Inzerce https://www.lekarna.cz/blackfriday/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=blackfriday

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý den. Mám takový menší dotaz. Ve škole sedím asi v 7 lavici od předu. A když paní učitelka promítá něco na tabuli a je to psáno malým písmem, tak to nepřečtu. Velká písmena jo, ale malá ne.... Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, navštivte očního lékaře. Pravděpodobně je přítomna dioptrická vada a potřebujete brýle.

otázka

Dobrý den,zajímalo by mě,zda mohu po operaci horních víček (před 4 měsíci) podstoupit laserovou operaci očí.Nosím brýle na čtení i na dálku.Víčka mám zahojené ale bojím se roztažení očí pro zákrok.Nepoškodí se vnitřní šití víček?Je mi 58 let a pracuji celý den na pc.Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, po čtyřech měsících jsou již rány zcela zahojené a provedení laserové operace je možné. Ovšem zvážil bych vhodnost laserového zákroku na rohovce vzhledem k Vašemu věku a pracovním aktivitám. Již bych viděl jako vhodnější metodu odstranění dioptrií tzv. metodu PRELEX.

otázka

Hezký den, pane doktore. Obracím se na vás s tímto dotazem. Při zaslepení pravého oka dlaní a upřeným sledováním textu okem levým se mi po nějaké době jakoby text v levém oku ztratí, dost mě to znepokojuje i když při opětovném soustředěném zaostření se opět vrátí. Nevím, zda-li to popisuji srozumitelně, dost mě to totiž znepokojuje. Může se jednat o projev dominance zaslepeného oka, nebo je třeba to začít léčit? Moc Vám předem děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, nestává se Vám to i při pohledu samotným pravým okem? Nejčastěji se to stane v důsledku uvolnění zaostření v kombinaci s narušením slzného filmu (nemrkání) a rozhodně to nevyžaduje léčbu. Pokud chcete mít absolutní jistotu, tak se objednejte na preventivní prohlídku k oftalmologovi.

otázka

Dobrý den, mám dotaz. Přítel má v očích střípky z dlaždice pomůže mu na to aby se odstranili a vypláchnuli recugel? Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, oko vypláchněte opthalmoseptonexem či převařenou vodou. Recugel je gel a ten není určen k výplachu. Nevím, co přítel dělal, ale rozhodně by měl navštívit očního lékaře k vyloučení zaražení střípků do oka samotného.

otázka

Dobrý den pane doktore, maminka je po operaci šedého zákalu,má sil.čočky v obou očích. Rok na to se ji odchlípla sítnice.Dali jí do očí na rok silikon.olej ale teď po roce jim to nešlo zcela vytáhnout.Olej se nalepil na umělou čočku. Měla jedno oko i trochu potrhané tak nešel dát plyn.Jde dát do oka i něco jiného krom oleje či plynu? Nedošlo k pochybení když vidí že má umělou čočku a přesto jí tam dají olej kt.teď nejde celý ven a maminka hůř vidí.Děkuji.

odpověď

Dobrý den, o pochybení nejde. Bohužel se někdy stane, že olej nejde úplně odstranit, může to být i z důvodu, že nitrooční čočka je ze silikonového materiálu. Právě proto některá pracoviště silikonové čočky vůbec nepoužívají, i když jinak mají vynikající optické vlastnosti. Odchlípenou sítnici je třeba zjistit, a pokud je defekt sítnice rozsáhlý nebo v nevhodné lokalizaci, tak je silikonový olej nutný. Plyn by byl nedostatečný a nic jiného se do oka nedává. Otázka ale zůstává, zda je zhoršené vidění způsobeno opravdu zbytky oleje nebo jestli se jedná o trvalé změny na sítnici vlivem odchlípené sítnice.

otázka

Dobrý den, pane doktore, mé 5ti měsíční dceři byla zjištěna oční vada MIKROFTALMUS, primární perzistující vaskulatura sklivce. Chtěla bych se zeptat, zda je u této vady, alespoň minimální šance ke zlepšení stavu oka, např.(operace). A zda existuje operativní možnost i z estetického hlediska? (zvětšení oka)Děkuji.

odpověď

Dobrý den, operačně není možné zvětšit oko. Je několik "stupňů" mikroftalmu...od téměř nepoznatelného až po velice výrazný rozdíl. Vždy bude mikroftalmické oko menší než druhé. O podrobnější prognózu musíte požádat ošetřujícího lékaře...nemám podrobné informace o stavu oka a nemůžu tedy sofistikovaně odpovědět. Ve starším věku je možné mikroftalmické oko překrýt slupkovou protézkou, která bude vyráběna na míru podle druhého oka.

otázka

Dobrý den, jedná se o mého 16měsíčního syna. Už před tím, než mu byl rok, začal lehce šilha, v soce nás pediatrička poslala na oční. Začali jsme dával okluzní klapky - střídavě na jedno a na druhé oko. Téměř vůbec to nepomáhalo. Synovi se zatím nepodařilo oči změřit. Paní doktorka nám teď napsala brýle, +1,5. Nosit spolu s okluzí. Jaký na to máte názor. Vůbec ji nezpochybňuji, jen mám pocit, že potřebuji brýle u tak mlého dítěte ještě někde konzultovat. Díky.

