Inzerce https://www.lekarna.cz/blackfriday/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=blackfriday

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda mohu kapky Brinzolamide Stada používat dva měsíce od otevření lahvičky, přestože podle příbalového letáku se smí používat pouze jeden měsíc. Kapu si Xalacom (2,5ml) 1x denně do obou očí a Brinzolamide Stada (5ml) ráno a večer do levého oka. Obsah lahviček v nichž jsou léky dodávány je rozdílný a tím i jejich vypotřebování. Moje oční lékařka chce, abych na 2 Xalacomy spotřebovala 1 Brinzolamid. V lékárně to nedoporučují. Prosím o radu, zda se mám řídit radou lékařky, nebo lékárnice. Předem děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, s tímto názorem jsem se již setkal, ale oficiálně ho nemohu doporučit. Na jednu stranu je hlavním důvodem k omezení hygienické hledisko, kdy riziko kontaminace výrazně roste po 30 dnech od otevření. A tak při nedotýkání se víček i řas a uchování v chladu a temnu by neměl nastat problém. Ze zkušeností pacietnů vím, že není problém s delším užíváním, ale není to schválený postup.

otázka

Dobrý den, našla jsem si nebolestivou bulku v podkoží na horní hraně očnice. Je nutné vyšetření, či vyčkat, zda se bulka nevstřebá časem sama. Oč by mohlo jít? Děkuji

odpověď

Dobrý den, bohužel jste neuvedla přesnou lokalizaci. Pokud je to při vnějším očním koutku nahoře, tak se bude jednat o slznou žlázu, tedy normální nález. Pokud je kdekoli jinde, tak vyhledejte preventivně oftalmologa. nejčastěji se vyskytují tukové bouličky benigní povahy, ale i v očním okolí se vyskytují závažnější nádory, ale jsou zcela raritní. proto raději obezřetnost.

otázka

Dobrý den, dnes jsem byla s dcerou na vytažení stehů po operaci strabismu (konvergentní konkomitantní). Operace se podařila. Má to na první pohled krásné. Lékaři nám to v průběhu hospitalizace také říkali. Má prý paralelní postavení. Dnes nám paní doktorka po vytažení stehů napsala do zprávy: drobná rez. eso. Napíšete mi prosím co tato zkratka znamená? Děkuji Vám moc.

odpověď

Dobrý den, znamená to, že je přítomno drobné zbytkové šilhání k nosu (tedy konvergentní neboli eso postavení). Ale tato úchylka je drobná a je vidět jen při narušení spolupráce očí. Tak tomu je ale správně, protože jak dítě roste, tak dochází k mírnému oddálení očí a tím se využije zbytková úchylka k dosažení ideálního paralelního postavení očí. Kdyby už teď byla bez reziduální úchylky, tak by se mohlo stát, že s růstem vznikne šilhání opačného směru (tedy ke spánku).

otázka

Dobrý den dne 21.9.2016 jsem dostal pěstí na levé oko, poté jsem měl oko zateklé a v oku krev, byl jsem na vyšetření a zrak v pořádku, ovšem i dnes ještě přetrvává u oka na straně kořene nosu a očního víčka patrný monokl, je možné že je to trvcalý následek nebo se počase vytratí? Děkuji.

odpověď

Dobrý den, časem se vstřebá vše. Tam kde je kůže nejtenčí, což je v okolí očí, tak to trvá nejdéle. Do 4 týdnů by ale mělo být vše jako předtím.

otázka

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, čím může být rozsáhlé popraskání očních žilek a jak proti tomu bojovat. Obrázek mého oka:https://uloz.to/!a6S2Dm0hRZ6a/dsc-0044-jpg Občas se mi to stane, když jsem nemocná - s kašlem, chřipkou, bolením krku apod. Někdy zčervená jedno oko, za pár dní se spraví a následně praskne to druhé. Není to nijak moc bolestivé, ale rozhodně to není reprezentativní.

odpověď

Dobrý den, toto není normální popraskání žilek. Bylo by na místě při dalším objevení navštívit oftalmologa (v akutní fázi obtíží). Z mého pohledu je třeba vyloučit slabší zánět rohovky či duhovky, případně bělma. Podle těch překrvených cév je vidět, že se nejedná jen o ty povrchové, což by bylo neškodné, ale i ty hlubší a to je vždy podezřelé a většinou to signalizuje onemocnění oka. Bohužel z fotografie není možné být přesnější, protože nevidíme detaily rohovky a duhovky. Právě zmíněné záněty se může vždy vracet při oslabení imunity. A nemusí se jednat o infekční záněty, ale i autoimunitní.

otázka

Dobrý den,měla bych dotaz. Je mi 30 let a před dvěma dny mě začalo bolet pravé oko. Nejdříve bylo citlivé při promnutí či mírném zmáčknutí jen na jednom místě (ne celé oko) a druhý den i bez promnutí,je to jen v jednom místě,je takové citlivější. Žádný jiný problém nemám,jen je to takové neobvyklé,do oka jsem se předtím neuhodila ani nic jiného,jsem doma na mateřské. K lékaři se vydám,jen ještě vyčkávám jestli to neodezní. Co by to mohlo být? Děkuji

odpověď

Dobrý den, mohlo by se jednat o cokoli. Od ječného zrna, přes syndrom suchého oka až po zánětlivé onemocnění. Zkuste kapat ocuflash či o-septonex a pokud do dvou dnů problémy neodezní, tak navštívit lékaře. Pokud se bolest bude stupňovat, tak vyražte k oftalmologi ihned.

otázka

Dobrý den Prosím o radu ohledně velkých očí. Mám celkem velké oči a chtěla bych je trochu zmenšit bez make-upu a plastik. Tak vás proto moc a moc prosím nejsou nějaké cviky na zmenšení oči? Děkuji

odpověď

Dobrý den, buďte ráda...mnoho žen by toto uvítalo a touží po tom. Pokud se nejedná o přidružený symptom k nadměrné funkci štítné žlázy, tak není ani operační technika ke zmenšení očí. Ani žádné cvičení nepomůže.

otázka

Dobrý den,prosím chtěla bych se zeptat.Syn,2,5roku trpí šilhavostí.Paní doktorka naordinovala brýle +3dioptrie na obě oči.Brýle máme nosit celodenně.Syn s nošením brýlí problém nemá,ale pořád se snaží dívat jakoby přes vrch brýlí.Moje otázka zní,jestli vůbec vidí do dálky přes brýle určené na blízko? Mnohokrát děkuji za odpověď...

odpověď

Dobrý den, bohužel Vám nedokáži odpovědět. K poskytnutí sofistikované odpovědi je nutné znát počet dioptrií po rozkapání (tedy po vyřazení zaostřovacího svalu). Jinak děti mají úžasnou schopnost si doostřit i vyšší vady a tak do dálky mohou i tak vidět ostře, problém ale je, že nadměrné ostření způsobuje pak šilhání. A právě proto mohou někdy děti nadkukovat nad brýlemi, protože tam mají pocit, že je nepotřebují. Budu předpokládat, že jsou brýle správně napsané a pak je třeba vydržet s nervama a nutit ho koukat přes brýle. Většinou si na to do měsíce zvyknou a pak je klid.

otázka

Dobrý den, je mě 53 let, chci se zeptat, jestli bych měla nárok na leaserovou operaci - syndtrom suchého oka. V červenci jsem byla na vyšetření na oční klinice v Brně, kde mě tuto diagnozu potvrdili. Teď problém řeším kapkami a oční mastí s viamínem A. Byly mě nabídnuty oční ucpávky, které vydrží cca 3 měsíce, cena 1600 Kč, což si nemůžu momentálně dovolit. Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, laserový zákrok u syndromu suchého oka je kontraindikován, protože by Vám obtíže se suchým okem ještě prohloubil. při laserovém výkonu na rohovce dochází k poškození nervových vláken sítnice, která informují příslušná centra o suchosti rohovky. Když se na rohovce sníží počet funkčních vláken, které tuto informaci nesou, tak se do center dostane snížená informace ke stimulaci slzení a suché oko se prohlubuje. nevím tedy jaký laserový zákrok máte na mysli, ale určitě ho pojišťovně nijak nehradí. Existují i pernamentní ucpávky slzných cest. jsou o něco dražší, ale v oku vydrží tak dlouho, dokud se zase drobným zásahem nevyndají.

otázka

Dobrý den, pane doktore, již 4 roky mi kolísá nitroční tlak, občas ho mám mírně zvýšený /kolísání je od 17 do 25/. Do jaké míry může mít vliv na zvýšený oční tlak syndrom suchého oka? Prý může přístroj tlak špatně změřit, protože mám suché oči. Předem děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, suché oči mohou mít mírný vliv - odhadem 1-2 torry, ale daleko častější je zadržení dechu při měření. V tu chvíli se hodnoty zvýší, a to výrazně. Rovněž jsou vyšší či fyzické zátěži, takže pokud měří nitrooční tlka hned po vyběhnutí schodů, tak může být také vyšší. Dávejte si tebe pozor na zmíněné. Pro přirozené snížení nitroočního tlaku můžete užívat potravinový doplněk stravy ginko bilobu.

otázka

Dobrý den, mám dotaz,zda existuje možnost estetické operace po impl.Expressu OD(na oku je vidět ,že je operované-chybí část duhovky) a nebo,zda je možnost nahradit celou oční bulvu? Moc děkuji

odpověď

Dobrý den, ona chybící část duhovky je součástí operace implantace Expressu. V podstatě ta dírka vytváří prostor pro kumulaci tekutiny, kterou implantát odfiltrovává. Je samozřejmě operačně možné dírku uzavřít, ale v tu chvíli nebude implantát fungovat a budete mít větší problémy. Nahradit celou oční bulvu není proveditelné. Protože medicína neumí napojit onen milion nervových vláken, které tvoří zrakový nerv.

otázka

Dobré odpoledne, v neděli jsem si všimla, že mám na očním víčku jakousi vyrážku - červené tečky na spodním i horním víčku. V pondělí se mi udělal malý flíček, stejný jako na víčku na oku pod víčkem, od té doby se mi to rozšiřuje a zhoršuje. Nyní mám tyto flíčky po celém oku, krom viditelné části - tam se jich až dnes udělalo pár. Připadá mi, že hůře vidím, ale nejsem si jistá jestli tohle je příčina, neboť i normálně mám problém s dalekozrakostí. V těchto dnech toto také doprovází silná bolest hlavy, pálení očí, zvracení. Může to mít souvislost? Nevíte, co by to mohlo býti? Případně je nutné vyhledat očního lékaře ihned? Nebude je to na oční pohotovosti akorát obtěžovat? Děkuji Vám za odpověď.

odpověď

Dobrý den, neprodleně navštivte lékaře. Je třeba vyloučit infekci pásového oparu.

otázka

Byla mi diagnostikována chodil retinopatie serosa. Ablace neuroepitrlu v centru. Vrchol ablace 501 mí RPE bez degenetativních změn. V terapii Aescin 2-2-2 a Nevanac 1* denně. Postižené mám levé oko. Po 15 dnech lecby se ablace zhoršila na 520 mí. V pohledu vidím šedou skvrnu která se pohybuje vždy ve směru pohledu. Vidím rozmazané na blízko i na dálku jakoby přes vodní kapku. Prosím co víc mužu udělat pro léčbu. Je možné přidat Wobenzym. Máte s tím nějakou zkušenost. Když tento stav bude trvat déle hrozí mi trvalé následky. Dlouhodobější otok vždy ohrožuje okolní struktury... Jak je to s omezením televize, čtení počítač. Fyzická aktivita - cvičení... Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, televizi, tení ani PC omezovat nemusíte. Výraznou fyzickou aktivitu (box, běh, stoje na hlavě, atd) nedoporučujeme, ale běžné aktivity jsou bez omezení. Wobenzym Vám nemůže ublížit, ale nevím o žádné studii, která by toto sledovala pozitivní efekt Wobenzymu a neznám ani pracoviště, které by ho do léčby přidávalo. Postupoval bych následovně, léčba je nastavena dobře, takže když ani po dalších 15 dnech nebude zlepšení, tak bych volil provedení Fluorescenční angiografie a pak aplikaci anti-Veg preparátu k "vysušení" tekutiny. Když by místo průniku tekutiny nebylo přímo v centru a většina tekutiny zmizela, tak by se místo průsaku dalo uzavřít laserem. Když otok nereaguje zlepšením po měsíci, tak už bych déle nečekal právě z hlediska chronických změn v důsledku dlouhodobého otoku.

otázka

Mám časté bolesti hlavy, tlak do očí a nosu až mě pálí nos od bolesti na očním jsem byla a nevidím okolo sebe lekam se když jde někdo z boku už nevím co s bolestí.

odpověď

Dobrý den, a co bylo zjištěno na očním vyšetření? Byl proveden perimetr (vyšetření zorného pole)?pokud ne, tak je třeba ho jednoznačně doplnit! Bolesti, které popisujete mohou mít mnoho příčin, a to očních nebo neurologických. Když neznám nález v oku a výsledek perimetru, tak není možné se k tomu blíže vyjádřit. Pokud jste odněkud poblíž nás, tak nás kontaktujte na tel 464 007 800 nebo 776 880 880 a domluvíme se na akutním vyšetření, včetně toho perimetru.

otázka

Mojí mamince je 85 roků, od dětství má jedno oko nefukční (prudký náraz na dveře). V jejím věku ( i když je fyzicky i psychicky velmi čilá), by nerada podstupovala operaci s náhradou oka. Ale i v tomto věku jí trápí, že poslední dobou se jí oko stáčí a je viditelný defekt. Paní dr.má velmi citlivý přístup a snaží se mamince zjistit jinou možnost opravy oka. Moc vás prosím o radu, jestli můžete jen na základě těchto údajů. Neživé oko jí i občas pobolívá. Děkuji moc

odpověď

Dobrý den, podstatnou informací by bylo jak moc je oko nefunkční...přesněji: je zachovalá alespoň nějaká zraková ostrost nebo je oko zcela slepé? Pokud je nějaká funkce zachovaná, tak by bylo možné zvažovat zrakový trénink svalů k udržení postavení očí, eventuálně brýle, které oko udrží rovně. Pokud je oko slepé, tak je jedinou šancí operace šilhání na svalech, ale v jejím věku a u těžce poškozeného oka bych to rozhodně nedoporučil. V obou případech je možné z kosmetického hlediska ještě zvážit krycí sklerální kontaktní čoku...oko si bude dále ujíždět, ale pod čočkou to nebude vidět. Ovšem nic z toho ji nezbaví občasné bolesti oka...jedná se onesouvisející problém (nitrooční tlak, suchost oka ale do úvahy připadá i "fantomová bolest", tedy bolest nepřítomné énebo nefunkční části těla a ta se řeší nejhůře).

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Plánujete očkování proti žloutence?

24%
76%
Zatím hlasovalo 319 lidí

Mohlo by vás zajímat

Růst zoubků a průjem

Dobrý den, mám 8 měsíční miminko, rostou mu zoubky a má průjem. Co za homeopatika mohu použít?

Syndrom karpálního tunelu nejvíce postihuje ženy ve středním věku

Nepříjemné pocity a občasné brnění v zápěstí jsou prvním varovným signálem syndromu karpálního tunelu. Tento stav nejčastěji vzniká jako následek dlouhodobého přetěžování zápěstí a ruky – především se jedná o stereotypní práci, např. na počítači.

Podzimní únava může skrývat závažné onemocnění

Kratší dny, chlad a méně slunečního svitu bývají hlavními viníky podzimní únavy. Jenže pocity slabosti, bolesti hlavy a svalů či zvýšená teplota mohou signalizovat i závažnější onemocnění. Podobnými symptomy se může projevovat například klíšťová encefalitida, lymeská borelióza, chřipka nebo covid-19. Odborníci proto upozorňují, že přetrvávající únavu byste neměli podceňovat a je vhodné ji konzultovat s lékařem.

Třes rukou může mít mnoho příčin

Třes rukou může být spojen s neškodnými faktory, jako je únava nebo nervozita, může ale také signalizovat vážnější problémy, jako jsou neurologická onemocnění nebo poruchy štítné žlázy.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce