Laktobacily v boji proti poševním zánětům

Téměř 30% práce praktického gynekologa zabírá diagnostika a léčba gynekologických zánětů. V naprosté většině případů se jedná o zánět pochvy. Pacientky přicházejí s typickými příznaky. Dlouhodobé a pravidelně se opakující svědění a pálení ve vnější i vnitřní oblasti pochvy. Nepříjemné a úporné onemocnění, které se rádo vrací a i když ženu bezprostředně neohrožuje, snižuje kvalitu jejího života.

Jana trpěla opakovanými záněty několik let. Vystřídala všechny dostupné vaginálně aplikované léky. Léčbě vždy pomohla, ale do měsíce se její stav vrátil do starých kolejí. Vysadila antikoncepci, přestala jíst sladké, přestala chodit do bazénu, odložila kalhoty a krajkové spodní prádlo, používala výhradně prostředky určené pro intimní hygienu, navštívila léčitele. Nezabralo nic. Navíc začala mít potíže i v sexuálním životě. Pohlavní styk ji bolel a stal se pro ni nepříjemný. Je to i váš příběh?

Předpokladem vzniku zánětu pochvy je změna hodnoty kyselosti poševního prostředí. Tyto změny mají mnoho příčin. Nejdůležitější z nich je změna normálního poměru mikroorganizmů užitečných a škodlivých, které se vyskytují v pochvě i za normálních okolností. Tato změna je vždy na úkor užitečných laktobacilů, zajišťujících právě přirozenou kyselost v pochvě.

Popsáno bylo více jak 200 podtypů této velice zajímavé skupiny mikroorganismů. Praktický význam má ovšem pouze 5 druhů, které především tvoří kyselinu mléčnou, peroxid vodíku a jiné látky. Laktobacily můžeme přirovnat k policejní jednotce , která hlídá a brání přemnožení škodlivých bakterií v pochvě. Patří mezi ně Lactobacilus acidophillus, L. bifidus, L. bulgaricus, v menší míře ještě L. rhamnozus a L. caucasicus. Laktobacily mají zcela nezastupitelnou roli v udržování zdravého poševního prostředí a tím v předcházení vzniku zánětů pochvy i dalších gynekologických potíží.

Za normálních okolností je počet mikroorganizmů v 1 ml poševního hlenu přibližně 10⁷ a poměr potřebných bakterií ke škodlivým 2:1. V zánětlivě změněném hlenu poševním (výtok z rodidel) je počet těchto mikroorganizmů 10¹¹ až 10¹² a poměr potřebných ke škodlivým se změní z hodnoty 2:1 na hodnotu 1:100 až 1:1000 v prospěch škodících bakterií.

Prakticky stejný poměr a počet bakterií je také v tlustém střevě. Dlouhodobým užíváním přípravků s laktobacily dochází k příznivé změně tohoto poměru a k výrazné redukci počtu škodlivých bakterií.Tato změna významně pomáhá i při obnově zánětem poškozeného poševního prostředí. Pravidelná preventivní konzumace symbiotických laktobacilů je užitečná i v době, kdy je člověk zcela bez potíží.

Alergie na některé složky potravy a nedostatečná imunita také velmi výrazně zasahují do přirozeného střevního i poševního prostředí. V těhotenství dochází běžně k poměrně důležitým změnám hlenotvorby jako ve střevě tak i v pochvě, a zde je prevence dvojnásobně důležitá, protože toxické produkty bakterií mohou mít vliv na prostředí ve kterém se vyvíjí plod. V období klimakteria, kdy se prohlubuje nedostatek hormonů se také významně snižuje obranyschopnost sliznic (v pochvě i ve střevě). I zde je preventivní péče o fyziologické trávení velice důležitá.

V léčbě gynekologických zánětů se doporučuje kombinace vnitřně podávaného preparátu a přípravku k intimní hygieně s obsahem laktobacilů. Potravních doplňků s laktobacily je na trhu mnoho a svým složením se liší. Jedním z nejkvalitnějších na trhu je Symbi-lakt^®. Obsahuje totiž přesně specifikované symbiotické laktobacily, které velmi účinně působí na hubení škodlivých bakterií. Při užívání jakéhokoliv přípravku s laktobacily, a nejen tehdy, je třeba dbát na dodržování pitného režimu.

Stejné složení symbiotických laktobacilů má i Gyn-lakt^®. Ten je určen především k intimní hygieně ženy v péči o genitál. Omezuje přístup mikroorganismům do pochvy a udržuje v ní přirozeně kyselé pH.

Laktobacily lze samozřejmě užívat při potížích, ovšem preventivní, dlouhodobé užívání v doporučených dávkách, může významně snížit pravděpodobnost vzniku střevních potíží a druhotně také vznik velmi nepříjemných gynekologických zánětů.

MUDr. Julius Török – gynekolog
Připraveno ve spolupráci s http://www.kcrulc.cz