Inzerce

Kýly v jizvě

(MUDr. Marek Broul | přečteno: 22222x )

Kýla je definována jako vysunutí části útrob do vychlípení pobřišnice štěrbinou ve stěně břišní. Rozlišujeme kýly vrozené a získané. Jedním typem získaných kýl je i kýla v jizvě. Tato kýla vzniká jako následek laparotomie - tedy otevření dutiny břišní při operaci.

Kýla je definována jako vysunutí části útrob do vychlípení pobřišnice štěrbinou ve stěně břišní. Rozlišujeme kýly vrozené a získané. Jedním typem získaných kýl je i kýla v jizvě. Tato kýla vzniká jako následek laparotomie - tedy otevření dutiny břišní při operaci.

Různé studie uvádějí možnost vzniku kýly v jizvě v 1 - 10 % po operačních zákrocích v dutině břišní. Většinou se rozvíjí v průběhu jednoho roku po operaci. Riziko vzniku kýly v jizvě se zvyšuje při pooperačním krvácení nebo infekci v ráně, obezitě, nedostatku bílkovin a při zvýšení nitrobřišního tlaku po operaci (kašel, zácpa).

Léčba těchto kýl je operační. Všeobecně se doporučuje vyčkávat alespoň půl roku po břišní operaci. Po této době dochází již ke stabilizaci okrajů rány. Velké kýly potřebují intenzivní přípravu, redukci tělesné hmotnosti, vhodná je i dechová gymnastika. Operovány by měly být i malé kýly kvůli velkému nebezpečí uskřinutí.

V literatuře existuje mnoho srovnávacích studií jednotlivých operačních metod. V poslední době je jasný příklon k "beznapěťovým metodám". Nejdůležitějším měřítkem při hodnocení metody operace je procento komplikací a recidiv. Dále je nutno přihlédnout k šetrnosti dané metody k pacientovi a délce jeho rekonvalescence. Technika operace spočívá buďto v uzávěru kýlní branky zdvojením fascie technikou podle Mayo nebo, pokud je fascie pod příliš velkým napětím, je vhodná beznapěťová technika. Tehdy se kýlní branka převrství a zpevní cizorodým materiálem - síťkou. Výhodou použití takové záplaty je minimalizace tahu a napětí břišní stěny a zmenšení bolestivosti operační rány. Dále se zmenšuje i riziko recidivy kýly, což je asi nejpodstatnějším kriteriem při výběru operační metody.

Inzerce
Léky a doplatky

Vyhledejte lék pomocí jeho celého názvu nebo jeho části. V databázi najdete kompletní příbalovou informaci daného léku a průměrný doplatek v lékárně.

Diskuse k článku
Zuzana
1x

Dobrý den, mám 3xoperovanou kýlu v jizvě. Většinou cca 2 měsíce po operaci se mi projeví v jiném místě. Lékař mi doporučil redukci hmotnosti, ale jak se dá redukovat bez pohybu? Při zátěži se kýla zvětšuje velmi rychle. Jako příklad je, že před týdnem, jsem měla jen malou bouličku a po pár hodinách plavání, jízdy na kole a dalším zatěžování (podotýkám, že krom plavání veškerá námaha s kýlním pásem) mám nyní bouli, která se vejde do dlaně a to po týdnu! Síťku nemám, bylo pouze seštio z toho důvodu, že se operatér bál infekce. Upřímě nevím, co dál :o(

Jaromír

Milá paní, ptáte se na špatné adrese, raději si vyhledejte odborníka.


Celkový počet příspěvků v diskusi: 2. Vstoupit do diskuse.

Přidat nový komentář

Inzerce https://www.ordinace.cz/clanek/odborne-poradny-na-ordinace-cz/
Inzerce

Chcete mít přehled
o novinkách na ordinaci.cz

Objednejte si zdarma náš pravidelný zpravodaj.

Inzerce https://www.oscillococcinum.cz?utm_source=ordinace.cz&utm_medium=pr_clanek_10_2020&utm_campaign=oscillo_2020_rspoluprace

Anketní otázka

Zatím hlasovalo 411 lidí

Mohlo by vás zajímat

Historie a metoda léčby kýl

Kýla se historicky řešila různě, až roku 1882 Bassini přišel s metodou, která byla široce přijata. Šlo o sešití okrajů defektů a štěrbin a vrstev stěny břišní, takže zanikl otvor – kýlní branka a výchlipka (vak) byl odstraněn a zašit. Tento princip se držel na výslunní 75 let.

Co je plastika kýly?

Plastika kýly je po celém světě nejčastěji prováděným zákrokem ve všeobecné chirurgii. V České republice se každoročně provede okolo dvaceti tisíc plastik kýly.

Kýla - banalita nebo skryté nebezpečí ?

Od první zmínky, jíž bylo vyobrazení léčby uskřinuté kýly v Chamurabiho zákoníku před 3700 lety se postoj k této banální afekci, otvoru ve stěně břišní, kterým vystupuje obsah břicha navenek pod kůži, nijak zásadně nezměnil.

Jak vzniká kýla

Na břišní stěně se již od narození nacházejí místa, která mohou přirozenou cestou slábnout. K oslabení jiných oblastí dochází působením různých faktorů, například v důsledku operace, zranění, těhotenství, stárnutí nebo námahy.

Nejčtenější články

Nejnovější témata

Nejnovější diskuze

19. června 2008, 10:54:48

Dobrý den .Ano opět bych přestával kouřit bez šidítek ,.Vážím si sám sebe a nebudu se…

28. června 2008, 09:42:17

Hele ty nulo ty ještě žiješ? Dofám ,že nekouříš.kam jedeš na dovolenou ? Nebolí tě oči…

28. června 2008, 09:57:08

Tak vážení poděkujte Karlovy slíbil jsem mu pro zdar Vašeho odvykání ale spíše pro něho…

Naši partneři

Inzerce
Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním. Více zjistíte zde.