po dokončení růstu obličeje (důvod výše), tedy cca do 15 let věku.

otázka

Dobrý den Ve školce probíhalo screeningové vyšetření zraku dne 8.12.2016 syn je narozen 30.03.2013. Naměřené hodnoty jsou +4,25 -0,5 32°u druhého oka +3,25 -0,5 164°. co tyto hodnoty znamenají. Moc děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, u Vašeho syna byl zjištěn hlavně dioptrický rozdíl mezi očima, který může vést ke vzniku tupozrakosti pravého oka. V podstatě mozek přestává vnímat horší oko, protože ho při pohledu oběma očima ruší. Pokud se výsledky potvrdí na oftalmologickém vyšetření, tak ho čekají brýle a možná i okluzní terapie (ta klapička).

otázka

Vážený pane primáři, v květnu 2016 u mne došlo k odchlípnutí sklivce.Jak dlouho mohu kapat(4 krát denně ) jodid draselný 2%, aby to neohrozilo funkci oka. Je mi 63 let, brýle (2 dioptrie mám na čtení.)Na " pavučinu " jsem si již zvykl, záblesky mám jen občas. Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, aplikace jodidu draselného není omezena. Pokud se neléčíte se štítnou žlázou, tak klidně můžete kapat i několik let.

otázka

Dobrý den, mám asi půl roku problém s levým okem. Nejprve jsem každý den několikrát z oka tahal žlutý, hlenovitý hnis. Následně mi byly zjištěny na genitálu chlamydie trachomatis a nasazena léčba na chlamydie, problém v oku se nejprve zmírnil a poté se vrátil do původního stavu. Na očním mi byly provedeny stěry z obou očí na chlamydie - negativní. Nasazen Maxitrol plus umělé slzy. Problém se zmírnil, ale zcela nevymizel. Nyní občas tahám opět žlutou sekreci a několikrát denně se mi v oku objevují taková gelovitá vlákna, která musím odstraňovat, neboť mě dráždí a vidím přes ně mlhavě. Chtěl bych se proto zeptat, co by to mohlo být za problém, jak věc léčit? Nebo opět k očnímu lékaři? Už si připadám jako hypochondr, neboť když přijdu k lékaři, tak v oku nic nemám a dívají se na mě jako bych si vše vymýšlel. Za každou informaci a radu moc děkuji.

odpověď

Dobrý den, když jsou stěry na chlamydie negativní, tak se bude jednat o poruchu slzného filmu. Přesněji jeho špatné složení. Hlenovitý sekret je produkt mazových žlázek, který se shlukne. Je třeba pravidelně a dlouhodobě aplikovat umělé slzy a podle stavu víček eventuálně zahájit i zvýšenou hygienu okrajů víček pomocí jemných masáží a očisty.

otázka

Dobrý den, prosím o radu. Zjara se mi v levém oku krátce objevilo "vlnění" od vnější strany do středu oka. Na kontrole u lékaře jsem byla 2x, ale bylo vše v pořádku, i šedý zákal, který se od min. kontroly nezhoršil. Dosud jsem viděla velmi dobře (jde mi na osmdesátý rok), brýle mám po jedné dioptrii, čtu raději bez nich. Nyní se mi stalo již po několikáté, že jsem najednou na krátkou chvíli špatně na toto levé oko viděla. Také ráno, když si chci něco přečíst, oko se pomalu "rozkoukává". Cítím jej, není to bolest ale jen jako slabou palčivost.Jsem řidička a dělá mi to starost. Mohu nějak ovlivnit příčinu? Je možná léčba? Předem moc děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, když bylo na očním vše v pořádku, tak bych doporučil neurologickou kontrolu. Zřejmě se jednalo o oftalmologickou migrénu, která je nepříjemná, ale není nebezpečná. Po ránu bych doporučil číst s brýlemi. Protože nekorigovaná vada může takové obtíže vyvolávat a to i asymetricky mezi očima.

otázka

Dobrý den, maminka (68 let) začala mít následující problém. Chvíli čte a pak začne mít pocit, že je řádek nakřivo (nevlní se, spíše jde zešikma). Když na chvíli oko zavře a čte pouze jedním, situace se spraví a může pokračovat ve čtení, ale stav se opakuje.

odpověď

Dobrý den, rozhodně bych doporučil podrobnější vyšetření sítnice (věkem podmíněné změny mohou takto začínat) a případně dovyšetření dioptrické vady (zejména astigmatismu). I zde by totiž mohla být příčina. Maminka si to na chvíli doostří za cenu velkého úsilí, ale dlouho to neudrží.

