Inzerce

Lumbální punkce

9. září 2007, aktualizováno 13. prosince 2007, MUDr. Martina Kasperová   |   přečteno: 175298x

Lumbální punkce je vyšetření, při němž lékař odebírá z Vašeho páteřního kanálu mozkomíšní mok. Páteřní kanál je prostor mezi obratli, ve kterém je uložena mícha. Dá se říci, že v mozkomíšním moku „plave“. Mícha je od ostatních struktur v páteřním kanálu oddělená míšními obaly.

foto: wikiskripta.eu
ORDINACE.cz DOPORUČUJE

Co je lumbální punkce?

Lumbální punkce je vyšetření, při němž lékař odebírá z Vašeho páteřního kanálu mozkomíšní mok. Páteřní kanál je prostor mezi obratli, ve kterém je uložena mícha. Dá se říci, že v mozkomíšním moku „plave“. Mícha je od ostatních struktur v páteřním kanálu oddělená míšními obaly. Po odběru posílá lékař mozkomíšní mok k dalšímu vyšetření. Na základě výsledků a klinického nálezu se rozhoduje o dalším léčebném postupu. Lumbální punkce se provádí na neurologických odděleních jako běžný diagnostický výkon.

Jaké jsou přístroje a pomůcky k lumbální punkci?

K vlastnímu odběru mozkomíšního moku se používá dlouhá jehla, látka ke znecitlivění a zkumavka na mozkomíšní mok. Jehla musí být vzhledem k anatomickým poměrům dlouhá. Než se jehlou lékař dostane až k páteřnímu kanálu, ze kterého je možné mok odebrat, musí proniknout kůží, podkožím a svaly, které v příslušné krajině vedou. Znecitlivující látku lékař vpichuje před lumbální punkcí do podkoží, aby Vás vlastní výkon nebolel. Lumbální punkce je tedy bezbolestná.

Kdy Vám lékař doporučí lumbální punkci?

Lumbální punkce je diagnostický výkon. Lékař očekává, že na základě výsledků z tohoto vyšetření určí Vaše onemocnění nebo vyloučí podezření na jiné onemocnění. Lumbální punkce slouží především k průkazu nebo vyloučení zánětlivých nebo degenerativních onemocnění mozku, mozkomíšních obalů, míchy a nervových kořenů. Dále k průkazu krvácení do páteřního kanálu a k průkazu nádorových nebo metastatických buněk v mozkomíšním moku.

Mám se vyšetření obávat?

Lumbální punkce je rutinní výkon, prováděný na každém neurologickém oddělení. Pokud se dodržují základní pravidla pro odběr mozkomíšního moku, správné načasování, důkladné poučení pacienta, vyloučení stavů při kterých není možno punkci provést, je riziko komplikaci velmi malé. Lumbální punkce se neprovádí u osob se zvýšeným tlakem v páteřním kanálu, u osob s nízkým počtem krevních destiček a při hnisavých procesech v oblasti bederní páteře. U pacientů užívajících léky na zředění krve je třeba postupovat obezřetně.

Jak vypadá vlastní vyšetření?

Výkon se provádí za hospitalizace, zpravidla na neurologickém oddělení. Před výkonem budete ošetřujícím lékařem řádně poučeni o průběhu vyšetření a možných komplikacích. Vlastní vyšetření trvá zhruba pět minut. Nejprve se položíte na bok a posunete se zády až na okraj stolu. Poté přitáhnete končetiny k bradě a v této poloze setrváte po celou dobu výkonu. Lékař Vám nejprve místo vpichu umrtví. Znecitlivění je trochu nepříjemné. Poté vyzkouší, zda je oblast bez reakce na bolest, a vyzve Vás k zadržení dechu. Pak provede vlastní odběr mozkomíšního moku. Při tomto výkonu budete cítit jen nepatrný tlak ale ne bolest. Pokud by jste měj jiné pocity, oznamte to beze změny výchozí polohy lékaři. Po vlastním odběru lékař jehlu vytáhne a místo vpichu dezinfikuje a zalepí.

Co bude po vyšetření?

Po zákroku zůstanete ležet hodinu rovně na břiše a poté ještě dalších osm hodin na lůžku, aby se zabránilo možnému úniku mozkomíšního moku z páteřního kanálu. Doporučuji tento režim dodržet. Při nedodržení zmíněného režimu se mohou objevit velmi nepříjemné bolesti hlavy, které přetrvávají ještě velmi dlouhou dobu.

Alternativní vyšetření?

Lumbální punce se za určitých stavů (krvácení do páteřního kanálu, bakteriální zánět mozkových blan) nahradit nedá. Alternativním vyšetřením u osob u nich není možno z nějakého důvodu punkci provést, je zobrazení mozku a míchy pomocí CT, MR a RTG.

autor: MUDr. Martina Kasperová

Inzerce
Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Např.: wobenzym
Poraďte se s lékařem

Potřebujete se poradit s lékařem o svém zdravotních stavu? Jeho odpověď obdržíte do 3 pracovních dnů. Napsat lékaři

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Vyhledat lékaře
Vyhledat zdravotnické zařízení
Druh zařízení:
Co nejblíže k:
Diskuse k článku
pacient6 poděkování

Není to pravda, bolí to jak svině...

Reagovatpoděkovatnahlásit

13. září 2008, 22:09:17

martina8 poděkování

Mám 2 dny po odběru moku. Musím říct, že to opravdu nebolí. Je to srovnatelné s odběrem krve. Ale strach mi nedal spát několik dní předem. Postpunkční potíže nemám, akorát bolí záda v místě vpichu. Teď už jen překonat výsledky, ať jsou jakékoliv. Mám kamarádku, která má RS a vidím ,že se s tím dá žít.

Reagovatpoděkovatnahlásit

8. října 2008, 21:34:40

adel6 poděkování

Dobrý den ,chtěla bych se zaptat jak dlouho jste byli v nemocnic po Lumbálce. Předem Děkujii za odpověď : e-mail 54lok@seznam.cz

Reagovatpoděkovatnahlásit

16. dubna 2011, 18:36:19


Celkový počet příspěvků v diskusi: 135. Vstoupit do diskuse.
Přidat nový komentář

 Neradi počítáte? Přihlášení uživatelé nemusí.

 [ pravidla diskuse ]
Nové články emailem
Anketa
Inzerce
Inzerce
Inzerce
Aktuální diskuse
  • ondřej (darování orgánů) 12. prosince 2017, 14:15:22

    Dobrý den to je moje tel 702831183 dekuji za zavolani Diskutovat

  • Vladimír (krční páteř - bolesti) 13. prosince 2017, 22:39:19

    zkuste qi gong Diskutovat

  • Stáňa (Panická ataka) 14. prosince 2017, 08:00:59

    Ahoj, já mám zřejmě také panickou ataku, jsem 6 týdnů na nemocenské, beru AD, ale ráda… Diskutovat

Napsali jste nám

Děkujeme Vám za všechny dotazy a připomínky.
Vaše redakce

Naši partneři
Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.