Inzerce https://www.lekarna.cz/blackfriday/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=blackfriday

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dotaz ohledně slzení oka venku. Syn (4 roky), od narození žádné problémy s očima. Po 2. roce věku mu začala někdy vytékat z P oka venku slzička. Řešeno s pediatrem a doporučen Ophtalmo septonex / umělé slzy a případně pak oční vyšetření. Před 3. rokem jsme se dostali na oční, kde Dr. řekla, že by to mohl být lehký zánět a napsala antibiotické kapky. Ty nepomohly, na další návštěvě byly zjištěny dioptrie (P oko – 4, L oko- 1) a předepsány brýle. Dr. se domnívala, že P oko slzí, protože se hodně namáhalo. Po nasazení brýlí slzení ale nepřestalo. 4/2022 Dr. Doporučila dezinfekční kapky se síranem železičitým a adrenalinem. Ty pomohly a slzení ustoupilo. 6/2023 opět začalo slzení. Syn chodí do školky a má často rýmu, trpí i na zadní rýmu. Dr. se domnívala, že slzení může souviset s rýmou. Dezinfekční kapky opět pomohly. 7/ 2023 měl poprvé syn zánět spojivek, přeléčeno ATB kapkami. Slzení přestalo a asi za 1,5 měsíce se začalo objevovat (teď ale L oko) jen občas a v malé intenzitě. OD 9/2022 zalepujeme P oko okluzorem. V 10/2022 opět zánět spojivek, na zánět ATB kapky pomohly, ale na slzení ne. Slzení se objevuje v malé intenzitě. Od 1/ 2023 slzení venku větší intenzity (někdy P oko, někdy L oko, někdy obě), poté zánět spojivek, atb kapky pomohly na zánět, ale slzení venku pokračuje. Předepsány dezinfekční kapky a slzení venku pořád pokračuje. V slzení někdy zahlédnu kousek něčeho bílého. Moc prosím a předem děkuji za Váš názor.

odpověď

Dobrý den, chtělo by to syna vidět a vyšetřit, takhle je to jen můj odhad, ale může mít ucpané a zanícené mazové žlázky na víčkách. V léčbě se primárně používají teplé obklady na víčka (např. nahřátými gelovými "ledovacími" sáčky 2x denně 10 minut) a kapání umělých slz.

otázka

Dva roky zpátky jsem byla na operaci šedého zákalu v nemocnici Kyjov. V levém oku čočka nedržela, takže nejprve se ji snažili uložit zpět ale po třech měsících ji museli vyndat a novou čočku mi umístili v “sulcu” . Na oko moc nevidím, čočka prý je zakalená a ještě zjistili nêjaký problém se sítnicí. Bojím se, že na oko nebudu vidět vůbec. Prosím, můžete mi doporučit opravdu dobrého lékaře v JM kraji (Brno, Zlín), Kyjovu už moc nedůvěřuju. Moc děkuji za radu.

odpověď

Dobrý den, v JM kraji máte na výběr dvě fakultní nemocnice v Brně anebo soukromé kliniky jak v Brně, tak ve Zlíně.

otázka

Dobrý den, před nějakým časem jsem posílal dotaz ohledně syna (2,5roku), přikládám výsledky vyšetření dvou pracovišť (1. a 3. zpráva je jedno pracoviště = bez doporučení brýlí - 2. zpráva/pracoviště doporučuje brýle) 10.6.2022 Plus opimax nat. OP +0,25 -0,25/65 OL +0,25 -0,25/131 P.O. v AM OP OL hyper Retinomax v C (obtížné měření) OP +3,25 -1,75/45 OL +3,5, -1,75/45 Obj.: širší kořen nosu, reflex v centru dle Hlrschb., motilita orientačně volná, cover test do bl. Bez vyrovn. Pohybů, klidný PS, reflex +, na f. v AM: papila okr., ohr., v niveau, bledší (k věku), sítnice bez lož. Změn v dohl. Obl. Ré.: strabismus nedif. 21.10.2022 Visus OP: nelze OL: RM v cyklo PO: +3.0 -0,50 /7/ LO: +3.25 -1,25 164 /8/ Přední segment: oboustr norm. postavení bulbů, hybnost v normě, převaha MIO vlevo, fixuje oběma, reflex růžový. FUNDUS: v mydr: Orto: osy d. d. b. s.:0 d.bl.b.s.: CT +2,5 i více DIAGNOSA: Esophoria Hyperfunctio MOI oc. Sin Doporučení: sledovat, ad brýle postupně na celý den. 5.1.2023 Plus optix nat. OP +1,0 -0,25/79 OL +1,25 -0,5/35 Retinomax nat. OP -0,5 -0,25/20 OL -0,25 -0,5/179 Retinomax v C +3,0 -0,25/35 OL+2,75 -0,5/7 Obj.: širší kořen nosu, reflex v centru dle Hlrschb., motilita orientačně volná, cover test do bl. I do d. b. bez vyrovn. pohybů, klidný PS, reflex +, na f. v AM: papila okr., ohr., v niveau, sítnice bez lož. změn v dohl. obl. Děkuji

odpověď

Dobrý den, první vyšetření zřejmě bylo ovlivněno horší spoluprací syna, vyšetření 2 a 3 se ve výsledcích poměrně dobře shodují. Vzhledem k šilhání a rozdílným dioptriím na pravém a levém oku bych brýle předepsal.

otázka

Dobrý den, mám nové brýle a po nasazení se mi levá strana jakoby zužuje a dolní levý roh vystupuje vpřed. Je to v pořádku nebo mohlo dojít při výrobě k chybě. Děkuji

odpověď

Dobrý den, toto se může stát, pokud jsou brýle s tzv. cylindrem čili korekcí astigmatismu. Obvykle stačí 3 - 4 týdny celodenního nošení, aby si člověk zvykl. Pokud i poté budete mít potíže, pak nechte v optice překontrolovat, zda nedošlo k chybě usazení skel apod.

otázka

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat na vleklou bolest oči, takový pálení/řezání s občasným tlakem. Většinou tlak v levém oku, ale někdy i v pravém. Občasně mě z toho bolí i hlava, ale přetrvává to už asi 6 dnů vkuse od rána do večera. Přes den je to lepší, naopak ráno a večer horší. Byl jsem u očního a bylo mi řečeno suchého oko, jednoduchý test slzy na levém oku 11 a na pravém 13. Chci se tedy zeptat, zda je možné že ze syndromu suchého oka můžou takto nepřetržitě bolet oči tak dlouho. Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, podle popisu by to syndrom suchého oka mohl být, takže doporučuji pokračovat cca 3 týdny v intenzivním kapání umělých slz, a pokud se potíže nezlepší, pak bude třeba podrobnější vyšetření.

otázka

Dobrý den pane primáři, jsem seniorka / ročník 1946 /. Občas se mi stává, že se mi začnou dělat mžitky nebo vlnovky před očima, tak za 1/4hodiny to přejde Pochopitelně jsem to sdělila jak oční lékařce, tak neuroložce. Paní doktorka mi dělá pravidelně EEG. Obě mi řekly, že to je způsobené tlakem a nedokrvením. Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, ano, to je jedna možnost, anebo se může jednat o oční migrénu. Ta je neškodná, důležité je každopádně neurologické vyšetření k vyloučení cévních či jiných změn na mozku.

otázka

Dobrý den. Je mi 77 let a trpím VPMD.Užívám léta vitaminové preparáty z oční kliniky Gemini od prim.MUDr.Stodůlky,PhD. Chodím na pravidelné kontroly v Plzni,kde bydlím. Od 45 let se potýkám s esenciálním třesem, dosud bez léčby (pouze bylinky a pod.) Po létech pomalého zhoršování jsem myslela, že by bylo dobré s tím už něco dělat,dost mně to omezovalo a společensky jsem byla také odrovnaná. Na neurologii jsem dostala Liskantin a moje reakce po 1/8 tabl.byla hodně silná(úporně zvracení celý den a závratě). Na lék se musí zvyknout a postupně se navyšuje dávka. Po dohodě s lékařkou, která lék nasadila velmi opatrně,jsem to zkusila znovu.Už nezvracím, mám např rozostřené vidění. Bojím se o sítnici. Vadí očím fenobarbital,na který se v těle částečně mění, když nemám dostat ani narkózu nebo nějakou sedaci? Zatím malou dávku beru,ruce se trochu uvolňují. Prosím o radu.

odpověď

Dobrý den, o sítnici se obávat nemusíte, uvedené účinné látky ji nijak nepoškozují.

otázka

Je mi 79 let, stále sportuji -jezdím na kole v kopcích 5 tis. km za rok, lyžuji atd. Chodím pravidelně na kontroly, neberu žádné léky s výjimkou Warfarinu 3,5 mg, protože před 10 lety jsem měl v noze trombozu a plicní embolii. V očích mi cca čtyřikrát za rok prasknou cévky. Po kontrole mi oční lékař řekl, že je to kvůli Warfarinu. Internista mi před měsícem napsal Xarelto 2 mg a beru Ascorutin. Internista se ale vyjádřil, že je to Placebo. Srážlivost jsem míval cca 2,6, nyní 1,6. Nyní mi mám opět oko zalité krví. Jak mám, prosím, dál postupovat ?

odpověď

Dobrý den, prasklá cévka není nic nebezpečného, pokud se tak neděje často (čtyřikrát za rok není až tolik - přece jen s ohledem na věk máte už cévy křehčí, navíc třebas i při sportovních aktivitách může docházet k výkyvům krevního tlaku, následkem čehož cévky mohou prasknout). Ascorutin určitě doporučuji, pomůže cévní stěnu zpevnit.

otázka

Dobrý den. Měla bych dotaz ohledně vyšetření spolupráce obou očí. Dnes jsem byla na strabologii a byl udělaný test kde jsem si nasadila brýle s šedými skly a měla jsem koukat na 3 řádky kreslených zvířátek. Z každého řádku jsem měla vybrat 1 zvířátko které vidím do prostoru jako 3D. Žádné jsem neviděla, ale přece se mi zdálo že některé zvířátko bylo trochu jiné než ostatní. Něco jsem vybrala a ono to bylo správně. Spíš jsem jen hádala. Chci se zeptat jestli je vůbec takový výsledek věrohodný. Vše jsem označila správně ale jenom proto že jsem to hádala a ne proto že by to bylo jasné vidět. Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, to, že Vám jedno zvířátko připadalo trochu jiné, je známka, že určitý stupeň prostorového vidění máte.

otázka

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, jak škodlivé jsou pro člověka, co běžně nenosí brýle s dioptriemi (a jestli vůbec), následující brýle proti modrému světlu s dioptriemi 0,2 pro pracovní využití u PC (cca 8 hodin denně). Brýle na počítač - herní, moderní, 0,2 dioptrií, obdélníkové, kovové, jantarová barva skel, černá barva obrouček, UV ochrana UV400

odpověď

Dobrý den, nejsou nijak škodlivé.

otázka

Dobrý den, oční lékařka mi řekla, že mám šedý zákal, a že je možné, že tuto vadu mám vrozenou (je mi 55 let). Údajně mám nález stejný několik let. Nyní cca druhý rok mi hodně vadí ostré světlo. V zaměstnání pracuji u počítače, a toto mi způsobuje velké problémy, neboť vidím rozostřeně. V prosinci 2022 jsem měla zánět rohovky a spojivky levého oka. Bojím se operace šedého zákalu, neboť při posledním vyšetření mi byla zjištěna hlubší misk. exkavace. Mělo by toto vliv na komplikace při operaci? Přeposílám znění lékařské zprávy: NO: kontrola po roce, subj. změny na očích - trochu hůř vidí, nosí multifokály. Vizus 0,8-0,9 part. s -7,5 D nižší kor. horší 0,8-0,9 part. s -7,5 D ale trochu lépe s -8D J.č. 1 nat z krátké vzdálenosti NT 14,9 15,6 mm Hg PLO-okolí oka klidné, víčka bpn, bulbus ve správném postavení, pohyblivost bulbů všemi směry volná, spojivky klidné, bez injekce, rohovka hl., lesklá, průhledná, PK stř. hloubky čirá, duhovka klidná, zornice okrouhlá, reaguje na osvit, izokorie, čočka in situ, čirá, ale na zadním polu drobný zakalek bilat, sklivec čirý, vpravo poletuje víc vlákn. a tečk. opacitů než vlevo, fundus-biomikroskopicky: papila o hraničená, hlubší misk. exkavace, asi 0,8, nas. posun cévní branky a myop. konus, strmý okraj nas, vlevo susp. mírné zúžení NRL temp. cévy přiměřeného vinutí a průběhu, sítnice bez lož. změn, macula bpn, s fov. refl., trhlinu ani odchlípení nevidím Dg. Myopia gr. I. utq. cataracta polaris post. I. utq idem opacitatex corp. vitr. I. utq EXKAVACE TZN, susp. glaukom, ale NT v normě PP-PLO MB nezv., větš. ZP výplň, okrsek sníž. citl. a místy přech. v rel. skotom. Dělala v multifokálech. Prosím o vysvětlení tohoto nálezu a o váš názor, zda podstoupit operaci. Nevidím přes tzv. šedou clonu, jak se uvádí, ale velmi mi vadí ostré světlo a práce na PC. Moc Vám děkuji za Váš čas a vysvětlení. S pozdravem V. P.

odpověď

Dobrý den, podle zprávy máte podezření na glaukom, ale zatím nebyl prokázán. Pravidelné kontroly jsou nezbytné, glaukom se v budoucnu může rozvinout. Šedý zákal se nemusí nutně projevovat jako šedá clona, může prostě jen zhoršit ostrost vidění. Vaše zraková ostrost je jen mírně snížena, takže rozhodnutí zda operovat je především na Vás. Pokud potíže nemáte, lze s operací vyčkat. Zatím pro Vás operace není nijak riziková.

otázka

Dobrý den, mám zvýšený nitrooční tlak. Už několik let si kapu do očí každý večer kapky "Solusin". Na receptu je "Solusin 50MCG/ML OPH GTT , SOL 3x2,5ML , Exp.orig.No.I (unam) ". Tyto kapky se už ale nejsou k sehnání. Minule jsem měl jako náhradu kapky "Xalatan". Nedělali mně ale dobře,jelikož po kápnutí do oka mě 5 sekund oči štípou. U Solusinu jsem tyto problémy neměl. Existuje prosím jiná náhrada než Solusin a Xalatan,kterou mně v lékárně mohou dát? btw: krátkozrakost 3,25 , 1 cilindr , zákal ani jinou oční vadu nemám. Věk 36 Děkuji za odpověd

odpověď

Dobrý den, ano, existuje poměrně dost kapek se stejnou účinnou látkou, jsou to všechny, které se jmenují Latanoprost, dále Arulatan, Xaloptic nebo Monopost.

otázka

Dobrý den. Mám vysoký tlak v očích. Tento tlak mi byl zjištěn před 22 lety. Všechna vyšetření, která jsem absolvoval neprokázala glaukom. Na dálku vidím dobře, na čtení potřebuji brýle 1.5 dioptrie. Je mi 59 let. Pravidelně chodím na kontroly každé 3 mesíce. Lékařka mě nutí každou kontrolu absolvovat perimetr. Mě je tato procedura nepříjemná. Můj doraz spočívá v tom zda je nutné, když nemám žádně problémy, vyšetření HRT každý rok je naprosto v pořádku, nic se nehorší absolvovat perimetr každé 3 mesíce ? Myslím, že by stačilo absovovat perimetr jedenkrát za rok. Mockrát děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, standardně se chodí na perimetr po půl roce, ale interval může být i kratší nebo delší dle uvážení lékaře.

otázka

Dobrý den, v červenci 2022 jsem se po ránu vzbudila a viděla jsem flek v oku (něco jako mžitky), pouze ve spodní polovině. Celou noc na mě foukal větrák, tak jsem myslela, že je to tím. Když problém neustupoval, zašla jsem do nemocnice na oční. Tam mi bylo sděleno, že mám zánět očního nervu. Hospitalizace, lumbální punkce, rezonance, ct - RS se nepotvrdila. Medikace Solumedrol, Diluran. Jako příčinu mi řekli, že jsem obézní (174cm a 105kg ) a že jesli nezhubnu, tak oslepnu. Na dnešní kontrole bylo zhoršení, údajně mi už odumřely nějaké tkáně. Takže doporučeno radikálně a velmi rychle zhubnout minimálně 20kg, medikace od července žádná. Je mi 22 let a nechci se smířit s tím, že oslepnu kvůli vyšší váze a upřímně se mi tomu ani nechce věřit. Na konci roku 2021 jsem prodělala plicní chlamydie, které se dlouhodobě léčily jako zápal plic pouze. Až vyšetření na imunologii potvrdilo, že jsem je prodělala. Má otázka zní, může to souviset s chlamydiemi? Nebo opravdu ztratím zrak kvůli vysoké váze? Lékařské zprávy případně můžu poslat, ale nevím kam. Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, existuje choroba jménem idiopatická intrakraniální hypertenze, jejíž příčina je nejasná, ale typicky postihuje mladé obézní ženy. Z neznámých důvodů dochází ke vzestupu nitrolebního tlaku, který se přenáší na zrakový nerv. Při redukci hmotnosti dochází ke zlepšení až ústupu choroby, někdy je nutné voperovat drenážní implantát, který odvádí mozkomíšní mok a tím snižuje nitrolební tlak (tzv. ventrikuloperitoneální shunt). Souvislost s chlamydiemi je podle mého názoru nepravděpodobná.

otázka

Dobrý den, obracím se na Vás možná s poněkud zvláštním dotazem. Již několik let nosím kontaktní čočky (strabismus). Bohužel pracuji pořád za počítačem, a tak mě napadlo - existují kontaktní čočky na strabismus, které zároveň účinkují proti modrému světlu? Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, ano, kontaktní čočky s filtrem proti modrému záření existují, měla by je vyrábět např. firma Alcon.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Plánujete očkování proti žloutence?

24%
76%
Zatím hlasovalo 319 lidí

Mohlo by vás zajímat

Růst zoubků a průjem

Dobrý den, mám 8 měsíční miminko, rostou mu zoubky a má průjem. Co za homeopatika mohu použít?

Syndrom karpálního tunelu nejvíce postihuje ženy ve středním věku

Nepříjemné pocity a občasné brnění v zápěstí jsou prvním varovným signálem syndromu karpálního tunelu. Tento stav nejčastěji vzniká jako následek dlouhodobého přetěžování zápěstí a ruky – především se jedná o stereotypní práci, např. na počítači.

Podzimní únava může skrývat závažné onemocnění

Kratší dny, chlad a méně slunečního svitu bývají hlavními viníky podzimní únavy. Jenže pocity slabosti, bolesti hlavy a svalů či zvýšená teplota mohou signalizovat i závažnější onemocnění. Podobnými symptomy se může projevovat například klíšťová encefalitida, lymeská borelióza, chřipka nebo covid-19. Odborníci proto upozorňují, že přetrvávající únavu byste neměli podceňovat a je vhodné ji konzultovat s lékařem.

Třes rukou může mít mnoho příčin

Třes rukou může být spojen s neškodnými faktory, jako je únava nebo nervozita, může ale také signalizovat vážnější problémy, jako jsou neurologická onemocnění nebo poruchy štítné žlázy.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce