Inzerce https://www.lekarna.cz/blackfriday/?utm_source=ordinace&utm_medium=leaderboard&utm_campaign=blackfriday

Poradna: Oční lékařství

Na Vaše dotazy v oftalmologické poradně odpovídá:


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA


Prim. MUDr. Vladimír Korda Ph.D., MBA Primář Oční kliniky
Primář a majitel Oční kliniky a sítě Očních center a optik OFTEX


Profesní zaměření:
Specializuje se na vitreoretinální chirurgii, diagnostiku a léčbu onemocnění sítnice a na terapeutické možnosti věkem podmíněné makulární degenerace.

Odborná erudice:
Specializace I. stupně v oftalmologii (1996) a specializace II. stupně v oftalmologii (2000).

Odborné stáže:
2001 - Department of Ophthalmology, Moorfield Hospital (Londýn, Velká Británie)
2002 - Department of Ophthalmology, Kolín nad Rýnem (Německo)
2003 - Department of Ophthalmology, Frankfurt (Německo)
2005 - Department of Ophthalmology, Hamburg (Německo)

Členství v odborných společnostech:
Je členem České oftalmologické společnosti ČLS JEP a České vitreoretinální společnosti, dále evropských společností European Vitreoretinal Society, European Society of Retina Specialists (Euretina) a také americké společnosti American Society of Retinal Specialists.

Partner oftalmologické poradny:

oftex.jpg

Zeptejte se odborníka

Zodpovězené dotazy v této poradně

otázka

Dobrý den pane doktore. Mám dotaz. Už 12 let nosím kontaktní čočky a nikdy jsem neměla problém. Až v sobotu, kdy jsem vyndala čočky, jako každý večer, a šla spát bez jakékoliv známky. Ráno jsem vstala a měla krvavé oko. Krev je v koutku a pod dolním víčkem. Nic nepálí, nebolí, nic nevytéká, myslím hnis...Za týden letím do ciziny a mám obavy, že nebudu moct čočky nosit. Existují nějaké kapky nebo mast, která by s rouzpuštěním krve pomohla? Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, pokud se opravdu jedná jen o krevní výron, tak ten se vstřebá sám a nošení čoček nevadí. Nicméně jako nositelce kontaktních čoček Vám radím navštívit Vašeho očního lékaře, aby zkontroloval, zda v oku není zánět.

otázka

Dobrý den. Můj dotaz. Během posledního měsíce jsem asi třikrát na krátkou chvilku ztratila při čtení koncová písmena. V očích mi proběhl jakýsi kmitavý rastr a nebyla jsem schopná zaostřit a dočíst slovo. Během pár vteřin to zmizelo. To samé i při běžném nakupování nevidím úplný formát zboží. Pravidelné kontroly v oční ordinaci pro letitý vyšší nitrooční tlak (22 a 25). Pro silnější rohovku se mi odečítá 2. Dvakrát na OCT bez známek zeleného zákalu. Před měsícem perimetr v naprostém pořádku. Užívám Avilut 3 forte Recordati a Tobokan pro slabé oční koncové nervy. Ale po měsíci jsem ho vysadila pro bolest hlavy. Užívám též léky na tlak a společně to nějak nepasovalo. Nyní ok! Děkuji.

odpověď

Dobrý den, podle popisu to vypadá na migrenózní auru, která je neškodná, ale určitě to řešte se svým očním lékařem, zda se nejedná o vážnější problém.

otázka

Dobrý den,je mi 46 let,brýle nenosím.Uz asi 3 měsíce mám pocit ze se na pravém oku objevuje něco před zorničkou.Jako bych něco viděla,stín nebo mlhu.Když mrknu tak to zmizí ale za pár vteřin je to tam zase.Dělá to nárazově,ne celý den.Děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, může to být jen narušeným slzným filmem anebo je to zákalek ve sklivci. Každopádně doporučuji oční vyšetření.

otázka

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat. Včera jsem synkovi měřila teplotu bezdotykovým infra teploměrem a omylem zamířila do oka, asi na 1 vteřinu. Nemohlo se mu nic stát. Vypadá, že na oko vidí normálně. Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, nebojte se, určitě mu to neublížilo.

