Prodělal jsem CMP .RES:Uzávěr A basilaris nad odstupy Aa cerebelli sup.sycení ACP oboustranně z karotického povodí přes zadní komunikanty.Uzávěr CI úseku A vertebralis 1.dx.Je možno tuto diagnosu vyřešit chirurgicky? Jaké jsou další možnosti léčby ,mimo používání léku "PLAVIX".
Mrtvice přichází zdánlivě znenadání a dokáže obrátit život vzhůru nohama. Riziko mozkové příhody je kromě genetické zátěže pevně svázáno s životním stylem.
Pravděpodobnost mrtvice se zvyšuje, pokud:
- máte nadváhu
- kouříte
- pijete hodně alkoholu
- máte vysoký cholesterol
- váš krevní tlak je vysoký
- trpíte cukrovkou nebo fibrilací srdečních síní
Varovné signály existují!
Podle odborníků však můžeme příchod fatální mozkové příhody jednak ovlivnit, a hlavně do určité míry i předvídat. Mrtvice se totiž velmi často ohlásí dopředu mírnějšími příznaky. Důležité je nepřehlédnout varování a s příznaky se svěřit lékařům.
„Odborně se tomu říká tranzitorní ischemická ataka a jde o určitou mírnou fázi mrtvice, kde příznaky do 24 hodin odezní. Ty projevy jsou různorodé, může to být snížená možnost mimiky v obličeji. Nemůžete se usmát, našpulit rty. Snížená hybnost a brnění končetiny, zhoršení řeči. Někdy je člověk neschopen se vyjádřit slovy, a to jsou situace, kdy není dobré váhat,“ vysvětluje neuroložka z budějovické polikliniky Iveta Němcová.
Projevy „malé“ mrtvice mohou být ještě daleko nenápadnější. Třeba jen mravenčení v rukou či drobné poruchy zraku. Vždy je však rozpoznatelná a je to důvod pro okamžité volání lékařské pomoci. Příští ataka už totiž může být úplně o něčem jiném. A hlavně by to měl být impuls pro zásadní změnu životního stylu.
Tranzitorní ischemická ataka (TIA)
Tranzitorní ischemická ataka (TIA) je přechodné nedokrvení určité oblasti mozku trvající méně než 24 hodin, nejčastěji však méně než jednu hodinu bez důkazu mozkového infarktu zobrazovacími vyšetřeními tedy CT mozku, magnetické rezonance. Znamená to tedy, že něco bylo přechodnou příčinou nedokrvení mozku, ale nedošlo ještě k trvalému poškození, tedy odumření nervových buněk v místě nedokrvení. I TIA tedy způsobí blokáda, která přeruší přívod krve do jedné části mozku. Na rozdíl od cévní mozkové příhody se však sama rozpustí nebo se pohne, takže se krevní zásobení vrátí do normálu a příznaky vymizí. Touto blokádou bývá nejčastěji krevní sraženina. Zasekne se v místech zúžení tepen pro tukové usazeniny, tedy při ateroskleróze, které si vykoledujete nezdravou životosprávou. Krevní sraženina se může vytvořit také v srdci a procestovat až do mozku. Vzácné tepnu zablokuje tuková tkáň nebo vzduchová bublina v krevním oběhu.
Nejčastější příznaky tranzitorní ischemické ataky:
- paralýza a necitlivost, projevující se například jako slabost, případně necitlivost jedné paže, nohy nebo celé poloviny těla, pocit necitlivosti v ústech či povislý koutek úst
- poruchy řeči
- náhlá zmatenost
- závratě a poruchy rovnováhy
- poruchy zraku a sluchu, například dvojité vidění.
Pokud zpozorujete kterýkoli z těchto příznaků, byť jen na malou chvilku, volejte záchranku. I když příznaky do příchodu záchranky vymizí, musíte se dát vyšetřit.
Tyto poruchy obvykle po několika minutách, někdy až hodinách, úplně ustoupí. Přesto je TIA považována za akutní stav vyžadující lékařskou péči. Rychlá odborná pomoc je důležitá i z toho důvodu, že neexistuje žádný okamžitý způsob, jak zjistit, zda příznaky, způsobila TIA, nebo mrtvice.
Rizikem vzniku TIA může být neléčený nebo špatně léčený vysoký krevní tlak, zúžení mozkových cév, fibrilace síní, ateroskleróza, cukrovka, ale i obezita, nezdravá výživa, kouření. Může postihovat lidi jakéhokoli věku, častěji starší, ale i mladé, s rizikovými faktory, i bez, samozřejmě častěji ty s nimi.
Pokud minimrtvici zažijete, pokaždé to signalizuje problém v organismu. Riziko cévní mozkové příhody je nejvyšší v nejbližších dnech po TIA. Přibližně polovina všech mozkových příhod se objeví v prvních 24 hodinách. Proto je k pacientům s TIA nutné přistupovat jako k akutnímu stavu a během 24 hodin je kompletně prošetřit, aby bylo možné zahájit sekundární prevenci podle příčiny. Buď protidestičkovou léčbu, pokud se zjistí fibrilace síní tak léčbu antikoagulační, při závažném zúžení mozkové cévy na krku může to být i operační léčení tohoto zúžení, nebo zavedení stentu. Při méně závažném zúžení je to kombinace protidestičkové léčby a statinů. Při vysokém krevním tlaku jeho léčba. Ale pacient by měl něco udělat i sám - mít zdravou životosprávu, dostatek pohybu, udržovat si tělesnou hmotnost, správně se stravovat.
Mrtvici lze předcházet
Stejně jako ostatním chorobám lze i mrtvici předcházet. Jak na to?
- Nekuřte.
- Sledujte svůj krevní tlak, a pokud je vyšší než 120/80, navštivte lékaře.
- Udržujte si rozumnou hmotnost.
- Zajímejte se o svůj cholesterol.
- Pokud máte diabetes, dodržujte léčbu a správný režim.
- Pravidelně se hýbejte, i chůze dělá zázraky.
- Jestliže trpíte poruchou srdečního rytmu, nepodceňujte to a dodržujte pokyny lékaře.
TIA neboli tranzitorní ischemická ataka může být varováním, že něco děláte špatně a vaše zdraví je v ohrožení. I když je to nepříjemné, berte to pozitivně. Je to šance změnit svůj život k lepšímu.
Pokud máte dotazy k volbě léků, dávkování či kontraindikacím, zeptejte se lékárníků v online poradně na Lékárna.cz. Zeptejte se jich sami, nebo se podívejte na dotazy, které už zodpověděli.