odpověď

Dobrý den, ze zkušenosti je možné změřit i takto malé děti. Rozkapou se jim oči, pak se zabalí do zavinovačky a oči se ručním přístrojem změří. Když se dítě vzteká, tak je kvalita měření nižší, ale i ta nám poskytne cenné informace. Naše dětská poradna tak měří a diagnostikuje i miminka. Předpokládám, že šilhá k nosu, a tam je plusová vada očekávatelná, ale do jaké míry nelze odhadnout. Rozhodně mu ale plusové dioptrie nemohou nijak ublížit.

otázka

Dobrý den - zpáva na základě ročního zopakování GDx: OP: bilat. kínovitý defekt v S kvadrantu ~ idem, vpravo nález beze zněny. Vlevo nově úbytek nervových vláken v dolním kvadrantu, NFI 13-17 Z: Vpravo nález beze zmény, vle\.o dle knvloi novvýaznější úbyrek nervových vláken v dolnim a částečně i nazálnim kvadrantu. Jedná se již o glaukom?NT = 19 - 22, zatím bez kapek. Jaké druhy vyšetření by měl doktor následně aplikovat?Prosím ,jaký by jste volil postup vyšetření? Jsem 50 letý pracující na mikroskopech.Matka - katarakta + galukom.Předem děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, z jednoho vyšetření bych závěr nedělal, bylo by vhodné doplnit perimetrické vyšetření a eventuálně ještě OCT (či HRT). Sledovat by se mělo, zda výpadek ve vrstvě nervových vláken koreluje s nálezem na perimetru a také se vzhledem terče zrakového nervu. Pokud by výsledky nekorelovaly, tak vzhledem k věku, hraničnímu tlaku a rodinné anamnéze by jste měl být sledovaný co nejpečlivěji (klidně opakovat GDx po půl roce). Pokud by výsledky i dalších vyšetření potvrdily glaukom, tak bych doporučil některý z prostaglandinů (např. Xalatan).

otázka

Dobrý den pane doktore, jsem alergik, prosila bych o radu, mám zvýšený NT (24mmHg), bolesti levého oka (orbtopathie dist. sval okohybný do 1/3 zvětšený), které kapky by byly vhodné aplikovat. Děkuji MVDr. Květa Mitysková

odpověď

Dobrý den, z dotazu není patrné, na co chcete kapky poradit...na alergii, nitrooční tlak nebo na bolesti oka? Pokud na tlak, tak bez celkové anamnézy těžko doporučit. Obecně nějaký prostaglandin. Na alergii by bylo potřeba upřesnit, jaké kapky jste již zkoušela a jaké máte konkrétní obtíže.

otázka

Dobrý den pane primáři, moje 90ti letá maminka si poslední dobou ztěžuje na výpadky zorného pole, které zpozorovala prakticky ze dne na den. Při pokusech o čtení textu jí přeskakují části slov - jednu chvíli problikává pravá, pak zase levá část slova. Periferní vidění je téměř nulové. Druhým okem vidí v důsledku glaukomu jen mlhavé obrysy. Můžete mně prosím poradit, jak tento problém řešit? Děkuji za odpověď. Z.

odpověď

Dobrý den, bude nutné podstoupit oftalmolgické a pak eventuálně cévní vyšetření. Příčinou může být onemocnění sítnice nebo nedokrvení sítnice (problém buď na cévách oka, nebo i na krčních tepnách). Řešení se odvíjí od konkrétní příčiny.

otázka

Dobrý den, byla jsem na pravidelné oční prohlídce a paní doktorka mi řekla, že vidí nějaké změny na očním pozadí. Ptala se mě na tuky, na tlak a na cukrovku. Tuky mám v pořádku, tlak většinou nízký, cukrovku netuším. Dál to ale nerozebírala. Také se mi dost často motá hlava - celý den a i když sedím. Někdy mám i pocit, že spadnu ze sedačky. Nevím, jestli to spolu může souviset. Mám si dojít ke své obvodní lékařce na nějaké vyšetření? A na jaké? Oční lékařka mě nikam neposlala.

odpověď

Dobrý den, změn na očním pozadí je velmi mnoho (různého vzhledu a lokalizace, původu atd.). Záleží i na Vašem věku. Vzhledem k motání hlavy bych doporučil obrátit se na praktického lékaře k přeměření krevního tlaku. Nízký tlak může být ale sám o sobě příčinou. nejčastějšími jsou věkem podmíněné změny centrální části sítnice, které nelze léčit. Jedinou podpůrnou léčbou je vitamínoterapie - lutein, zeaxantin, atd. Pro bližší informace by bylo vhodné obrátit se na ošetřující lékařku a doptat se jí, co je to za změny, nebo ať Vám sdělí diagnózu a vysvětlíme si.

otázka

Dobrý den pane primáři. Mám dotaz, zda lze operovat vrozenou obrnu očního svalu, a pokud ano, jaká jsou rizika? Levým okem nepohnu přes střední čáru a s věkem se to zhoršuje - koriguji to pootočením hlavy a bojím se, že se to bude dále zhoršovat. Děkuji.