otázka

Vážený pane doktore, zajímalo by mě, zda je možná korekce mikroftalmu pomocí protetické kontaktní čočky, případně sklerální slupky již u velmi malého dítěte nebo až od určitého věku. Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, u dětí s tím nemám zkušenosti, ale kdyby se mě na to zeptal můj pacient, tak bych to nedoporučil dříve jak v deseti letech, protože tam začíná být anatomie obličeje a oka již aspoň trochu stabilnější a protézka má šanci sedět delší dobu.

otázka

Krásný večer. Prosím o radu. Před 3 měsíci jsem podstoupila operaci šedého zákalu obou očí. Po operaci stále na vnější straně očí vidím černé oblé pruhy připadá mi to jako kdybych měla mikádo a vlasy mě šly přes oči. Teď jsem podstoupila leizerovou léčbu v několika místech mě leizrem přerušili asi tu čočku a hned večer jsem zjistila že mám ty pruhy znova. Nemůžu se s tím smířit je to na zbláznění. Prosím jestli existuje ještě něco abych se toho zbavila. Věřte mi že to je šílené. Celé dny to vidím. Tady v Ústí mi řekli že se s tím musím naučit žít ale já to nedokážu. Předem děkuji za jakoukoli odpověď.

odpověď

Dobrý den, Vámi popsané obtíže se nazývají vedleší negativní fotopické fenomény. V podstatě stíny od čočky při určitém úhlu dopadu světla. Mozek se je v drtivé většině případů naučí ignorovat do 6 měsíců od operace. Pokud ne a psychicky je to opravdu nezvládnutelné, tak je možné zvážit operační řešení - buď přesun umělé čočky blíže k duhovce nebo výměnu čočky za jinou (jiný design okrajů, jiný materiál či velikost čočky). Ale nejdříve tomu opravdu dejte čas na adaptaci. Zvykne si a odblokuje to 99,87 % pacientů.

otázka

Dobrý den před měsícem mi byla zjištěna krátkozrakost naměřeno u očního lékaře 0,25 dioptrie. O 14 dní později mi bylo naměřeno u jiného lékařě - 0,5 dioptrie na obě oči nechal jsem, jsi předepsat brýle na 0,5 dioptrie. Doktor mi řekl, že hodnoty jse od sebe zas tolik nelíší a je to možná tím, že jsem byl víc únavný. Brýle 0,5 mi sednou dobře nic mě nebolí, ale zdá se mi že jsou pře korigované je to jak nasadit dalekohled. Když se podívám do dálky na písmena bez brýlí tak písmeno doostřím mžouráním v pohodě. V případě kdy jsi do dálky nasadím brýle tak se mi písmeno ztuční a vídím ho jasněji možná až moc. Brýle nosím jen do auta můžou tyto brýlé podle mě s pře korigovanými dioptriemi zhoršit zrak?

odpověď

Dobrý den, odchylky v měření 0,25 dioptrie jsou zcela normální. Pokud jsou brýle opravdu překorigované, tak riziko zhoršení zraku není. Maximálně Vás z nich začnou oči tlačit, případně až bolet hlava. Vše je ale přechodné a po přestání nošení brýlí to odezní.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Plánujete očkování proti žloutence?

24%
76%
Zatím hlasovalo 319 lidí

Mohlo by vás zajímat

Růst zoubků a průjem

Dobrý den, mám 8 měsíční miminko, rostou mu zoubky a má průjem. Co za homeopatika mohu použít?

Syndrom karpálního tunelu nejvíce postihuje ženy ve středním věku

Nepříjemné pocity a občasné brnění v zápěstí jsou prvním varovným signálem syndromu karpálního tunelu. Tento stav nejčastěji vzniká jako následek dlouhodobého přetěžování zápěstí a ruky – především se jedná o stereotypní práci, např. na počítači.

Podzimní únava může skrývat závažné onemocnění

Kratší dny, chlad a méně slunečního svitu bývají hlavními viníky podzimní únavy. Jenže pocity slabosti, bolesti hlavy a svalů či zvýšená teplota mohou signalizovat i závažnější onemocnění. Podobnými symptomy se může projevovat například klíšťová encefalitida, lymeská borelióza, chřipka nebo covid-19. Odborníci proto upozorňují, že přetrvávající únavu byste neměli podceňovat a je vhodné ji konzultovat s lékařem.

Třes rukou může mít mnoho příčin

Třes rukou může být spojen s neškodnými faktory, jako je únava nebo nervozita, může ale také signalizovat vážnější problémy, jako jsou neurologická onemocnění nebo poruchy štítné žlázy.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce