Inzerce

Vylučovací urografie

2. srpna 2007, MUDr. Martina Kasperová   |   přečteno: 48142x

Vylučovací urografie je rentgenové vyšetření ledvin, močovodů a močového měchýře pomocí tzv. kontrastní látky. Lze takto zjistit některé z onemocnění vývodných močových cest.

foto: shutterstock.com

Co to je vylučovací urografie?

Vylučovací urografie je rentgenové vyšetření ledvin, močovodů a močového měchýře. Vylučovací se nazývá proto, že s pomocí tzv. kontrastní látky je možno na výsledných rentgenových snímcích posoudit vylučování moči z ledvin cestou močové trubici do močového měchýře. Zviditelnění tohoto jevu má velký význam při diagnostice některých onemocnění vývodných močových cest. Rentgenové metody pracují s tzv. rentgenovým zářením, které má schopnost pronikat hmotou. Rentgenové záření je záření ionizující, při dlouhodobému působení poškozuje tkáně. Při vyšetření však k významné zátěži pacienta nedochází.

Jak RTG přístroj může zaznamenat průběh vylučování moči z ledvin?

RTG záření je elektromagnetické vlnění o velmi krátké vlnové délce. Toto záření se vytváří ve speciální lampě (tzv. rentgence), která je součástí rentgenového přístroje. Záření proniká živou hmotou. Při průchodu pacientem se zeslabuje úměrně tloušťce a hustotě prozařované hmoty. Při vylučovací urografii je prošlé RTG záření zachyceno na film v kazetě umístěné za pacientem. Aby vůbec lékař mohl na výsledném snímku vylučování moči posoudit, musí před vyšetřením pacientovi podat tzv. kontrastní látku do žíly. Kontrastní látka se z krve krevním oběhem dostane do ledvin, kde se začne vylučovat do moči. Snímky provedené v určitých časových intervalech od podání kontrastní látky následně lékaři umožní vylučování moči močovými cestami posoudit.

Kdy Vám lékař doporučí toto vyšetření?

Lékař toto vyšetření obvykle předepisuje při podezření na překážku v průběhu močové pánvičky, obou močovodů a močového měchýře. Překážkou může být močový kámen, nádor, zvětšení okolních struktur apod. Vyšetření se používá i při podezření na poruchu horního svěrače močového měchýře. Horní močový svěrač má za úkol propouštět moč směrem do močového měchýře. Jeho poškození například po opakovaných zánětech moč. měchýře, nervosvalových onemocnění, vrozené vadě může vést ke zpětnému toku moče a následně k opakovaným infekcím ledvin.

Co mám před vyšetřením udělat?

Vyšetření se provádí s kontrastní látkou, která se podává do žíly. Proto je nutné přijít nalačno. To znamená, že nesmíte jíst minimálně 3 hodiny, nejlépe však 6 hodin před vyšetřením. Můžete pít vodu a užívat nezbytné léky. Pokud jste na cokoliv alergičtí, upozorněte lékaře před vyšetřením. Vyšetření se neprovádí u těhotných.

Jak vypadá vlastní vyšetření?

Při vlastním vyšetření dostanete nejdříve do žíly injekci s kontrastní látkou. To je jediná část vyšetření, při které můžete cítit bolest z vpichu injekční jehly do žíly. Každý již jistě absolvoval odběr krve, tak si dokážete představit, že v podstatě o bolest v pravém slova smyslu ani nejde. Vlastní snímkování se provádí v rentgenové místnosti ve stoje. Laborant Vás vyzve "nedýchat" a osnímkuje Vás. To celé se bude ještě u určitých časových intervalech opakovat.

Co bude po vyšetření?

Po RTG vyšetření nemusíte dodržovat speciální režim. Po vyšetření zůstanete ještě zhruba dvacet minut v čekárně pod dohledem v případě, že by se u Vás projevila alergická reakce na kontrastní látku. Pokud jste dostali Dithiaden, pamatujte, že nemůžete obsluhovat několik hodin motorové vozidlo.

Kdy bude výsledek?

Pořízené snímky hodnotí lékař specialista. Výsledek a další postup Vašeho vyšetření a případné léčby Vám oznámí lékař, který vyšetření předepisoval, tedy při další kontrole.

Alternativní a doplňková vyšetření

Pokud z nějakého důvodu nelze použít vylučovací urografii, je možno vyšetřit pacienta pomocí CT, NMR, ultrazvuku a na pracovišti nukleární medicíny.

autor: MUDr. Martina Kasperová

Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Např.: wobenzym
Poraďte se s lékařem

Potřebujete se poradit s lékařem o svém zdravotních stavu? Jeho odpověď obdržíte do 3 pracovních dnů. Napsat lékaři

Podívejte se na zveřejněné odpovědi o zdraví a nemocech. Všechny odpovědi

Vyhledat lékaře
Vyhledat zdravotnické zařízení
Druh zařízení:
Co nejblíže k:
Diskuse k článku
Míra

Dobrý den, po přečtení všech možných zde uváděných článků týkajících se onemocnění močových cest a ledvin, jsem skutečně ráda, že lze vyšetřením diagnostikovat tato onemocnění. Ale nejsem už tak ráda za přístupy některých ošetřujících lékařů směrem k pacientovi. Cca před týdnem jsem začala mít problémy s močovým měchýřem, které se stupňovaly, v pondělí bolest vystřelovala již od levé ledviny směrem do břicha.... Navštívila jsem tedy praktického lékaře, který skutečně dával diagnozu téměř ode dveří. Tzn., že ,,nepromačkal,, břicho, nepoklepal na ledviny, kdybych nevnutila ranní moč, snad by jí ani nevyžadoval. Na můj dotaz, zda mě pošle alespoň na ultrazvuk, mi řekl, že toto vyšetření je zbytečné, protože žádné anomálie nemám a zvládne to lék, který mi předepíše (GYRABLOCK). Chci se tedy zeptat, jak se má sám pacient v takové situaci bránit. Na koho kompetentního se dále obrátit, kdo by byl ochoten toto důležité vyšetření zajistit. Nedávno jsem tuto aroganci zažila u dětského lékaře dcery a syna. Mám dojem, že někteří lékaři svou práci nemají jako koníčka, ale jako nutné zlo. Zapomínají na to, že my pacienti jsme jejich ,,obživa,, a kdykoliv můžeme odejít za profesionálně lepším a lidštějším lékařem. Ono by se totiž opravdu konečně poznalo, který lékař léčí a je pacienty žádán. Ty ostatní by si nejspíš museli hledat obor někde jinde.

Reagovatpoděkovatnahlásit

22. listopadu 2007, 10:43:24

Franta1 poděkování

Milá Míro, popíši Ti můj příběh. Jako vždy, vše nepříjemné se přihodí v pátek po zavírací době. Tak i u mne, koncem října asi v půl páté večer. Začalo to slabou nevolností a bolestí břicha a zad pod úrovní pasu. Asi po čtvrt hodině jsem cítil, že bych se po dalším čekání nebyl schopen sám dopravit na pohotovost. Byl jsem doma sám, moje žena byla na návštěvě dětí v cizině, tak jsem se rozhodl jet na pohotovost do nemocnice v Sokolově. Po mé poslední návštěvě v této nemocnici jsem se zařekl do tohoto špitálu kdy vkročit. V nouzi je tomu jinak. Již po cestě tam nevolnost i bolesti zesílili tak, že jsem se jenom silou vůle donutil dojet do cíle. Tam mmě čekalo překvapení. Po ohlášení v recepci se mě hned ujala lékařka, následovala prohlídka a po vyšetření moči stanovena diagnoza- ledvinová kolika. Dostal jsem injekci, dále recept na další léky a protože otevřená lékárna je pouze v K. Varech, za poplatek 30 kč mi dali léky z vlastních zásob. V pondělí na to jsem navštívil mého lékaře, který usoudil, že laboratorní výsledek je katastrofální poslal mne na sono(LPZ Sokolov) a léky vyměnil za silnější. Podle sono mám malý nález na levé ledvině (cysta) pravá ledvina je bez patologických změn. Až do pátečního večera se můj stav zlepšoval, poté přišla zase změna. Neměl jsem žádnou bolest, jen jsem musel každých 5 minut na záchod a stále jsem měl pocit plnosti a tlaku. Asi ve čtvrt na jedenáct jsem zatelefonoval do nemocnice v Sokolově a požádal jsem o spojení s urologem. Tomu jsem vylíčil moje potíže a ptal se zda je to akutní nebo by stačilo přijít a ráno. Odpověď zněla ,, to musíte vy vědět". Po další diskuzi připustil, že by se nechal hned vyšetřit. Jel jsem tedy do sokolovské nemocnice. Tam mi řekli, že žádné uro oddělení v nemocnici není. Na moji námitku, že jsem s urologem před půl hodinou hovořil, se pokoušeli zjistit, kam by mne měli odkázat a poslali mě na chirurgii. Situace se opakovala a bylo mi nabídnuto zavedení katetru a s tím bych měl jet do KV nemocnice. Toto jsem odmítl a jel do K.V. Znovu u recepce mi řekli, že hovory pravděpodobně jdou automaticky do karlovarské nemocnice, ale přesně to nevědí. Musím ještě podotknout, že se mnou v sokolovské nemocnici všichni jednali velmi ochotně slušně a mile. Teprve v Karlových Varech přišlo rozčarování. Ujala se mě milá sestra, sepsala záznam, řekla, že doktor přijde hned a odešla. Za chvíli přišla jiná, vzápětí doktor. Nevím, zda odpověděl na můj pozdrav. řekl, ať si lehnu na lehátko a odkryji se. Promačkal mne, prohlédl sonografem a šel psát. Stále jsem ležel svlečený a čekal. Sestra otevřela dveře a mluvila s nově příchozími pacienty, mladou rodinou. poté zavřela dveře, viděla mě ležet svlečeného a že doktor píše a řekla mi, že se můžu obléci. Shrnu to důležité, doktor mi sdělil, že jsem v pořádku, můj močový měchýř je prázdný a napsal mi recept na nějaké tablety. Po poradě s mým lékařem jsem byl doporučen na kliniku do Mariánských Lázní, kam jsem dorazil s těžkou kolikou. Okamžitě se mě ujali, přišel primář a zjistil, že mám městnání na levé ledvině, pravděpodobně v důsledku bloudění močového kamene. Ještě není vše ukončeno, ale na něco musím reagovat. Celý personál nemocnice v Mariánských Lázních na mne udělal dojem. Nejenže jsou všichni velmi ochotní a milí, oni pracují se SRDCEM. Není jim jedno, jak se pacient cítí a to říká každý, s kým jsem na toto téma začal rozhovor. A tím chci říci- nezoufej a hledej. Všude se najdou lidé, kteří se minuli povoláním, jenže ve zdravotnictví to člověk nejvíce pocítí. Přeji Ti hodně zdraví

Reagovatpoděkovatnahlásit

5. listopadu 2009, 21:49:30


Celkový počet příspěvků v diskusi: 2. Vstoupit do diskuse.
Přidat nový komentář

 Neradi počítáte? Přihlášení uživatelé nemusí.

 [ pravidla diskuse ]
Nové články emailem
Anketa
Měl by stát a zdravotní pojišťovny podle vás více přispívat na léčbu celiakie?
Zatím hlasovalo 70 lidí.
Inzerce
Inzerce
Aktuální diskuse
  • Lída (Projímadle) 23. května 2017, 09:34:13

    Většinou ta projímadla jsou vhodná pro děti od 3 let :) Diskutovat

  • Jirka (Zkušenosti s léčbou akné) 24. května 2017, 16:53:43

    Mám zaručenou odzkoušenou zkušenost s léčbou akné na sobě - zdarma pošlu návod.  Diskutovat

  • efka (Projímadle) 21. května 2017, 09:24:07

    mnohokrát děkuji za info Diskutovat

Napsali jste nám

Děkujeme Vám za všechny dotazy a připomínky.
Vaše redakce

Naši partneři
Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.