Inzerce

Profesor Klener: Pokrok v medicíně umožňuje některé nádory zcela vyléčit (1. díl)

29. listopadu 2011, Renata Vyšínová   |   přečteno: 10368x

Léčba rakoviny nemusí být tak smutný obor, jak si možná pacienti myslí. Zvlášť díky moderní léčbě, která už některé typy nádorů umí léčit a dokonce i vyléčit. „Jsem rád, že jsem se dočkal pokroku, který umožní dávat pacientům velkou naději,“ říká profesor MUDr. Pavel Klener, Dr.Sc.

foto: shutterstock.com a Všeobecná fakultní nemocnice Praha

Profesor MUDr. Pavel Klener, DrSc.Na mnoho pacientů působí onkologie jako obor plný smrti a beznaděje. Jak ho vidíte Vy?

"Je pravda, že diagnóza nádorového onemocnění znamenala pro nemocného velmi závažnou až beznadějnou prognózu. Proto mě naopak lákalo nacházet možnosti, jak tato onemocnění úspěšněji léčit. Jsem rád, že jsem se dočkal pokroků, které dnes umožňují některá nádorová zcela vyléčit, a mnohá úspěšně léčit s nadějí na dlouhodobé přežití. To přináší povzbuzení k práci v tomto smutném oboru."

Opravdu tak roste počet případů rakoviny? Usuzuji z novinových titulků, ale i ze svého okolí – a nemocní jsou stále mladší lidé… Bude za pár let rakovina „běžnou“ civilizační nemocí?

"Výskyt zhoubných nádorů skutečně v celosvětovém měřítku trvale narůstá. Úmrtnost však stoupá jen mírně a u některých nádorů dokonce klesá. To je důsledek již zmíněných pokroků v jejich léčbě."

Existuje podle vás prevence vzniku rakoviny?

"Existuje celá škála preventivních opatření. Tzv. primární prevence spočívá ve vyloučení škodlivých vlivů prostředí, o nichž je známo, že přispívají ke vzniku zhoubného bujení (například kouření, ionizující záření, chemické kancerogeny v potravě nebo v ovzduší, nadměrný přívod tuků, nedostatek fyzické aktivity aj.). Sekundární prevence znamená včasný záchyt nádoru- včasné vyšetření trávicího ústrojí při nálezu krve ve stolici, preventivní gynekologické prohlídky, mamografie a další. Ani přes preventivní opatření ale nelze vzniku nádorového onemocněná spolehlivě předejít."

Co považujete v léčbě rakoviny za poslední léta za zásadní přelom?

"Úspěch v léčbě nádorů lze přičíst především hlubšímu poznání mechanismů vzniku zhoubného bujení, na základě pokroků molekulární biologie a genetiky. Svým podílem nepochybně přispívá i zavedení moderních diagnostických metod, které umožňují nádor odhalit v počátečních stadiích, kdy je jeho léčba podstatně účinnější než v pokročilém stadiu."

Aktuálním tématem je biologická léčba a pak i její cena, která zabraňuje jejímu plošnějšímu využití – myslíte si, že ji dostávají všichni, kterým by prospěla?

"Biologické léčba je nepřesné označení, protože značná část přípravků tzv.biologické léčby nejsou biologické přípravky, ale chemické sloučeniny, které cíleně zasahují do nitrobuněčných pochodů. Proto je správnější označení cílená (biologická) léčba. Je účinná jen tehdy, jsou-li na nádorových buňkách určité struktury, se kterými může cílené léčivo reagovat. Pokud se předběžným vyšetřením tyto struktury nenajdou, nemá smysl ji nemocnému podávat. Tak si ale někdy nemocní nesprávně vysvětlují neochotou lékaře nebo snahu uspořit náklady na drahé léky. Myslím, že v současné době je tato léčba dostupná všem nemocným, kteří ji potřebují."

Jste autoritou v onkologii, jistě se na vás obracejí lidé, kteří se chtějí ujistit, že dostávají tu správnou léčbu – jak reagujete, pokud náhodou zjistíte opak?

"Máte pravdu, že se na mne obrací značné množství pacientů s žádostí o „druhý názor“. Jsem rád, že nejméně 90 procent z nich mohu ujistit, že jsou léčeni správně. Pokud tomu tak není, snažím se jejich adekvátní léčbu zajistit na jiném pracovišti."

Vidíte nějaké zásadní rozdíly v kvalitě léčby v Praze a mimo ni?

"Určitě ne. Mimo Prahu existují velmi kvalitní pracoviště a stejně tak v Praze jsou pracoviště, která kvalit některých mimopražských zařízení nedosahují."

Měla by podle vás pro léčbu rakoviny být specializovaná centra?

"Není možné, aby všichni onkologičtí nemocní byli léčeni v centrech. Na druhé straně je však existence center nutná. Nejen pro diagnostiku nádorů, vázanou často na specializované metody nebo přístroje, kterými nelze vybavit každé onkologické pracoviště. Dále také proto, že v centru může být navržena optimální léčba, kterou pak lze realizovat i mimo centrum."

V dalším díle se dočtete o tom, proč si profesor Klener myslí, že by lékaři měli víc myslet na psychiku pacientů a naučit se s nimi mluvit.

Prodělali jste rakovinu, nebo s ní bojujete právě teď? Podělte se s námi o své pocity, průběhem léčby a tím, jaké zkušenosti máte se svými lékaři. Vaše příspěvky můžete poslat prostřednictvím diskuse nebo na tohoto mailu.


autor: Renata Vyšínová , ordinace.cz

Inzerce
Celý seriál
Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Např.: wobenzym
Poraďte se s lékařem

Potřebujete se poradit s lékařem o svém zdravotních stavu? Jeho odpověď obdržíte do 3 pracovních dnů. Napsat lékaři

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Vyhledat lékaře
Vyhledat zdravotnické zařízení
Druh zařízení:
Co nejblíže k:
Diskuse k článku
Jarka1 poděkování

Včasné zachycení znamená co? Při nálezu na slinivce následuje odborné vyšetření téměř po dvou měsících - je to odpovídající "včasnost" nebo odsouzení k smrti? Jaká je situace v léčbě nádorů slinivky? Je to skutečně tak beznadějné, že jediným "lékem" jsou léky proti bolesti?

Reagovatpoděkovatnahlásit

4. ledna 2012, 07:33:19

Jana

Od března 2011 jsem se začala léčit s akutní leukémii. Léčila jsem se pomocí chemoterapií. Moje léčba trvala jen 3měsíce. Prodělala jsem prefázi + 4cykly chemoterapií. Léčba byla úspěšná. Rakovina kostní dřeně se mě už nevrátila.Teď chodím jen na pravidelné kontroly krve a kostní dřeně a zatím je všechno v pořádku. Tak mě držte všichni palce.

Reagovatpoděkovatnahlásit

5. ledna 2012, 09:11:59

zuzana2 poděkování

Vyjádření všech lékařů k cílené (biologické) léčbě je, že působí na nádorové buňky URČITÉ struktury. Pacient však nemá žádnou možnost zjistit: 1) Jaké URČITÉ struktury by měl mít, aby tuto šetrnou a účinnou dostal. 2) Nemá možnost se dát nikde vyšetřit, aby zjistil, zda tyto URČITÉ struktury má.

Reagovatpoděkovatnahlásit

20. ledna 2012, 23:30:29


Celkový počet příspěvků v diskusi: 4. Vstoupit do diskuse.
Přidat nový komentář

 Neradi počítáte? Přihlášení uživatelé nemusí.

 [ pravidla diskuse ]
Nové články emailem
Anketa
Měl by stát a zdravotní pojišťovny podle vás více přispívat na léčbu celiakie?
Zatím hlasovalo 111 lidí.
Inzerce
Inzerce
Inzerce
Aktuální diskuse
  • David (penicilin) 27. května 2017, 19:09:24

    Dobrý den beru antibiotika penicilin na anginu a za 4 dny mám mezinárodní turnaj v boxu mohu na… Diskutovat

  • Nika (ukončení léčby antidepresivy) 28. května 2017, 21:42:42

    Je to už dobré, a stále lepšie a lepšie. Treba na sebe tvrdo pracovať. Hlavne práca s… Diskutovat

  • Petra (komu pomohl nejaky spalovac tuku pri cviceni) 23. května 2017, 07:00:11

    Dobrý deň prosím v akom množstve ste ho užívali? Stačí keď ho budem užívať iba pri… Diskutovat

Napsali jste nám

Děkujeme Vám za všechny dotazy a připomínky.
Vaše redakce

Naši partneři
Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.