Poradna: Oční lékařství

Dobrý den, jaké kapky jste aplikoval, jak dlouho a kolikrát denně? Na trhu je nespočet očních kapek..některé k výplachu oka, jiné na suché oči a další na alergie. Když nevím co jste zkoušel tak nemůžu poradit. Zřejmě máte poruchu lipidové složky slzného filmu, velmi časté u lidí trávících hodně času u PC. Pomáhá pravidelná aplikace umělých slz se zvýšeným obsahem lipidů, 5x denně, po dobu nejméně 3 týdnů. Pak se kapky nevysazují naráz, ale postupně se snižuje frekvence kapání až k vysazení. Kdyby jste ani pak necítil žádné zlepšení, tak navštivte očního lékaře.

Dobrý den, musíte mít zaostřeno přímo na střed té mřížky. V okamžiku, kdy vypustíte pozornost jsou tyto jevy zcela normální.

Dobrý den, pokud nepomáhá hořčík a další minerály, tak je příčinou stres a nedostatek spánku. Stres je i prokázaným spouštěčem centrální serozní chorioretinopatie, což je typ otoku sítnice u mladých jedinců. Jediné co tedy lze poradit je zpomalit a po týdnu eventuálně návštěvu neurologa.

Dobrý den, toto je dokonale popsaná oční migréna. Není vůbec nebezpečná, jen obtěžující. Pokud syn doteď neabsolvoval, tak by měl rozhodně podstoupit neurologické vyšetření. Dále by bylo vhodné zvýšit příjem magnézia a vitaminu B. Pomáhá to na podráždění nervů, které pak vede ke svalovým záškubům. Více ale musí řešit neurologie, protože primární příčina není oční.

Dobrý den, ano i tento postup je možný. Také je možné používat multifokální kontaktní čočky, s kterými uvidíme na dálku i do blízka. Dalšími alternativami jsou multifokální brýle, které mají zóny na všechny vzdálenosti. A pak jsou ještě možnosti operační, tzn. metoda prelex. jedná o výměnu vlastní čočky za čočku umělou (bifokální nebo trifokální), díky nimž by jste odložil brýle již natrvalo.

Dobrý den, pokud jste na oko neviděl ostře ani rok po operaci a brýle nelepší vidění ani v současnosti, tak nyní již vidění nezlepšíme. Problém není v umělé čočce, ale v přenosu signálu z oka do mozku. Vnímání očima a tedy i spolupráci očí se učíme, a to do 6 let věku. V tomto věku se vidění zafixuje a to si mozek pamatuje. Jenže u Vás se oko zřejmě nikdy nanaučilo dívat se ostře a ve věku 21 let už to nezvrátíme. Ujíždění oka svědčí o tom, že ho při pohledu oběma očima nepoužíváte. A tak jsou možnosti omezené. Protože koukáte jen jedním okem, tak nevnímáte 3D kina atd. Rovnováha s tímto nesouvisí, protože jste na stav fungování pouze s jedním okem zvyklý celý život a mozku to nečiní obtíže. Zde je třeba hledat příčinu jinde. Nedostatečná zraková ostrost není chyba operace jako takové. Je to důsledek operačního řešení až v 6 letech a zřejmě ani po operaci se nepokračovalo v léčbě tupozrakosti (zalepování lepšího oka ke stimulaci horšího). Doporučuji Vám obrátit se na svého oftalmologa, který zkontroluje, zda se nevytvořil např. druhotný šedý zákal, či nemáte dioptrickou vadu na lepším oku, která by způsobovala vyšší únavnost atd.

Dobrý den, hojení je individuální záležitost a u někoho to bohužel můžet trvat. Vždy záleží na množství odebrané tkáně, individuální hojivosti, případných celkových onemocnění a samozřejmě i průběhu operace. Paní může užívat Aescin, který je volně prodejný a podporuje vstřebávání otoků. Promazávání a masáž jizev sádlem pomůže s uvolněním tahu v jizvě a víčko by mohlo poklesnout. Jedná se v podstatě o tlakové masáže, které jí jistě byly doporučeny. Vhodný je také trénink mrkání. V podstatě zahrnuje několikrát denně intenzivně mrkat s tím, že paní ví, že se horní i dolní víčko setkalo v celém rozsahu. Denně stačí 10 minut rozložených během dne. Toto by mělo při uvedeném nálezu stačit k úpravě.

Dobrý den, z Vašeho dotazu si nejsem jist, zda Vám byly dioptriké brýle předepsány a Vy jste si je pořídila a i přesto obtíže přetrvávají nebo se nic neřešilo...v první řadě je třeba řešit dioptrickou vadu a tedy nosit brýle. Pokud by ani po 6 týdnech nošení brýlí bolesti neustoupily, tak pak vyloučit další příčiny, a to zejména ve spolupráci s neurologií. Bylo by také vhodné, aby jste dokázala bolesti přesněji specifikovat - bolest tupá, bodavá, trvalá nebo třeba jen při únavě atd.

Dobrý den, navštivte očního lékaře. Toto přes internet zřejmě nevyřešíte...může jít o ječné zrno, milium, zánět slzného bodu, veruka (tj bradavička) atd. Teprve podle znalosti problému je možné určit řešení...antibiotika či operační odstranění.

Dobrý den, navštivte oftalmologa k přeměření dioptrické vady a kontrole stavu sítnice. Při prudkých změnách glykémie může docházet ke změně dioptrických vlastností čočky a tak i změnám dioptrické vady. Není to vůbec ojedinělé. Jestli je cukrovka stabilizovaná již alespoň 4 týdny, tak je čas na řešení. Pokud chcete, tak se můžete objednat k nám na kliniku (www.oftex.cz), kde se domluvíme, jaká vyšetření by byla třeba...rozhodně počítejte s rozkapáním očí, tedy s vyšetřením sítnice. Nebude možné následující 4 hodiny řídit motorové vozidlo. Další, případně i nadstandardní vyšetření, se zváží podle stavu očí.

Dobrý den, vyšetření EMG má za cíl odhalit příčinu poklesu horního víčka. Vyšetřující zavede tenounkou jehličku pod kůži do sledovaného svalu a sleduje odezvu svalu na slabý elektrický signál. Je to trochu nepříjemné, protože sval cuká. Zavedení jehliček lze přirovnat k podnutí špendlíkem. Co se týče řešení prosy, tak je pouze operační.

Dobrý den, pokud je kanálek zcela neprůchodný, tak v tomto věku již nic jiného nepomůže. Nejedná se o složitý výkon a narkóza je krátká. Nemusíte mít obavy.

Dobrý den, to, že dcera vidí do dálky ostře v jejím věku nic neznamená. Dítě má obrovskou zaostřovací schopnost a v 5,5 letech si do dálky dokáže zkompenzovat i +5 D. Ale to, že to zvládne ještě neznamená, že to pro ni není nadměrná námaha, která může vyvolat bolesti hlavy. Neurolog by provedl vstupní vyšetření, které bude určitě bez nálezu a pak bude následovat doporučení na zkorigování i drobnější dioptrické vady. Každý jedinec je k dioptrickým vadám totiž jinak vnímavý. Někoho bolí hlava již jen ze 0,25 D, jiného ani při 1 D. Škoda, že jste nenapsala předepsané brýle, abych si udělal přesnější představu, každý máme i jinou představu co jsou slaboučké brýle. Tuková boulička s tím nebude souviset. Doporučil bych tedy vyzkoušet ony brýle, a teprve pokud nepomohou, tak řešit neurologické kolečko.

Dobrý den, zde je odpověď velmi jednoduchá a stručná…vše je způsobeno absencí cylindrů. Náklonem hlavy způsobíte, že nekoukáte přes střed skla, ale oblast s optickými vadami, kde mimojiné vzniká i malý cylindr.

Dobrý den, děkuji za poznámku, že jste z oboru, takže mohu odpovědět odborněji. Při operaci šedého zákalu nezáleží vůbec na manifestní refrakci, protože ta se operací změní. Velmi často se stává, že je při vyšetření zjištěn rohovkový astigmatismus, který byl celý život kompenzován čočkovým astigmatismem. Čočkový při operaci odstraníme odsátím hmoty čočky a rohovkový se pak naplno projeví. Rovněž pracuji na soukromé klinice, ale to neznamená, že automaticky dáváme tórickou čočku…je to vždy o dohodě s pacientem. Nicméně pokud je rohovkový astigmatismus (zjistíte přibližně i z obyčejné keratometrie) opravdu takto vysoký, tak bych mu ji vzhledem k jeho věku také doporučil. Nežluté čočky mají blokaci UV záření do 400 nm, ale UV záření nemá v reále takto ostrou hranici a žlutá čočka blokuje i část modrého světla, která na oblast UV navazuje. V podstatě se tak více blíží lidské stárnoucí čočce, která také žloutne. Na metodice zákroku nemá volba čočky žádný vliv, takže je to zcela bezpečné. Co se týče operace druhého oka, tak záleží na nastavení dioptrií po zákroku, a tedy jaká bude anizometropie. Pokud nebude obtěžující (což vzhledem k naturálnímu vísu očekávám), tak se druhé oko zatím operovat nemusí a je možné vyčkat. Ostatně to platí i pro pravé oko, pokud nemá binokulárně subjektivní obtíže, tak může vyčkat i s operací pravého oka. Vísus je velmi dobrý.