Neexistuje snad žádná oblast výživy, která by byla tak bohatá na informace, jako oblast vztahu výživy k rakovině a současně žádná oblast, kde by se vyskytovalo tolik dezinformací, poskytujících klamnou naději pro pacienty s nádorovým onemocněním. Všechny údaje o nových zaručeně účinných protinádorových látkách, získané na laboratorních zvířatech, hlavně na hlodavcích, je třeba brát se značnou rezervou.
V České republice splňuje zhruba 200 pracovišť podmínky pro provádění kolonoskopií v rámci screeningového programu nádorů tlustého střeva a konečníku (seznam MZ ČR) u zdravých osob. Tam jsou odesíláni pacienty ve věku 45-74 let s pozitivním testem na okultní krvácení při prevenci nebo pokud kolonoskopii přímo zvolí jako screeningovou metodu.
Čtěte také: Krev ve stolici – kdy je důvod k obavám?
Co je kolonoskopie?
Kolonoskopie je endoskopické vyšetření, při kterém lékař zavádí vleže na boku konečníkem do tlustého střeva ohebný přístroj – kolonoskop. Ten je vybaven optikou (kamerou a zdrojem světla), díky nimž může lékař prohlédnout sliznici konečníku a tlustého střeva, případně i závěrečnou část tenkého střeva.
Během vyšetření lze odhalit například:
- zdroj krvácení,
- zánětlivé změny sliznice,
- střevní polypy,
- nádorová onemocnění.
V případě potřeby může lékař odebrat vzorek tkáně k histologickému vyšetření, odstranit polypy, případně malé nádory nebo zastavit některé zdroje krvácení .
Jak se na kolonoskopii připravit?
Aby bylo vyšetření bezpečné a efektivní, je nutná příprava střev. Přípravek ke střevní očistě obvykle předepíše a jeho použití vysvětlí praktický lékař nebo objednávající gastroenterolog.
Součástí přípravy je dieta, obvykle 3-denní, s konzumací lehké bezezbytkové stravy.
Pro vlastní vyčištění střev je k dispozici více přípravků. Nejpoužívanější je tzv. dělená příprava, při které se část roztoku s projímavou látkou (1-2 l) vypije večer před vyšetřením a druhá část (1-2 l) 3-4 hodiny před vyšetřením.
Je kolonoskopie bolestivá?
Kolonoskopii lze provést bez podání léků, v současnosti se však často provádí v analgosedaci. Pacientovi jsou podány léky, které zmírňují bolest a snižují vnímání průběhu vyšetření. V některých případech lze kolonoskopii provést také v celkové anestezii.
Samotné vyšetření obvykle trvá přibližně 20 až 40 minut. Kolonoskopie je obecně považována za bezpečné vyšetření. Stejně jako u každého invazivního výkonu se však mohou vzácně objevit komplikace, například krvácení nebo poranění stěny střeva. Riziko může záviset také na rozsahu provedeného zákroku, například při odstraňování polypů.
Co se děje po kolonoskopii?
Po vyšetření v analgosedaci zůstává pacient obvykle 1-2 hodiny v místnosti určené k zotavení a sledování. Z pracoviště odchází v doprovodu dospělé osoby.
Po podání léků používaných při analgosedaci není možné řídit motorová vozidla ani obsluhovat stroje. Po dobu přibližně 24 hodin je vhodné odpočívat, vyhnout se fyzicky náročným aktivitám a nečinit důležitá rozhodnutí.
Případná dietní omezení závisí na rozsahu provedeného vyšetření nebo zákroku. Konkrétní doporučení poskytne lékař, který kolonoskopii prováděl. Obecně je doporučováno lehké jídlo a tekutiny.
Kdy po kolonoskopii vyhledat lékaře?
Pokud se po kolonoskopii objeví silné bolesti břicha, horečka, opakované zvracení, krvácení z konečníku nebo výrazná slabost, může se jednat o varovné příznaky komplikací, které by měl posoudit odborník.
V takovém případě je nutné kontaktovat lékaře nebo vyhledat akutní lékařskou pomoc.