otázka

Dobrý den, jednoho dne asi před 2 měsíci jsem si jako vždy dala čočky do očí a odpoledne mě začlo bolet levé oko tak jsem si dala pauzu od čoček ale pocit něčeho v levém vnějším koutku přetrvával plus pocit řasy pod spodním víčkem poté jsem párkrát ještě zkoušela čočky ale vždy to šílené začalo řezat v tom levém oku tak jsem je přestala nosit ale pocit stále trval oko vypadá normálně není vůbec červené nic byla jsem i u dvou očních lékařů a v pořádku jen suché oči ale druhé je v pořádku dělá mi to jen to jedno oko plus občas i takový tlak v tom koutku už to budou skoro dva měsíce a nejlepší se to kapu si umělé slzy plus jsem měla i antibiotika od jednoho lékaře kdyby tam byl náhodou nějaký zánět ... Už opravdu nevím co by to mohlo být .. Děkuji moc za odpověď

odpověď

Dobrý den, může to být opravdu suchostí očí anebo špatně sedící čočkou - pokud je příliš volná, může dráždit spojivku horního víčka, na které se pak objeví tzv. papily (výrůstky). Je zapotřebí otočit horní víčko, aby se to zjistilo. Anebo se může jednat o problém s rohovkou, ale to bez vyšetření můžu jen hádat.

otázka

Dobrý den, rád bych se zeptal, asi před třema dny se mi zhoršilo vidění, vidím rozmazaně, nezaostřeně a pohled se mi třese, chci se zeptat jestli nevíte čím to může být nebo jak se vůči tomu zachovat. Děkuji moc za pomoc a případnou odpověď.

odpověď

Dobrý den, jen takto z popisu si netroufám hádat, ale vzhledem k tomu, že stav vznikl náhle, neváhejte a navštivte očního lékaře.

otázka

Dobrý den pane doktore, prosím o váš názor na moje zrakové obtíže. V měsíci lednu 2018 jsem byla na preventivní prohlídce s očima. Nosím brýle na blízko, pro řízení v autě i na dálku. Při prohlídce bylo vše v pořádku. Pracuji denně 8 hodin na počítači - věk 55 let. V průběhu léta mě začaly slzet oči - buď jedno nebo druhé, a to tak silně, že se mi hrnou slzy z oka, oko mě pálí a pokud použiji oční kapky - zkoušela jsem již několik druhů - pálí mě ještě více. Po chvíli vše ustane, nejvíce pomáhá vypláchnutí oka čistou vodou. Zdá se mi, že se mi zhoršil zrak na blízko i na dálku. Jsem objednaná do oční ordinace, ale až na leden 2019. Poradíte mi, jak slzení očí alespoň omezit? Děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, pravděpodobně se jedná o špatnou funkci mazových žlázek na víčkách. Zkuste teplé obklady na víčka 3x denně a z kapek např. Systane Balance, Optive Plus, Cationorm nebo Thealoz Duo - všechny jsou volně prodejné v lékárnách.

otázka

Dobrý den, je mi 43 let, mám krátkozrakost -11D. 2011 jsem podstoupil skleroplastiku a 2009 implantaci fakických čoček. Před měsícem jsem začal vidět v periférii pravého oka záblesk. Při vyšetření Goldmanovou čočkou mi byla zjištěna menší trhlinka v periférii, plus oko bylo vyšetřeno ultrazvukem. Trhlina byla ošetřena laserem 87 bodů. Cca 10 dní poté se mi objevily záblesky opět u pravého oka na obou stranách periférie. Záblesky druhý den skončily, ale přibyly mi výrazně zákalky ve sklivci. Opět vyšetření sítnice. Žádná trhlina nenalezena. Jen mi bylo zděleno, že mám rozvlákněný sklivec. Cca před třemi dny opět záblesky ( menší než předchozí ) v periférii pravého oka. Je vidět jen při pohybu oka z jedné strany na druhou, při práci s pc či při čtení. Při běžném pohybu venku, žádný nevidím. Ostrost oka je stejná. Zákalky ve sklivci nepřibyly. Otázka: je to jen tahání sklivce za sítnici nebo to může opět signalizovat vznik trhliny? Za poslední 4 týdny mi byly asi 6x rozkapané oko a prohlížena sítnice. Nechci nic podcenit, ale zase nechci působit jako hypochondr a zase běžet na vyšetření. Ještě jedna otázka. Kdybych chtěl nezávislé vyšetření sítnice, kam byste mi doporučil se v Praze objednat. Nejsem z Prahy. Je třeba mít nějaké doporučení? Předem děkuji za odpověď

odpověď

Dobrý den, ano, pouhý tah odlučujícího se sklivce stačí k tomu, aby vyvolal záblesky (fotopsie). Pokud jste tedy byl vyšetřen Goldmannovou čočkou a trhlina nebyla nalezena, můžete být klidný. Ohledně vyšetření v Praze Vám neporadím, naše klinika má centrálu i pobočky ve východních Čechách. Samozřejmě je možno se v Praze obrátit na některou z fakultních nemocnic, ale pravděpodobně budou po Vás chtít doporučení.

otázka

Dobrý den, po svém prvním očním vyšetření jsem dostala následujíc zprávu, ze které rozumím pouze tomu, že další kontrola by měla proběhnout za rok. Můžete mi ji prosím, blíže vysvětlit, případně lze nějak zmírnit průběh? Pacientka s anizometropií. V OD 6/6 -1,0 dsf, V OD 6/6 plan. ODS klidné, čočky čiré, na přední ploše buničky, heterochromie. AT ODS 17. F ODS papily s počínajícími exkavacemi, NRL ještě zachován, Hypertonica I. st., sítnice bez DM změn.

odpověď

Dobrý den, podle zprávy máte na pravém oku -1 dioptrii a na obou očích lehce prohloubený terč zrakového nervu na sítnici. Většina těchto tzv. exkavací terče zrakového nervu neznamená žádnou patologii, ale může to být známka rozvíjejícího se zeleného zákalu. Proto je třeba pravidelně oči kontrolovat, víc pro to dělat nemůžete. Oční tlak máte v pořádku, takže zatím to na zelený zákal nevypadá, ale bylo by vhodné vyšetřit také alespoň zorné pole (perimetr) a pokud lze, tak OCT nebo HRT (speciální přístrojové vyšetřené zrakového nervu). Dále máte na sítnicových cévách známky vysokého krevního tlaku, takže ten je nutno léčit. Diabetické změny na sítnici přítomny nejsou.

otázka

Dobrý den, před necelými 14 dny jsem měl úraz oka tupým předmětem (praskl klínový řemen) byl jsem 3x v nem na vyšetření vč. rozkapání, kde odchlípení sítnice prozatím vyloučili. Ranou jsem ale uspěchal stárnutí a odloučil sklivec od sítnice. Blesky v oku po 5ti dnech ustoupili ovšem čárky, tečky, šmouhy se shlukli v jeden poměrně velký útvar (hada na levé straně oka co se pohybuje směrem ke středu kde se stočí do klubíčka) tento pohyb je skoro neměnný a pravidelný s pohybem oka. Zastínění v ose oka ..před ohniskem obraz rozostří a takhle to jde celý den cca 40x1 min...v nem. to šlo jak na běžícím pásu a nikdo se se mnou nechtěl hlouběji pobavit, zda je stav přirozeně neměnný a pokud ano..dá se řešit operativně? V rodině máme šedé zákaly, operaci katarakty jsem prodělal před pěti lety na druhém oku PO. Operaci LO (zdrave oko) jsem pro korekci odmitl, právě po zkušenostech otce a staršího bratra..oběma se po této operaci sítnice ochliply. Letos už jsem o operaci přemýšlel, právě pro zmíněnou nerovnováhu dioptrií a problémy se čtením PO 3 dioptrie, LO 10.. Dá se při výměně čočky také zkombinovat se (střelbou lasserem na zmíněného hada?) a rozdělit ho na menší kousky co se rozptýlí, nebo by každá z ev operací musela být jednotlivě? Předem děkuji za zpětnou vazbu...

odpověď

Dobrý den, 14 dnů je krátká doba, je třeba vyčkat až 3 měsíce, stav se může sám upravit. Operace šedého zákalu by u Vás byla vhodná - dioptrický rozdíl mezi očima je velký. Laserové odstranění zákalků ve sklivci se zároveň s výměnou čočky neprovádí, je to samostatný zákrok.

otázka

Dobrý den. Při operaci šedého zákalu v květnu 2018 my byla implantována plně mnou hrazená nová čočka (opisuji z nálezu) OPL Oculentis M Plus + 20,5..Při kontrole v srpnu musím stále konstatovat,že na oko nevidím dle mých představ,např. při sledování TV na operované oko vidím na obrazovce označení programu (Prima) dvojitě ,posunut dolů a vlevo,při řízení v noci vidím na oko rozmazaně, světla svítí jako prskavky a vidím je daleko blíž než jsou.musím si stále kapat oční kapky ,jinak oko bolí.Výsledek kontroly - v artef mydr IOL in situ centr,ale rotována o 90 st.Výsledek je implantovat čočku i do druhého oko,( které je dle nálezu dominantní) údajně se operované oko nemůže srovnat s okem reletivně zdravým. Operovat ???

odpověď

Dobrý den, multifokální čočky je obecně vhodné implantovat do obou očí. Nicméně pokud je čočka rotována o 90°, měla by prvním krokem být její repozice do správné polohy.

otázka

Dobrý den, nejsem si jistá, zda budete schopen na mou otázku odpovědět, ale již svůj problém konzultuji se svým ošetřujícím lékařem a také se chci obrátit na neurologa, v neposlední řadě také aktivně čtu odbornou literaturu ve snaze najít řešení mého problému. Od svých 19 let se léčím s duševním onemocněním, konečná diagnóza ještě není stanovena, jelikož mi moje psychiatrička sdělila, že se u mne prolíná více příznaků. Nicméně u mne byla od začátku zahájena léčba Zyprexou, posléze vyměněna za Zolafren (účinná látka Olanzapin je stejná). Bohužel mne trápily opravdu nepříjemné vedlejší účinky od nabírání na váze, přejídání se, křeče v končetinách, vymizení menstruace, únava a spavost, přecitlivělost na přímé světlo, citová otupělost, ztráta zájmu a chuti do života, prostě jako bych celý život vzdala. Na internetu jsem narazila na lék Abilfy, který mi moje psychiatrička předepsala. Beru 10 mg denně, cítím se konečně jako člověk, který zase chce pracovat a má zájem o okolní dění, nicméně musím zaklepat, protože se stále bojím, že se mi vedlejší účinky vrátí. Obracím se na Vás proto, protože přetrvává přes to všechno stále ta přecitlivělost na přímé sluneční světlo. Přesněji řečeno mě trápí okulogyrní krize, tedy neobvyklé oční pohyby v důsledku užívání neuroleptik. Vypozorovala jsem, že se to děje vždy, když jsem venku a nemusí to být jen v létě, když je sluníčko ostré, ale třeba i v zimě, když se sluníčko odráží od bílého sněhu a tlak na mé oči je obzvlášť intenzivní. Oči mě nutí dívat se pořád nahoru, nemohu udržet pohled v jednom směru. Lékařka mi řekla, že trpím dystonii a že mi předepíše Baclofen, jenomže na internetu jsem našla, že se předepisuje především při kosterních problémech. Mně osobně nepomohl. Proto jsem hledala sama aktivně dále a našla jsem lék Biperiden, který by měl pomoci od vedlejších účinků vyvolaných neuroleptiky. Pokud by nezabral, je doporučeno vyměnit neuroleptikum za jiné, ovšem nevím, zda mi lékařka vyhoví, máme hezký a otevřený vztah, nicméně, lékaři neradi experimentují. Chtěla bych jednou chodit opět naplno do práce, nebát se jít s přáteli na hory, jít se projít po městě a nebát se, že mě opět zradí oči, minule jsem se i rozplakala, jelikož jsem se musela v důsledku dystonie i mračit, jak byly moje obtíže nepříjemné a měla jsem strach, že si budou lidé myslet, že jsem naprostý blázen. Chtěla bych se tedy zeptat, zda byste mi nepomohl a neporadil mi, jak tento problém řešit, pokud to nespadá do Vaší specializace, nebudu se zlobit, jsem zoufalá a zkouším již vše. Budu také ráda, když mi upřímně a na rovinu sdělíte, zda mi může užívání neuroleptik nějak doživotně a nevratně poškodit zrak. Nikdy jsem neměla obtíže s očima a nikdo v rodině se neléčil s očními vadami. Děkuji za odpověď a omlouvám se za vyčerpávající dotaz.

odpověď

Dobrý den, přiznám se, že mám jen velmi malé zkušenosti s léčbou neuroleptiky, Vy sama o tomto máte nastudováno mnohem víc. Nicméně obavy z poškození zraku mít nemusíte, neuroleptika mohou být nebezpečná jen u osob s jedním typem zeleného zákalu - tzv. glaukomem s uzavřeným úhlem.

otázka

Dobry den, chtela bych se Vas zeptat na problém,který se objevil u mého 6,5 letého syna - asi po půl hodince,kterou strávil u telefonu hraním hry se u něho objevilo dvojité vidění,které pak odeznělo asi až po půl hodině. Všimla jsem si,že jakmile mi syn o problému řekl,jedno oko mu šlo ke kořeni nosu,zašilhával. Na vyšetření kvůli šilhání jsme byli asi před rokem a vše bylo v pořádku. Mám se tím nějak znepokojovat a nechat syna znovu vyšetřit,nebo to mohlo být jen následkem doby strávené u telefonu? U PC nebo telefonu tráví minimum času,cca 1x do týdne na chvilku,proto mě to dost překvapilo.Mockrát děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den, "zašilhání" směrem k nosu je nadměrná konvergence způsobená ostřením na krátkou vzdálenost. Určitě syna objednejte na oční, může mít skrytou dioptrickou vadu a brýle by mu od Vámi popsaných potíží ulevily.

otázka

Dobrý den, mám dotaz ohledně kamaráda potápěče žijícího v Africe. Od dětství ho bolí kůže pod očima, ve 30 letech po několika měsících insomnie má oteklá víčka pod očima, každý den trochu jinak a trpí nesnesitelnou bolestí. Tušíte prosím, co by to mohlo být? Děkuji.

odpověď

Dobrý den, jen takto podle popisu mě nic nenapadá, musel bych si ho vyšetřit a podrobněji vyzpovídat.

otázka

Dobrý den, již delší dobu mám problémy s prací na PC - neostré vidění. Podle lékaře mám správnou korekci pro svou vadu (dalekozrakost), nicméně tato korekce stále neřeší mé nepohodlí při práci (8 hodin denně práce s počítačem). A proto bych se chtěl zeptat, zdali lze i v mém věku uvažovat o výrobě speciálních brýlí pouze na práci s počítačem? Je mi skoro 28 let. S ničím se neléčím, pouze pravidelně kapu kapky kvůli suchým očím.

odpověď

Dobrý den, nevím, zda Vám Váš lékař vyšetřil, zda nešilháte, a tzv. konvergenci (souhyb očí směrem k nosu při zaostřování na blízko). Konvergence se vyšetřuje zpravidla tak, že pacient fixuje přibližující se tužku nebo prst a hlásí, kdy se tužka rozdvojí. Šilhání zase střídavým zakrýváním jednoho a druhého oka. Šilhání (i skryté) a nedostatečná konvergence mohou vést k potížím se čtením a někdy i s prací na PC. Oslabenou konvergenci lze zlepšit jednoduchým tréninkem (probíhá stejně jako vyšetření). Pokud je jinak vše v pořádku, je možno uvažovat o předpisu dioptrií speciálně na PC.

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce

Chcete zdravě spát?
Stáhněte si voucher s 10% slevou na zdravotní matrace a polštáře Magniflex a využijte jej při nákupu v Showroomech Magniflex nebo v síti certifikovaných obchodních partnerů Magniflex po celé ČR.

2024_Magniflex_OrdinaceCZ_voucher_300x300_sleva.jpg

Anketní otázka

Plánujete očkování proti žloutence?

24%
76%
Zatím hlasovalo 319 lidí

Mohlo by vás zajímat

Růst zoubků a průjem

Dobrý den, mám 8 měsíční miminko, rostou mu zoubky a má průjem. Co za homeopatika mohu použít?

Syndrom karpálního tunelu nejvíce postihuje ženy ve středním věku

Nepříjemné pocity a občasné brnění v zápěstí jsou prvním varovným signálem syndromu karpálního tunelu. Tento stav nejčastěji vzniká jako následek dlouhodobého přetěžování zápěstí a ruky – především se jedná o stereotypní práci, např. na počítači.

Podzimní únava může skrývat závažné onemocnění

Kratší dny, chlad a méně slunečního svitu bývají hlavními viníky podzimní únavy. Jenže pocity slabosti, bolesti hlavy a svalů či zvýšená teplota mohou signalizovat i závažnější onemocnění. Podobnými symptomy se může projevovat například klíšťová encefalitida, lymeská borelióza, chřipka nebo covid-19. Odborníci proto upozorňují, že přetrvávající únavu byste neměli podceňovat a je vhodné ji konzultovat s lékařem.

Třes rukou může mít mnoho příčin

Třes rukou může být spojen s neškodnými faktory, jako je únava nebo nervozita, může ale také signalizovat vážnější problémy, jako jsou neurologická onemocnění nebo poruchy štítné žlázy.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce