Inzerce https://www.lekarna.cz/blackfriday/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=blackfriday

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý den, moc prosím, mám podmíněnou makulární degeneraci, věk 65 +, před 2-3 lety, jsem zažila velmi stresové období, pak zmíněná makula. Moc Vás prosím, je vůbec nějaká možná léčba, krom injekcí pro zastavení procesu, který mám stále stejný i tlak je ok, zabývá se někdo ve světě tímto výzkumem, je možný návrat vidění bez černé skvrny, nebo, co bych a jak měla dělat, aby se mi zrak zlepšil, dělám oční cviky, různá zahřátí, masáže a pod.? Maluji portréty občas, ale jsem nešťastná, nejde mi to pro velkou únavu oka. Předem za odpověď moc děkuji.

odpověď

Dobrý den, zatím není jiná efektivní a legitimní léčba než vitamínoterapie a právě ony injekce. Žádné cvičení ani jiné aktivity stav sítnice neovlivní. Momentálně probíhá (už i v ČR) klinické testy s kmenovými buňkami. první dlouhodoběhjší výsledky by měly být známy koncem roku.

otázka

Dobrý den. Skoro ze dne na den jsem začal vidět v levém oku pohybující se shluk černých skvrn, tvořících jakési klubíčko, které mi podstatně zhoršilo vidění. Několik dnů před tím, kdy jsem ještě viděl dobře, se mi večer objevovaly v oku různé ostré blesky a jiskřičky. Podívám-li se se při zavřených očích do jasného místa, tak v pravém oku vidím stejnoměrnou tmu, ale v tom levém je vidět kulatý, červenooranžový podklad a v něm je výrazně viditelné to černé klubíčko. Dosti mě to obtěžuje, špatně se mi čte, i když ostrost vidění se zdá být nezhoršená. Prosím o vysvětlení, o co se jedná a zda by byla naděje na zlepšení. Za Vaši odpověď moc děkuji.

odpověď

Dobrý den, neznám Váš věk, a tak se mi těžko odhaduje příčina. Pokud je Vám nad 40 let, tak je vysoce pravděpodobné odloučení zadní sklivcové membrány, kdy se před okem vytvoří "pavouček". Vzhledem k tomu, že zhoršení bylo náhlé, tak bych Vám rozhodně doporučil návštěvu oftalmologa, zda nedošlo k defektu sítnice při odtržení sklivce od sítnice.

otázka

Dobrý den, chtěla bych se zeptat... už dlouhá léta trpím tím, že mi při přepínání organizmu párkrát za rok praskají žilky v oku. Má oční lékařka mi vždy předepíše mastičku, kapky do očí a brufen. Asi po měsíci se mi oko dostane zpravidla do normálu. Asi před měsícem mi znova popraskaly žilky v oku, oko si mažu mastí a kapu kapku ale oko už mám celé zalité krví, nic nezabírá, spíše se to zhoršuje. Existuje nějaké účinější řešení mého problému než brufen? Moc děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, v tomto případě těžko radit na dálku. Chybí mi dost informací...věk, zda oči bolí či v nich bodá, nebo jsou jen popraskané spojivkové žilky. Vzhledem k tomu, že se sav opakuje po přepínání organismu, tak bych asi zvažoval povrchový zánět bělma (episkleritidu), a tedy doporučil celkové vyšetření u praktického lékaře. A dlouhodobě kortikoidní kapky a právě i brufen. Bez přesné diagnózy není možné doporučit alternativní či efektivnější postup.

otázka

Dobrý večer, Chtěla bych se zeptat, zda by šel nějak vyřešit můj problém s utíkajícím pravým okem.. je to už delší dobu, co mě tato situace velmi trápí.. zkoušela jsem brát i různé tablety na výživu očí ( ostrovidky apod., ale nic nezabírá.. teď jsem se dočetla, že to lze řešit stehem a oči vyrovnat.. prosím tedy o více informací. Děkuji a hezký večer.

odpověď

Dobrý den, je potřeba podstoupit strabologické vyšetření, které potvrdí, že oko opravdu ujíždí a řekně nám i o kolik stupňů. Také je podstatný Váš věk a zda, když oko ujede vidíte dvojitě, jak kvalitně ujíždějící oko vidí a zda jste již nějakou operaci šilhání absolvovala. Toto jsou hlavní aspekty pro volbu léčebného postupu. U drobného šilhání jsou s úspěchem používány prizmatické brýle, které oko udrží ve správné pozici. U větších úchylek se zvažuje operační technika. Kdy se nedostatečně fungující sval zkrátí a tím se zvýší efektivnost při jeho pohybu. V některých případech je vhodná metoda nastavitelného stehu. Tedy provede se klasická operace, ale na konci se steh neutáhne zcela, ale přesnost se dokončí po probuzení z narkozy.

otázka

Dobrý den, mám problém ohledně pálení a hlavně slzení očí (většinou jsou oči červené, víčka hodně otečou a následně nadměrně smrkám). Uvedené potíže mám od března 2015 (potíže přetrvávají i v zimním období). Nejvíce mi vadí vítr, slunce, práce na počítači a v letních měsících velká teplota v osobním autě (prvotní vstup do rozehřátého auta, kde je velká teplota). Proběhlo perimetrické vyšetření, které bylo v pořádku a výtěry z oka ohledně chlamydie a zlatého stafylokoka. Potvrdil se pouze stafylokok, který byl léčen kapky maxitroll (2x).Dále jsem dle lékaře opakovaně užívala Vasopos, Opatanol, ale po vysazení došlo po krátké době opět k slzení očí.Byl mi sdělen závěr, že mám syndrom suchého oka. Skoro 4 měsíce používám umělé slzy Hylocomod 4xd, ale vše bez sebemenšího ústupu slzení. Někdy je reakce tak velká, že mi od nateklých víček pomohou studené oblady na oči.Jinak mám brýle na blízko (0,5 D a 0,75 D). Děkuji za odpověd´.

odpověď

Dobrý den, doporučil bych konzultaci na alergologii. Alergii můžete mít i na typ lůžkovin, prací prostředek, zkrátka cokoli. Vhodné je vyloučit blefaritidu, tedy chronický zánět okrajů víček a ještě zkuste vyměnit umělé slzy za jiné. Doporučuji nějaké se zvýšeným obsahem lipidů. Každému jedinci vyhovuje jiný preparát a první volba nemusí být úspěšná.

otázka

Dobrý den. Dostala jsem antidepresiva Zoloft, beru úplně nejméně co jde, jen půlku 25 mg. Ze začátku užívání jsem měla rozšířené zornice. Po 20 dnech od začátku užívání vidím hrozně ostře, vše vidím jakoby hodně rozzářené a světlé, vadí mi to. Byla jsem na kontrole kont.čoček, ty mám v pořádku, ale v oční optice říkala, že mi zornice moc nereagují, mám je rozšířenější. Myslíte, že to způsobují antidepresiva? Mám pokračovat v užívání a čekat jestli se to časem odezní nebo mám požádat o vysazení léku? Nemůže mi to zůstat napořád? Děkuji moc za odpověď.

odpověď

Dobrý den, bude se jednat o nežádoucí účinek antidepresiv, takže bych doporučoval jejich změnu nebo vysazení po domluvě s ošetřujícím psychologem/psychiatrem, který Vám lék předepsal. k zornici se nemohu vyjádřit, protože se jedná o indivuální záležitost a je vhodné to srovnávat s minulostí. POkud jste mladší 30 let, tak širší zornice je normální a je důležitá, zda se stáhne při osvícení. Tedy rychle a efektivně reaguje na zvýšené množství světla. Všechny obtíže by měly být přechodného charakteru a po vysazení a vyplavení i zbytků z organismu by se i zrak měl vrátit do normálního stavu.

otázka

Dobrý den, trpím na recividující erozy rohovky a na opakovaný zánět rohovky,asi virový. Mám dotaz pane doktore,chtěla bych podstoupit excimer laser na spravení eroze. Jenže má paní doktorka mě na nějaké vyšší pracoviště nechce poslat,že kvůli viru by mi stejně nikde operaci neudělali, což asi chápu, ale jak se zbavit eroze rohovky jinak? Už jen díy tomu že kvůli jizvě na oko špatně vidím je docela otravné, a to nemluvím o ostatních příznacích. Děkuji za Váš názor.

odpověď

Dobrý den, virový, nejčastěji herpetický, zánět rohovky je v drtivé většině případů rozpoznatelný po obarvení povrchu oka. A ano, je to kontraindikace pro excimerový laser. Nicméně, pokud si Vaše lékařka není s virovým původem jistá, tak Vás na konzultaci odeslat může. V rohovkových poradnách mohou zvážit i předepsání terapeutické kontaktní čočky, předepsání speciálních kapek zlepšujících reepitelizaci rohovky.

otázka

Dobrý deň, chcela by som sa Vás opýtať, či hodnoty dioptrií ľavého oka : -1,0 , cylinder : -1 , os : 10 stupňov a pravého oka dioptrie -3,75, cylinder -0,75 a os 0/180 stupnov hovoria o ľahkom alebo ťažkom astigmatizme vzhľadom a cylinder ? Vôbec sa v tom nevyznám- Za odpoveď vopred ďakujem.

odpověď

Dobrý den, jedná se o lehký astigmatismus ...vpravo o hodnotě 1 cylindrická dioptrie, vlevo o hodnotě 0,75 dioptrie.

otázka

Vážený pane primáři, prosím o sdělení, zda pozitivní skotom může být důsledkem a zároveň souviset v.s. úponem zadní sklivcové membrány (vlevo nasálně hyperechogenita). Dá se to odstranit? Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, ano, hyperechogenita může mít souvislost se zadní sklivcovou membránou, kdy zhutnělý sklivec na ultrazvuku výrazněji reflexuje. Zda je to příčina pozitivního skotomu nemohu s jistotou říci, protože nevím, kde je pozitivní skotom umístěn...tedy zda si projekce hyperechogenity odpovídá s lokalizaí pozitivního skotomu.

otázka

Dobrý den, V únoru 2015 mi byla diagnostikována ablace zadní membrány sklivce na levém oku a v dubnu 2015 i u druhého oka. Zákalků mám mnoho a jsou velké. Vidím neostře a jako kdyby přes záclonu. Kdy poznám, zda se membrána odloučila. Je nějaká léčba. Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, po úplném odloučení se vidění projasní, ale zákalky zůstanou. Jedinou léčbou zákalků a ablace je vitrektomie. Tedy operační odstranění celého sklivce včetně zákalků a odstraní se i membrána. Nicméně tato operace je až poslední možností. Pokud budete mít zájem i o nezávaznou konzultaci, tak mě můžete navštívit.

otázka

Dobrý den, mám stále bolesti pravého oka a pravé půlky obličeje.. Bolesti se stále zhoršují, otéká mi to, cítím v tom oku takové zvláštní bodání.. Co stím?

odpověď

Dobrý den, rozhodně navštivte akutně lékaře. Může se jedná o prudké zvýšení nitroočního tlaku, zánět lícního nervu nebo zánět pod zubem. Ani jedno sám nevyřešíte.

otázka

Hello, I am a dry eye patient from Romania. I would like to know if in your clinic you can put the the 3 months lasting plugs. I have used the dis-solvable plugs(they lasted about 3 months) from Lacrimedics. I felt really good, it really improved the quality of my life. My doctor ordered them from a congress, but he doesn't have them at this moment, as he can only buy them when he attends other congresses. Previously i have tried the type of plugs that have a part that still remains outside the lacrimal canal but these plugs came out after only 2 weeks of use and that is why I am searching for plugs that enter completely inside the tear canal. I am searching this service in Czech Republic because I saw that here there is a company that sells this medical device(they import it from america). Please let me know as soon as possible if you have these plugs and if yes when can we make an appointment for the intervention. Thank you!

odpověď

Good morning, we standardly use permanent plugs (if it is necessary thex must be explant). We don´t have a pacient who have a history plugs came out spontaneously. If you know the type or company, we can order them specially for you.

otázka

Dobrý den, Vážený pane doktore, ráda bych se informovala o zákroku odstranění šedého zákalu. Tatínek byl na tomto zákroku, ale asi 30 let před ním absolvoval zákrok, kde mu odstranili dioptrickou vadu zraku, aby nemusel nosit brýle (bohužel nevím, jak se tento zákrok jmenuje). Nyní po odstranění šedého zákalu vidí velmi rozmazaně a hůře, než předtím. Zajímalo by mě, zda se tento jev ještě ustálí a postupně odezní, nebo zůstane deformace zraku s nejvyšší pravděpodobností trvalá? Je to velmi nepříjmená situace, prosím o Váš názor. Děkuji

odpověď

Dobrý den, prodělaný zákrok mohl být laser na povrchu rohovky (PRK), nebo nářezy rohovky. Bohužel, na takovéto dotazy se mi jen velmi těžce odpovídá. Jestli je po operaci šedého zákalu méně jak 2 týdny, tak je na hodnocení brzo. Pokud je odstup více jak měsíc od zákroku, tak je třeba dovyšetřit rohovku a sítnici, no a také zjistit, zda mu nějaké brýle zlepšují vidění. řešení se odvíjí od příčiny rozmazaného vidění...problémy se sítnici se řeší nejobtížněji a může se jednat až o trvalý stav. Rohovku je možné vyléčit, případně některou její část transplantovat a tak vidění vylepšit. Pro podrobnější odpověď bych si musel tatínka vyšetřit, nebo si alespoň přečíst nějakou jeho oční zprávu.

otázka

Dobrý den, asi před rokem a půl jsem se s určitým problémem ocitl na neurologii, kdy si u mě lékařka náhodně všimla anizokorie. Upozornila mě na to, přičemž já jsem si tohoto problému nikdy předtím nevšiml. Jediné, co pozoruju (už v řádu let), je fakt, že na levé oko vidím hůř než na pravé. A problém je viditelný nejvíc za šera; když si do očí zasvítím, obě zorničky se smršťují prakticky na totožnou velikost, za šera je ale rozdíl ve velikosti jasně patrný. Zhruba v té samé době, kdy si anizokorie lékařka všimla, jsem rovněž podstoupil CT vyšetření, kde se nic nenašlo. Je možné, aby anizokorii způsobovala právě skutečnost, že na každém oku mám jiné dioptrie (levé 3/4, pravé 1/4), nebo za tím může být něco vážnějšího? Na internetu jsem načetl hrůzné diagnózy, ale říkám si, že kdyby to skutečně bylo něco vážného, že bych s tím asi rok a půl jen tak nevydržel. Nebo se mýlím? Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, v první řadě je třeba podotknout, že kdyby byla příčina vážná, tak jí odhalilo CT vyšetření hlavy. Rozdíl v dioptriích by to teoreticky mohl způsobovat, ale rozdíl by musel být mnohem vyšší. Vzhledem k tomu, že neurologické vyšetření nic neodhalilo, tak není důvod k obavám. Spousta lidí má odlišnosti v reakci zornic vrozené a velmi dlouho si jich nevšimnou. Případně mohla např. v důsledku proběhnuvšího zánětu duhovky dojít k oslabení svalu, který zodpovídá za šíři zornice a tak reagují jinak.

otázka

Dobrý den pane doktore, chtěl bys Vás poprosit o radu. Jsem rok a půl po operaci krátkozrakosti pomocí laseru FemtoLasik. Rok jsem byl úplně bez problémů, ale od ledna jsem začal pociťovat zhoršené vidění (kvalita vidění se přechodně mění), ale pouze do dálky, které se týká hlavně čtení (cedule, značky,..). Na pracovišti, kde byl zákrok proveden jsem podstoupil několik vyšetření, kde nebylo nic zjištěno, dioptrie zůstaly na nule, oko nevyrostlo. Mám pouze na jednom oku cylindr -0,5 a na druhém -0,9. Mohlo by se jednat o astigmatismus, i když na blízko vidím bez problémů ? Zkoušel jsem oční kapky Flucon, dále pak umělé slzy Hylo-comod, nic nepomohlo. Nevíte, čím by mohly být tyto problémy způsobené, popřípadě co zkusit na zlepšení vidění? Jediné co mi vždy při zhoršeném vidění pomůže, jsou brýle na dálku, které mají na obou očích -0,5 dioptrie, jak je to možné ? Předem děkuji za odpověď,

odpověď

Dobrý den, -0,5 dioptrie bude vždy lepšit zrak, a to i zcela zdravým očím bez dioptrické vady. V podstatě si předsazením mínusové dioptrie vyrobíte dalekohled. Vše zkontrastní a zjasní se okraje. Nicméně si tak zvykáte na přeostřený obraz a pak Vám normální vidění přijde horší. Zjištěná dioptrická vada -0,5 cylindru a -0,9? cyl skutečně zhoršuje vidění do dálky a do blízka je vidění ostré. To je normální. Nevím kolik jste dal umělým slzám času, ale většinou potřebují alespoň měsíc, aby se vidění stabilizovalo. Když je vidění do dálky zhoršené trvale, tak doporučuji předpis slabých brýlí do auta, kina apd. odstranění dioptrií je opět možné jen metodami refrakční chirurgie

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Plánujete očkování proti žloutence?

24%
76%
Zatím hlasovalo 319 lidí

Mohlo by vás zajímat

Růst zoubků a průjem

Dobrý den, mám 8 měsíční miminko, rostou mu zoubky a má průjem. Co za homeopatika mohu použít?

Syndrom karpálního tunelu nejvíce postihuje ženy ve středním věku

Nepříjemné pocity a občasné brnění v zápěstí jsou prvním varovným signálem syndromu karpálního tunelu. Tento stav nejčastěji vzniká jako následek dlouhodobého přetěžování zápěstí a ruky – především se jedná o stereotypní práci, např. na počítači.

Podzimní únava může skrývat závažné onemocnění

Kratší dny, chlad a méně slunečního svitu bývají hlavními viníky podzimní únavy. Jenže pocity slabosti, bolesti hlavy a svalů či zvýšená teplota mohou signalizovat i závažnější onemocnění. Podobnými symptomy se může projevovat například klíšťová encefalitida, lymeská borelióza, chřipka nebo covid-19. Odborníci proto upozorňují, že přetrvávající únavu byste neměli podceňovat a je vhodné ji konzultovat s lékařem.

Třes rukou může mít mnoho příčin

Třes rukou může být spojen s neškodnými faktory, jako je únava nebo nervozita, může ale také signalizovat vážnější problémy, jako jsou neurologická onemocnění nebo poruchy štítné žlázy.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce