Poradna: Oční lékařství

Dobrý den, v tomto případě je velmi těžké odhadovat....cokoli od problémů s krční páteří, přes zánět v zubu či trojklaného nervu až po výrazné zvýšení nitroočního tlaku. Doporučuji navštívit lékaře. Toto přes internet nevyřešíte.

Dobrý den, z hygienických a farmakologických důvodů by se ani jeden preparát neměl používat po uplynutí 28 dní od otevření. Spersaleg nepomůže. V první řadě se podívejte na http://2.bp.blogspot.com/-AStATeIUQv8/UujYCkBBAfI/AAAAAAAAEz0/V69sP1pMdqQ/s1600/Screen+Shot+2014-01-29+at+10.01.09+PM.png, pokud to vypadá takto, tak není žádná léčba nutná. Jednalo by se o sufuzi spojivky, která se samovolně vstřebá během 10-14 dní a nic to výrazně neurychlí. Pokud to není ono, tak se bude jednat o zánět spojivky nebo bělma. Na spojivku by ta mast pomohla a vyléčila. Na bělmo by to mast mohla zmírnit, ale nevyléčí to zcela. V tomto druhém případě by Vás návštěva oftalmologa neminula.

Dobrý den, pozor na to že Floxal je antibiotikum a aplikoval ho párkrát za sebou není dobré z hlediska vzniku rezistentních bakterií v oku. Zkuste tuto aplikaci nahradit recugelem...jsou to umělé slzy ve formě gelu, které by mohly mít pro oko stejný efekt - vytvoření kluzké vrstvy na povrchu oka. Bohužel z dlouhodobého hlediska je mezi uvedenými diagnozami rozdíl v léčbě...jedno se dá vyřešit částečnou transplantací rohovky a druhé je možné uvažovat o přiložení amniové mebrány na případné defekty rohovky v důsledku chronického zánětu rohovky. Dokud nebude jasné o co jde, tak je rada obtížná. Nevím odkud jste, ale zkuste si ve Vašem okolí vyhledat rohovkou poradnu při fakutních nemocnicích, tak rozklíčují přesnou diagnozu a navrhnout efektivní postup na základě zjištěného nálezu.

Dobrý den, k validní odpovědi mi chybí dvě důležité informace...a to typ dioptrické vady (krátkozrakost, dalekozrakost nebo astigmatimus) a hlavně Váš věk. Pokud je Vám nad 40 let, tak by se mohlo jednat o první příznaky tzv. presbyopie. To se projeví právě při únavě, ráno je to způsobené ještě "nenastartováním" akomodačního svalu, a zhoršení ostrosti souvisí i se snížením intenzity světla v pozdním odpoledni. Jednalo by se o normální jev a je třeba ve spolupráci s kontaktologem (optometrista nebo oftalmolog) najít řešení v úpravě kontaktních čoček či brýlí. Možnosti jsou...mírná úprava dioptrií na jednom oku, přechod na multifokální kontaktní čočky atd.

Dobrý den, ano, obecně je to možné, ale vždy záleží na stavu očí. Je nutné, aby byla v pořádku sítnice a původní operace byla bez komplikací, aby se do oka dala čočka bezpečně umístit. Svou roli hrají i další faktory, jako je stav zadní vrstvy rohovky (tzv. endotelu) a na individuální anatomii komorového úhlu. Pokud máte o takový zákrok zájem, tak doporučuji absolvovat konzultaci na pracovišti, které tento výkon provádí. Vše se posudí a zhodnotí. Pokud budete chtít, tak se můžete obrátit i na naše pracoviště.

Dobrý den, odloučení sklivce není příznakem ani předstupněm makulární degenerace. Makulární degenerace začíná v hlubších vrstvách sítnice a odloučení sklivce se děje na povrchu sítnice. Až se odloučení sklivce dokončí, tak se obtíže výrazně zmírní. Někdy stačí jeden prudký pohyb k dokončení a u jiného člověka to trvá i rok a více. Jedinou možností, jak Vás toho zbavit je chirurgická intervence. Buď se do oka pomocí injekce vstříkne specifická látka, kterou tu zadní plochu sklivce rozpustí a sklivec se zcela odloučí nebo se celý sklivec, včetně té zadní plochy, odstraní operačně. Raději to zkuste ještě vydržet, ale kdyby se to opravdu již nedalo snést, tak mě kontaktujte a něco vymyslíme.

Dobrý den, rozhodně musí operace předcházet přeléčení a snaha o maximální zklidnění chronické blefaritidy. Pokud je blefaritida opravdu výrazná, tak bych pravděpodobně doplnil i stěry a podle výsledků kultivace volil cílené antibiotikum k přeléčení. Vyšší riziko zánětlivých komplikací samozřejmě je, ale je možné to zohlednit v předoperačním kapání antibiotik a také v pooperační péči.

Dobrý den paní Ludmilo, v takovémto případě by bylo dobré znát přesnou kvalitu vidění tupozrakého oka. Tupozraké oko může vidět i 80 % normy, ale také ani ne 10 % normy. A to je rozdíl. U našich pacientů, kde je tupozrakost výraznější provedeme testy, zda je tupozraké oko zapojeno do vidění...v podstatě zjistíme, zda při pohledu oběma očima tupozraké oko nevypínáte. Pokud ano, tak se místo multifokálního skla dá sklo vývažné, které vypadá úplně stejně, ale je mnohem levnější. V případě, že by jste používala obě oči současně, tak pak je vhodné pořídit i druhé sklo multifokální.

Dobrý den, ne. Takové kapky neexistují. Existují duhovkové implantáty, které jsou pro oko ale vysoce nebezpečné a v ČR se ani implantovat nesmějí. Pokud chcete změnit barvu své duhovky, tak vyzkoušejte barevné kontaktní čočky.

Dobrý den, pokud ošetřující lékař vyloučil skryté šilhání (ev. poruchu spolupráce očí), které mimochodem můžete mít od děství a nyní se mohlo jen projevit, tak bych jako příčinu viděl problémy s páteří a tetanii. Doporučil bych Vás zvýšit příjem hořčíku. Je třeba také upozornit na skutečnost, že sjíždění očí k nosu při pohledu do blízka je zcela normální a žádoucí jev. Podívejte se na toto video, kde vidíte perfektní ukázku konvergence.

Dobrý den, není možné být krátkozraký a současně dalekozraký na jedno oko. Krátkozrakost jsou mínusové dioptrie do dálky a dalekozrakost představují plusové dioptrie do dálky. Co se týče ostrosti vidění na čtení, tak záleží na Vašem věku a výši dioptrické vady. Ale to co uvádíte je možné. Možná jste měl na mysli krátkozrakost a presbyopii, a v tom případě se to řídí výší dioptrické vady a paušálně není možné jasně odpovědět. Pokud máte možnost, tak mi napište věk a hodnoty dioptrií na dálku a na blízko, pak budeme moudřejší.

Dobrý den, jsem překvapen, proč jste trifokální čočku neřešila při původní operaci, protože to by bývalo bylo nejsnazší. Ale i teď máme řešení....existuje možnost implantovat do oka ještě jednu čočku před tu stávající. Tou je možné vyřešit dioptrie buď jen do dálky, nebo je k dispozici i multifokální varianta této předsazené čočky. Jste krátce po operaci, a tak by teoreticky mohla přicházet do úvahy i výměna nitrooční čoky za právě onu trifokální. To ale musí vždy posoudit operatér...stav oka a stav zajizvení tkáně okolo nové čočky.

Dobrý den. Vaše obavy nejsou opodstatněné☺ Můžete být klidná. Slepota nehrozí. Odlučující se sklivec je přirozená a při Vaší krátkozrakosti i zcela ocekavatelný jev. Můžete pokračovat v normálním životě včetně práce a sportu. Je vhodné jednou za 2-3 dny provést kontrolu stavu sítnice a to následovně. Zakryji si jedno oko a sledují nějaký předmět. Všímáte si zda je střed ostrý a není zdeformovaný, eventuálně zda zcela nechybí. V těchto případech vyhledejte akutně oftalmologa. Jakmile se sklivec zcela odloučí, tak uz bude po riziku vzniku komplikací a tato kontrola už nebude nutná. Slabšími brýlemi si neškodíte, takže kdyz Vám vyhovují tak ok. Jen pozor na řízení , protože nevím zda se slabšími splníte podmínky pro řidičský průkaz.

Dobrý den, pro rozkapání kterýmkoliv preparátem může toto nastat. Trochu bezpečnější alternativou je Neosynephrine, protože účinkuje pomaleji. Vzhledem k tomu, že se jedná o Vaše jediné funkční oko, tak je nutné dovyšetřit proč k tomu došlo. Já bych si Vás pozval za cca dva týdny na vyšetření goniskopie a dovyšetřil zda nejsou odtokové cesty pro nitrooční tekutinu zúžené. Pokud ano, tak je nutné provést laserový zákrok, aby se zabránilo prudkému vzestupu nitroočního tlaku i bez rozkapání. Druhou možností prevence je odoperovaní začínajícího šedého zákalu. Zvýšení vnímání zákalků a občasné blesky budou mít příčinu v odlučujícím se sklivci, což je e přirozený proces s věkem.

Dobrý den, v některých případech je ke zvážení aplikace látky do žíly a následně laserové ošetření sítnice, ale již se to prakticky nepoužitelné, protože ony injekce do oka jsou mnohem efektivnější. Bát se jich nemusíte. Trvá to asi minutu a cítíte maximálně mírný tlak. Pokud je opravdu diagnostikována vlhká forma vpmd, tak bych ony injekce určitě také doporučil. Samozřejmě jistý bych si byl jen po osobním vyšetření.