odpověď

Dobrý den, operací je možné srovnat oko do rovného postavení, ale ani pak oko nepřekročí střední čáru. Taková operace má svá rizika (zejména pooperační dvojité vidění) a na problematiku obrn se specializuje MUDr. Krásný z FN Královské Vinohrady. Doporučuji obrátit se na něj.

otázka

Přeji hezký den, Manželka má zelený zákal v levém oku.Nyní jde na kontrolu do FN v Hradci Králové na OCT. Užívá doplněk stravy Protectum Gingo extra 1xdenně a kapky do očí Azarga 2xd do OPL. Běžně chodí na kontroly ke své oční lékařce.Levým okem vidí ale je tak také takový pavouk.Manželce je 84 roků.Je případně možná operace?

odpověď

Dobrý den pane Válek, bohužel neuvádíte, který problém by jste chtěl řešit operačně. Zelený zákal s dobře kompenzovaným nitroočním tlakem není možné operovat a ani nijak zlepšit. Co se týče "pavouka", tak se může jednat jen o odloučení zadní sklivcové membrány, kdy je možné operační řešení metodou vitrektomie, ale jen z tohoto důvodu se provádí velmi raritně. Důležitá je ale přesná diagnóza a dokud ta nebude stanovena, tak můžeme jen spekulovat. Po OCT budete moudřejší.

otázka

Mám jít na operaci šedého zákalu a mám si vybrat mezi čočkou plně hrazenou ZP, nebo příplatkovou v ceně 4000 Kč. Jaký je mezi nimi rozdíl ? Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, na toto nedokáži odpovědět. Každé pracoviště používá jiné čočky a ceny si stanovují pracoviště sama, takže ani to mi nic neřekne. Proto nemohu posoudit v čem je rozdíl - neznám výrobce ani typ u žádné z nabízených čoček. Zřejmě se budou lišit kvalitou materiálu, provedením designu optické zóny a okrajů čočky. Nicméně odpověď na svou otázku jste měl obdržet již při nabídce nadstandardní čočky na pracovišti. Případně prosím o dodání podrobnějších informací o čočkách a rád Vám odpovím.

otázka

Dobrý den pane doktore. Chci se zeptat, odhalí se při běžném očním vyšetření poškozená sítnice? Je mi třicet a poslední dobou se mi hůře čte. Byl jsem u léčitelky (kvůli jinému problému) a ta mi řekla, že mám poškozenou sítnici dlouhodobým zíráním do počítače (mládí jsem strávil u pc, nyní na pc pracuji), občas až čtrnáct hodin denně. Může podle Vás monitor takto poškodit oči? K očnímu lékaři se samozřejmě chystám, dost mě to vyděsilo. Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, poškozenou sítnici odhalí i běžné oční vyšetření, ale pro vyšetření většího rozsahu sítnice doporučuji vyšetření provést po rozkapání očí, kapkami navozené rozšíření zornic (nesmí se pak 4-5 hodin řídit auto). Dlouhodobým vlivem PC a dalších monitorů je narušení struktury slzného filmu, ne sítnice. U všech monitorů a při práci do blízka je snížená frekvence mrkání a slzný film je pak chronicky narušován vysycháním. To, že se Vám hůře čte, neznamená hned poškození sítnice, daleko pravděpodobnější je projevení se dioptrické vady, narušený slzný film atd. Běžnými projevy poškození sítnice jsou např. deformace obrazu a neměnné zašednutí obrazu v určitém místě (většinou v centru vidění). Hlavně zachovejte klid.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Plánujete očkování proti žloutence?

24%
76%
Zatím hlasovalo 318 lidí

Mohlo by vás zajímat

Růst zoubků a průjem

Dobrý den, mám 8 měsíční miminko, rostou mu zoubky a má průjem. Co za homeopatika mohu použít?

Syndrom karpálního tunelu nejvíce postihuje ženy ve středním věku

Nepříjemné pocity a občasné brnění v zápěstí jsou prvním varovným signálem syndromu karpálního tunelu. Tento stav nejčastěji vzniká jako následek dlouhodobého přetěžování zápěstí a ruky – především se jedná o stereotypní práci, např. na počítači.

Podzimní únava může skrývat závažné onemocnění

Kratší dny, chlad a méně slunečního svitu bývají hlavními viníky podzimní únavy. Jenže pocity slabosti, bolesti hlavy a svalů či zvýšená teplota mohou signalizovat i závažnější onemocnění. Podobnými symptomy se může projevovat například klíšťová encefalitida, lymeská borelióza, chřipka nebo covid-19. Odborníci proto upozorňují, že přetrvávající únavu byste neměli podceňovat a je vhodné ji konzultovat s lékařem.

Třes rukou může mít mnoho příčin

Třes rukou může být spojen s neškodnými faktory, jako je únava nebo nervozita, může ale také signalizovat vážnější problémy, jako jsou neurologická onemocnění nebo poruchy štítné žlázy.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce